心理干预对精神分裂症康复影响的研究

我们对40例精神分裂症患者进行近5年的随访及心理干预,进一步提高患者的药物依从性和治疗效果[1],降低复发率及住院率,促进患者身心全面康复。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男21例,女19例,16~60岁,病程6个月~20个月,将患者随机分为研究组20例,对照组20例。均排除其他疾病,符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准。1.2方法1.2.1干预方法指导患者定期或不定期的主动随访,病情缓解者可采用电话、书信等方式联系,对患者病情有效的进行动态信息监控。同时给予家庭心理干预,包括介绍精神病的相关知识,精神病与躯体疾病的区别;抗精神病药物治…     

晚期乳腺癌铠甲胸行乳房切除、腹部皮瓣移植术1例

第一次入院：2年前发现左乳有一约"小指头"大小的结节,在当地妇幼保健院诊断为"增生结节",未治疗。之后肿块进行性长大,当地人民医院再次诊断为该症,予中药治疗。1年前出现左侧乳头内陷,无乳头溢液、溢血,我科门诊行左侧乳房肿块针吸细胞学检查提示左侧乳腺癌,遂人我科治疗。既往史无特殊,G2P1,未哺乳,月经规律,姨妈患乳腺癌。查体左侧乳房中央区乳头乳晕下明显肿块隆起,肿块周围皮肤增厚、呈橘皮样改变,无酒窝征;左侧乳头内陷,挤压乳头乳晕无溢液、溢血;左侧乳头下方扪及一肿块,约5.0×5.0cm,质地硬,边界不清,形态不规则,移动度尚可;左侧腋下扪及一肿大融合不规则淋巴结,约2.0×2.0cm,质地硬,边界清,移动度尚可,锁骨上下区未扪及肿大淋巴结,对侧乳房及腋下未扪及异常。乳腺彩超及乳腺钼靶：支持左侧乳腺癌,伴左侧腋窝淋巴结肿大;左侧乳房肿块空心针穿刺活检提示左侧乳腺浸润性癌,免疫组化未查;颈胸增强CT及骨扫描未见远处转移灶。诊断为左侧乳腺癌（cT4N2M0）,给予TAC方案（多西他赛75 mg/m2、吡柔比星50 mg/m2、环磷酰胺500 mg/m2）新辅助化疗一个疗程,患者未回院继续治疗。     

Milikan术治疗腹股沟疝66例

目的探讨Millikan式腹股沟疝无张力修补术的优点。方法回顾性总结和分析2006年10月～2008年10月期间采用Millikan术治疗66例原发性腹股沟疝的临床资料。结果术后随访66例均无复发、腹股沟区疼痛、异物感的发生。结论Millikan术式是一种复发率低、远期效果好的手术方法。     

严重创伤患者急诊预后预测模型及评分工具的构建北大核心CSCD

目的利用严重创伤患者的生理指标构建急诊预后预测模型及评分工具,对其临床应用效果进行验证,为创伤患者在急诊的早期病情评估提供参考。方法本研究是回顾性研究,采用整群抽样法,收集2019年9月至2020年11月于苏州大学附属第一医院急诊科就诊的符合纳入排除标准的严重创伤患者资料,根据患者的预后按7:3的比例根据预后情况分层随机分配为建模组与验证组。对建模组的资料进行Logistic回归分析构建预后预测模型,并将预测模型转化为简易评分工具,通过验证组和为期2个月的前瞻性数据验证对其应用效果进行评价。并将本研究构建的简易评分工具预测效能与目前临床使用的修正创伤评分(revised trauma score,RTS)和损伤严重度评分(injury severity score,ISS)比较。结果本研究最终纳入863例患者资料,其中建模组604例,验证组259例。模型共纳入收缩压、脉搏血氧饱和度、意识状态(AVPU评分)3项指标,其预测严重创伤患者急诊死亡的受试者操作曲线下面积(the area under receiver operating cure,AUC)为0.938。模型简化评分工具的AUC为0.933,最佳截断值为5分,敏感度86.7%,特异度94.2%;验证组的AUC为0.885,敏感度83.3%,特异度93.7%;前瞻性验证的AUC为0.919,敏感度100%,特异度76.7%。RTS和ISS的AUC分别为0.800和0.833,RTS的AUC低于本研究构建简化评分工具(P<0.05)。结论本预测模型及简化评分工具对严重创伤患者急诊预后的预测效能优于RTS,具有较高的分辨度,适合急诊医护工作者对严重创伤患者病情严重程度的评估。     

