某地13所医院1997-2001年门诊费用的基本分析与评价

采用回顾性调查分析方法,对某地13所医院1997-2001年门诊费用变动情况进行分析。统计学处理结果提示样本医院5年来门诊费用平均发展速度和平均增长速度加快明显。作者对此提出借鉴国外教训、避免浪费的建议,以应对医疗费飞涨给全局工作带来的各种冲击。     

体外循环心内直视手术后左房压监测的护理初探

我科自1988年8月至1989年5月共施行体外循环心内直视手术142例。其中法鲁氏四联征、五联征根治术,主动脉瓣、二尖瓣置换术,主肺间隔缺损、心内膜垫缺损修补术,肺静脉异位引流、三房心修复矫治术,先心病合并重症肺动脉高压等53例,占手术例数的37％。对上述重症心脏术后行左房置管,直接监测左房压,锻炼心功能逐步恢复,收到了良好的效果,现将其监测要点,测压方法与护理的初步探讨做如下讨论。一、病例分析例1:男,6岁,在全麻体外循环下行“法四”根治术,术中发现左室发育较差,术后测左房压0.78—1.37kPa、血压偏低9.5/6.3KPa,心     

老年胃癌术后并发心衰的临床观察与监护

胃癌患者目前主要的治疗方法以手术为主。本组均为高龄老人，由于胃癌术后的创伤、出血等原因。术后往往需要及时补充液体。但大量快速静脉补液等原因，更加重了老年病人的心脏负荷，引起心肌缺血．又因术前往往存在贫血现象。也加重了心脏负担，重者导致了心衰的发生。但由于术后采取了严密地监护措施和发现及时，避免了心衰的发生。现报告如下。     

调Q倍频Nd：YAG激光治疗太田痣的副反应及相关因素的探讨

观察调Q倍频Nd：YAG激光治疗太田痣的副反应及其相关因素。方法回顾性分析750例患者经调Q倍频Nd：YAG激光治疗后的副反应及其与治疗次数、治疗能量的关系。结果750例接受治疗的患者中发生副反应者76例(10．1％)，其中暂时性色素沉着55例(7.3％)，暂时性色素减退18例(2.4％)，永久性色素减退1例(0.1％)，萎缩性瘢痕2例(0.3％)。出现副反应与治疗次数无关，与治疗能量有关。结论副反应的出现与激光治疗本身没有特异性关系，随治疗能量的增加副反应发生率上升。调Q倍频Nd：YAG激光治疗太田痣无连续激光治疗后所致的增生性瘢痕、持续性色素沉着等副反应，用于治疗太田痣是安全的。     

研究生新生心理健康及其与人格的相关研究

目的：探讨研究生新生心理健康状况及其与人格的关系。方法：采用精神症状自评量表（SCL-90）和卡特尔人格问卷（16PF）对华南地区某农科高校411名研究生进行了调查。结果：被试SCL-90总分超过160分占22.93%,SCL-90总分及其多数因子显性高于全国成人常模；研究生的健康水平与人格密切相关。结论：研究生新生的心理健康教育值得重视，人格的培养和完善有利于促进其心理健康。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折骨裸露11例体会

胫腓骨骨折较多见，胫骨前内侧表减，骨折伴软组织挫灭或缺损、骨折后极易造成感染、溃破、骨裸露。以往的治疗多是清创、换药、骨牵引或石膏外固定。易形成骨折端错位、短缩；长期骨牵弓门城外固定造成关节功能丧失。应用单侧多功能外固定支架固定，同时给予合理的清创、换药等治疗，取得了较满意的疗效。临床资料与方法本组为1993年7月一卫995年2月用单侧多功能外固定支架治疗有骨裸露的胜排骨骨折及1例，均为男性；最大年龄39岁，最小17岁；急诊病人6例，非急诊病人5例；单侧多功能则、固定支架固定最长9个月最短4个月。1．对急诊伴有皮…     

冠心病患者血中过氧化脂质、超氧化物歧化酶变化及与中医证型关系的探讨

对57例冠心病患者及32名健康人的血中过氧化脂质(LP0)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及活性水平的检测,并结合中医辨证分型进行探讨。结果表明:冠心病患者血中 LPO 含量明显增高,红细胞SOD 活性降低,SOD/LPO 比值缩小,其中以急性心肌梗塞(AMI)组最明显,其次为不稳定型心绞痛(UA)纽,稳定型心绞痛(SA)与正常对照组无显著性差异,提示 LPO 与 SOD 的变化与心肌受损的程度有密切关系。不同中医证型中以气虚证改变最为突出,痰浊证亦有较明显变化,血淤证的 LPO虽有一定增高,但其红细胞 SOD 活性无明显降低, 说明 LPO 含量与 SOD 活性水平的变化在冠心病中医辨证中,可以作为区别虚实不同证型的宏观指标之一。     

气囊助产60例分析

气囊助产方法是近年来产科的一种助产新技术 ,在缩短产程、降低手术助产和剖宫产率方面起到有效作用 ,我院自2 0 0 1年 7月开始应用气囊助产法 ,对初产妇进行气囊扩张宫颈和阴道 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　 2 0 0 1年 7— 12月在本院产前检查的产妇 ,符合下列条件者纳入研究对象 ,年龄 2 4～ 2 8岁。孕 37～ 4 1周 ,初产妇无明显头盆不称 ,无孕妇妊娠并发症。估计胎儿体重 380 0ｇ以下 ,宫颈扩张 1～ 2ｃｍ ,先露部 2ｃｍ以下 ,全组共12 0例 ,随机分成观察组 6 0例 ,对照组 6 0例。1.2　方法　使用ＴＤ— 10…     

748例遗传咨询及外周血染色体分析

我院自 1985年 8月至 1992年 5月 ,经门诊优生遗传咨询 ,选择可疑有染色体异常患者 74 8例 ,进行外周血染色体分析。其结果如下。1　材料及方法选择优生遗传咨询门诊中胚胎丢失、原发闭经、不孕、发育异常、智力低下等可疑有染色体异常的患者 ,按常规培养 ,湖南医科大学制片法 ,采用连续固定法制片 ,Ｇ带分析。对个别特殊病例行Ｃ带、银染、高分辨、Ｒ带检查。2　结果及讨论2 1　 74 8例染色体结果分析 ,发现异常染色体核型 4 6例 ,异常率约为 6%。2 2　胎儿丢失 :妊娠胎儿丢失。我们主要指自发性流产 2次以上或曾分娩过死胎、死产、畸形…     

门诊注射室护士用语言和非语言与病人交流的技巧

门诊是医院的一个开放系统，是医院与社会的联络处。在医学模式转变和飞速发展的今天，只有掌握了用语言和形体语言的交流，善待病人，才能赢得医疗市场。护士应注意第一印象，外在形象，运用正确恰当的称呼，善于与病人交谈，且应具有针对性、科学性、艺术性，更要做一名好的聆听和善用非语言交流系统和熟练的操作技巧，真正做到“以病人为中心”，使门诊注射室能真正成为和起到医院的窗口作用。也使医院在市场经济的大潮中立于不败之地。