充气式保温毯在全身麻醉苏醒期寒颤患者中的应用观察

目的探讨全身麻醉苏醒期寒颤患者应用充气式保温毯的临床应用价值。方法方便性抽样选择2010年3-8月广东医学院附属南山医院全身麻醉下行妇科腹腔镜手术且在苏醒期发生寒颤的患者100例,随机分为保温毯观察组和对照组,每组50例。寒颤发生时,对照组按常规给予2.5kg棉被保暖;观察组给予充气式保温毯保暖,记录两组患者寒颤的评分及给予不同干预措施15min后患者的寒颤缓解情况。结果两组在保暖干预前寒颤评分差异无统计学意义(P>0.05)。在保暖干预15min后,两组寒颤缓解情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论充气式保温毯可以有效地控制和缓解全身麻醉苏醒期寒颤,促进患者的恢复,是值得推广的一种保温措施。     

超声诊断腹腔脓肿1例

患者女,44岁.结婚10年,G0P0,因腹痛伴畏寒发热1周就诊.患者月经规则,量中等,无痛经史.查体:T36.1℃,下腹部可扪及12cm×10cm包块,形态规则,质中,界清,压痛,宫颈无明显举痛、摇摆痛,附件触诊不满意.实验室检查:尿HCG(-),支原体(+);血常规:白细胞12.87×109/L,中性粒细胞11.66×109/L,中性粒细胞百分比85.8%,血红蛋白61g/L;血CA 125:46.55U/ml.     

肝移植术治疗肝功能C级门脉高压症患者的疗效分析

目的:分析肝功能C级的门脉高压症患者进行肝移植后的临床效果.方法:对306例肝功能C级的门脉高压症患者的肝移植治疗效果进行回顾性分析,术后随访12～48个月,观察病死率、食管胃底静脉曲张情况及再出血率.结果:306例患者病死率为10.1%,食管胃底静脉曲张消失率73.9%,再出血率2.0%.结论:肝移植是治疗肝功能C级门脉高压症患者的有效治疗手段.     

自腹泻患者标本中检出产硫化氢志贺1型菌

1998年 6月 ,我们由肠道门诊腹泻患者粪便中分离到 1株产硫化氢 (Ｈ2 Ｓ)的革兰阴性杆菌 ,生化反应符合志贺菌属。1 材料与方法 :营养肉汤、ＧＮ增菌液、克氏双糖铁琼脂(ＫＩ)、伊红美兰琼脂 (ＥＭＢ)、ＳＳ琼脂等由杭州微生物试剂厂生产 ;肠杆菌科细菌生化编码鉴定管ＧＹＺ 15ｅ由杭州微生物试剂厂产品 ,批号 980 112 ,其余自制 ;志贺菌属诊断血清 2 1种由卫生部成都生物制品研究所生产 ,批号 980 10 1,有效期2 0 0 0年 1月 ;庆大霉素等 10种药敏纸片由杭州微生物试剂厂产品 ,在有效期内使用 ;鲎试剂由中国湛江海洋生物制品厂生产 ,灵敏度 …     

老年脑卒中便秘病人清洁灌肠方法的探讨

[目的]探讨老年脑卒中便秘病人有效清洁灌肠方法.[方法]将50例脑卒中后便秘需清洁灌肠的病人随机分为观察组和对照组.对照组采用传统清洁灌肠方法,观察组采用改良灌肠法.[结果]观察组灌肠效果优于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.01).[结论]改良灌肠方法效果好、安全可靠.     

电子结肠镜下冷圈套切除术与高频电凝切除术治疗结直肠小息肉的效果比较

目的 比较电子结肠镜下冷圈套切除术与高频电凝切除术治疗结直肠小息肉的临床效果.方法 选取2017年1月至2019年1月我院肠镜室收治的126例结直肠小息肉患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各63例.对照组患者接受电子结肠镜下高频电凝切除术治疗,研究组患者接受电子结肠镜下冷圈套切除术治疗.比较两组...     

精实管理在入出院流程改善中的应用

目的 通过对大型医院患者入出院服务流程的精实管理,提高患者满意度.方法 分析现况价值流程(SI-POC),计算出入院PCE(有效时间比例),找出原因并提出改善措施.结果 优化流程后,入院流程PCE由19.2％提升至36.4％,出院流程PCE由8.8％提升至31.3％.结论 通过对大型医院患者入出院服务流程精实管理,达到...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对终末期结直肠癌生存期的价值研究

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对终末期结直肠癌患者生存期预测的价值.方法 选取2015年1月至2020年5月北京老年医院死亡的终末期结直肠癌患者180例,根据生存期分为90d存活组和90 d死亡组,比较两组一般资料和NLR,筛出有意义的因素;通过多因素logistic回归分析,确定终末期结直肠癌患者生存期的独立影响因素;通过ROC确定影响因素的敏感度和特异性,评价其预测效能.结果 单因素分析显示,Karnofsky功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分、NLR、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、前白蛋白、恶病质和呼吸困难6个因素对90 d死亡风险有显著影响(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,NLR、LDH、恶病质和呼吸困难4个因素为90 d死亡的独立影响因素(P＜0.05);NLR对预测终末期结直肠癌患者90 d死亡有一定的价值,最佳临界值为7.16,敏感度为69.7％,特异性为59.6％,AUC为0.682(95％CI:0.605～0.760).结论 NLR是终末期结直肠癌患者90 d生存期的重要危险因素.     

肝硬化门脉高压症患者围手术期血小板膜糖蛋白测定及意义

目的:肝硬化门脉高压症患者围手术期血小板膜糖蛋白的测定及意义.方法:应用流式细胞术分别测定32例行脾切除断流术肝硬化门脉高压症患者术前2d、术后3d、10d外周血血小板膜糖蛋白CD62P、CD63、TSD阳性百分比.结果:肝硬化门脉高压症患者术前CD62P、CD63、TSD阳性百分比较正常参考值为高,术后较术前升高.结论:肝硬化门脉高压患者血小板处于活化状态,手术可促进血小板进一步活化.     

煤焦沥青引起的职业性光毒性皮炎

某乡镇企业联营铁厂工人在加工粉碎煤焦沥青(块状)的过程中发生了不同程度的中毒症状。发病时间最短8小时,最长24小时,平均13小时。经临床治疗一周,痊愈出院.结合职业史,诊断为职业性光毒性皮炎,报道尚属少见,应予以重视。