心理干预对精神分裂症康复影响的研究

我们对40例精神分裂症患者进行近5年的随访及心理干预,进一步提高患者的药物依从性和治疗效果[1],降低复发率及住院率,促进患者身心全面康复.现报告如下.     

RUNX3与消化系肿瘤关系的新进展

近年来研究证实,消化系恶性肿瘤是由于抑癌基因失活,癌基因被激活、端粒酶激活及感染等引发的多因素、多阶段及多基因变异的综合性病变过程.     

临夏监狱肺结核病疫情监测分析报告

为了掌握特殊人群中肺结核发病现状,及时有效地发现和控制结核病的流行和传播,使结核病防治工作建立在更科学的基础上,临夏州疾控中心于2004年4月13日～2004年4月26日,对临夏监狱2151人,首次进行了特殊人群肺结核病流行病学调查。结果如下。1调查范围与对象选择临夏监狱8个监区     

MRI评价兔局灶性脑缺血再灌注模型的时间特征性研究

目的:利用MRI研究兔局灶性脑缺血再灌注模型,观察脑缺血再灌注不同时间点的动态变化规律.材料和方法:建立兔局灶性脑缺血再灌注模型,72只雄性新西兰白兔,被随机分为3组,其中A组8只,为空白对照组;B组24只,为假手术对照组;C组40只,为缺血再灌注组.采用改良颈内动脉线栓造模方法,用导丝置入颈内动脉,阻闭左侧大脑中动脉,于阻闭2h后抽出导丝,恢复再灌注,于再灌注后0h、1h、3h、6h、12h、24h、3d、7d(均n=5)对实验动物进行行为评分、M RI及形态学评价.结果:空白对照组、假手术组M RI上未见异常信号,缺血再灌注组表现在MCA供血区T2WI、DWI出现高信号,并随缺血再灌注时间有逐渐增大趋势,3d后T2WI、DWI高信号范围有所减小.TTC染色异常的部位与DWI所显示的区域一致.增强T1WI显示缺血6h内缺血半球有对比增强.结论:应用M R影像学方法可对兔局灶性脑缺血再灌注后血脑屏障的开放及脑水肿进行动态时间评价,为脑缺血的诊断和治疗奠定了基础.     

认知行为干预对更年期抑郁症32例的效果分析

目的：探讨认知行为干预对更年期抑郁症患者康复的效果。方法：将63例更年期抑郁症患者随即分为研究组（药物治疗＋认知行为干预）和对照组（单纯药物治疗）。于治疗前及治疗后4周末和8周末分别用HRSD对每个患者进行评定依据减分率评定其疗效。结果：经8周研究结束后,研究组HRSD量表减分率显著高于对照组（t=3.63,P〈0.01）。结论：更年期抑郁症在常规抗抑郁药物治疗的同时合并认知行为护理干预能有效地改善更年期患者的抑郁症状,促进康复。     

米非司酮对蓖麻油餐引产协同作用的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍蓖麻油餐在晚期妊娠引产中的作用。方法：应用米非司酮２００ｍｇ（每小时服１次,共４次）治疗２ｄ后予以蓖麻油餐引产,并于用药（餐）前后观察宫颈长度及宫颈评分的变化,以及引产的效果。结果：用药后宫颈缩短１ｃｍ～３ｃｍ,Ｂｉｓｈｏｐ评分应用组比应用前增加了４ｍｉｎ～５ｍｉｎ。