神经导航辅助术中功能区定位切除累及中央前回的脑胶质瘤

目的探讨侵犯运动区的脑胶质瘤手术治疗方法。方法回顾分析12例侵犯中央前回脑胶质瘤病例资料，手术采用神经导航定位病灶和中央前回，术中唤醒麻醉，直接皮质电刺激定位肢体运动或语言运动区，患者清醒状态下切除肿瘤。结果11例术中成功唤醒切除肿瘤，皮质电刺激下7例获得了肢体运动区，2例获得了语言运动区的准确定位。8例（66．7％）达到肿瘤全切除，4例次全切除。8例为低级别胶质瘤，2例为高级别胶质瘤，2例胶质母细胞瘤。术后4例无神经功能缺损，8例出现术后对侧肢体活动障碍或言语障碍，除1例外均在7d至1月内恢复正常。结论导航辅助下的直接皮质电刺激定位功能区和唤醒状态下的肿瘤切除是处理侵犯功能区肿瘤的一种安全、有效的方法，可以获得功能区的准确定位并达到最小程度的功能损伤和最大限度的切除肿瘤。     

复合手术治疗心房黏液瘤合并颅内多发动脉瘤一例

<正>患者女,43岁。因"颅内多发动脉瘤1年余"于2014年3月5日就诊于首都医科大学宣武医院神经外科。入院时患者意识清楚,双侧瞳孔等大、等圆,约3.0 mm,对光反射灵敏,双眼视力、视野基本正常。颈抵抗阴性,四肢肌张力基本正常,四肢生理体征存在,病理体征未引出。否认高血压病、心脏病及卒中家族史等。2014年3月7日复查头部DSA示:右侧大脑中动脉末梢M4段动脉瘤2 mm×1 mm、M5     

动态脑电图辅助诊断头痛型癫痫1例报告

头痛型癫痢属内脏型癫痫，现将用动态脑电图辅助诊断的1例报告如下。 1 病例男，13岁，小学生。因“发作性头疼、眼球剧烈胀痛3年，加重3个月”于2004年11月3日就诊人院。患者于2001年秋无明显诱因出现发作性头痛，发作时以左侧太阳穴及眼球剧烈胀痛，持续15—20min左右自行缓解；多在凌晨发病，于紧张、气闷、遇风、遇冷时也会发作。     

低氧启动腺相关病毒载体的构建及高感染滴度质粒辅助重组腺相关病毒的获取

目的构建低氧启动重组腺相关病毒载体 ,优化重组AAV的条件 ,获取高感染滴度低氧启动重组腺相关病毒 ,为基因治疗缺血性脑血管病提供高效的特异性表达目的基因的载体。方法AAVHelperfree系统购自stratagene ,HEK293细胞购自中国协和医科大学细胞中心 ,XL -10 -GoldE.coli购自stratagene ,胎牛血清 ,细胞培养基DMEM、IMDM、MEM、Hepes均购自Gibco,PIRES -EGFP购自Clontech ,pGL3、荧光素酶检测系统、T4DNA连接酶购自Promega;BamHI等内切酶购自Takala。采用PCR和同尾酶的方法合成5拷贝HRE -CMV -mp,酶切连接构建荧光素酶低氧启动腺相关病毒载体 ;扩增提取病毒载体质粒、辅助质粒和Cap、Rep蛋白质粒 ;大量培养HEK293细胞 ;质粒磷酸钙共转染 ;转染48h收获病毒(氯彷 -PEG8000) ;测定生物滴度、物理滴度、电镜观察病毒和病毒蛋白电泳。测定低氧2 %和正常氧压下荧光素酶的效价。结果获取感染滴度2×1011的低氧启动腺相关病素 ,低氧6h荧光素酶表达量是正常氧压时的59倍。结论重组AAV病毒载体是通过对AAV病毒进行改造 ,将自身的编码基因去除 ,使其能装载治疗基因及表达元件而产生的。rAAV载体具有转染效率高、重复性强 ,不激活免疫反应 ,可重复应用 ,不诱导基因突变的优势。但腺相关病毒载体长期稳定表达目的基因     

中药治疗顽疾1例

中药治疗顽疾１例河北省人民医院李桂林（０５００５１）王某，女，５０岁，１９９３年６月初诊。间断性右踝关节浮肿、疼痛ＩＯ年，加重伴活动受限３个月。患者于冬春季节疼痛加重，经针灸、理疗、消炎痛等治疗，症状反复发作。查体：右踝关节浮肿压痛，肤色温度正常，足...     

赖氨匹林与阿斯匹林抗血小板聚集和粘附的临床对比研究

采用随机对照单盲给药法，比较赖氨匹林与阿斯匹林对５０例高血小板聚集率病人的疗铲，ＬＡＳ与ＡＳＡ改善ＰＣＣＲ的有总有效率分别为９６．７％和７５％，有显著性差异，且副作用较小，两组病人服药前后ＰＣＣＲ和历小板粘附率均明显下降，但组间差异不明显。     

肺气肿、肺心病患者血纤维蛋白原测定及其意义

据国外报导,慢性支气管炎发病率每年平均增长5～6％。在我国,慢性阻塞性肺疾患(简称慢阻肺)也是普遍存在和危害很大的疾病。尽管治疗方法有多种,但效果仍不够满意。目前倾向由症状治疗转向病因和发病机制的治疗。这样,就应对慢阻肺发病过程中的各种机制有所了解。本文测定肺气肿、肺心病患者的血纤维蛋白原的目的就在于了解其血凝状况,从而为矫正治疗提供根据。