高龄肺癌术后呼吸道并发症的原因和防治

目的 总结32例65岁以上高龄肺癌患者手术治疗的经验。方法 分析高龄肺癌术后呼吸道并发症的原因和防治方法。结果 本组发生肺不张4例，呼吸衰竭6例，心律失常16例，心功能不全4例，无住院期间死亡病例。结论 严格的围术期管理，合理及时的呼吸机应用是手术成功的关键。     

眼底炫彩成像联合光相干断层扫描对视网膜动脉阻塞快速诊断及分类

目的:探讨眼底炫彩成像(MCI)联合光相干断层扫描成像(OCT)在视网膜动脉阻塞(RAO)的快速诊断及分类中的应用。方法:对本院2018-02/2020-07诊断为RAO的患者19例19眼进行回顾性研究。所有患者在经过眼科检查后确诊为RAO,均为单眼发病,其中视网膜中央动脉阻塞(CRAO)13眼,视网膜分支动脉阻塞(BRAO)5眼,睫状视网膜动脉残留的CRAO 1眼。所有患者行最佳矫正视力、裂隙灯、OCT、MCI、FFA及视野检查及分析。结果:经裂隙灯检查,12眼(63%)出现瞳孔对光反射迟钝或消失,16眼(84%)可发现全部或部分后极部视网膜苍白水肿,10眼(53%)可发现视网膜动脉变细。行FFA检查的患者为10例(53%),其余9例未行检查,其中6例患有严重的系统性疾病,2例拒绝检查、1例有药物过敏史。所有患者经MCI及OCT检查可发现特征性眼底表现,OCT特征性改变为弥漫性内层视网膜反射增强与MCI图像绿色缺血区域形成严密的一对一关系。结论:联合MCI及OCT检查可快速确诊RAO,而且结合两者的图像特征可更精确辨认出视网膜缺血区域,有助于疾病分类及预后判断。     

MRI放射状扫描成像诊断半月板撕裂的价值

【摘要】 目的 探讨MRI放射状扫描序列对膝关节半月板撕裂的诊断价值及对临床治疗的指导意义。方法 回顾性分析58 例疑有膝关节半月板撕裂患者的MRI常规扫描及放射状扫描图像,两者相互比较,并将常规扫描诊断结果、常规和放射状扫描两者相互结合后的结果分别与关节镜结果对比分析。结果 常规扫描序列和放射状扫描序列对半月板撕裂的诊断结果无统计学差异;放射状扫描和常规扫描相结合能增加诊断的敏感性和特异性。MRI常规检查(常规扫描结合放射状扫描)对于内侧半月板前角、体部及后角撕裂的诊断灵敏度分别为62.50%(62.50%),80.90%(95.23%),72.72%(78.78%);特异度为98.00%(94.00%),89.19%(78.37%),92.30%(92.30%)。MRI常规检查(常规扫描结合放射状扫描)对于外侧半月板前角、体部及后角撕裂的诊断灵敏度分别为64.28%(78.57%),76.47%(88.00%),82.35%(94.11%);特异度为97.72%(96.45%),92.68%(85.36%),97.56%(97.56%)。结论 MRI 常规扫描结合放射状扫描对半月板边缘部、近根部的损伤以及半月板损伤的细节显示优于常规扫描,二者结合可减少假阴性率和假阳性率,放射状扫描序列可作为重要的辅助诊断方法。     

消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石50例

目的观察消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法对泌尿系结石患者50例施行体外冲击波碎石术,术后口服消石汤治疗。结果本组50例泌尿系结石患者48例结石完全排除,复查B超无结石残留,肾积水消除。结石清除率96%。结论口服消石汤配合体外冲击波碎石术后排石,效果确切。     

声门上区喉炎性肌纤维母细胞瘤1例

炎症性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）是近年来被命名的由肌纤维母细胞构成的间叶性肿瘤，发病率低，发生在头颈部更罕见，已报道的喉 IMT亦少有，喉 IMT最多发于声带，其次是声门下区，发生于声门上区者最少。     

化脓性肋软骨炎1例报告

病例女，25岁，2007年6月因重症急性胰腺炎、胰周脓肿在我院住院治疗，行B超引导下脓肿穿刺引流术。2007年7月出现胸骨柄及左侧肋骨区域剧烈疼痛，使用镇痛剂效果差，伴发热。查体：神志清楚，体温40℃、心率150次／min，血压134／69mmHg。上腹部饱满，剑突及左侧肋缘区域压痛。     

全麻术后主要并发症的观察与护理体会

全麻术后早期是各种并发症的高发期,据报道,手术后有一半以上死亡病例发生在术后第1个24h。患者术后被送进麻醉恢复室,这段时间患者的病情和生命体征可能发生重大变化,观察不仔细或处理不及时就有可能带来灾难性的后果。     

17β-羟基-4ɑ,5ɑ-环氧雄甾烷并[2,3-d]异噁唑的合成工艺改进

17β-羟基雄甾-4-烯-3-酮与甲酸乙酯在甲醇钠条件下经缩合生成17β-羟基-2-羟亚甲基雄甾-4-烯-3-酮,与盐酸羟胺环合形成17β-羟基-4-烯-雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,最后经m-CPBA环氧化制得曲洛司坦关键中间体17β-羟基-4ɑ,5ɑ-环氧雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,总收率为70%,纯度为99.1%。     

鼻内窥镜下人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞临床研究

目的：探讨鼻内窥镜下人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞临床应用效果。方法：选取2013年1月～2014年12月我院收治的94例鼻泪管阻塞患者,随机分为两组,每组47例。研究组给予鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术;对照组给予泪囊鼻腔吻合术。对比观察两组患者治疗情况、满意度及不良反应发生率。结果：两组鼻泪管阻塞患者均顺利完成手术,治疗有效率均为100.0%。研究组手术时间、术中出血量,显著少于对照组（P<0.05）,而研究组患者对治疗效果满意度则显著高于对照组（P<0.05）;研究组不良反应发生率为12.77%,显著低于对照组的25.53%（P<0.05）。结论：对鼻泪管阻塞患者给予鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术疗效显著,有利于患者获得更为理想的预后效果,保障患者的生活质量,值得广泛推广。