缺血性心肌病合并射血分数改善的心力衰竭患者的临床特征及预后研究

目的 探讨缺血性心肌病（ICM）合并射血分数改善的心力衰竭（HFimpEF）患者的临床特征及预后。方法 选取2018年6月至2021年5月河北省人民医院心脏中心收治的ICM合并慢性心力衰竭（HF）患者425例。根据基线、复查左心室射血分数（LVEF）将其分为HFimpEF组（基线LVEF≤40%,复查LVEF>40%,n=95）、射血分数中间值的心力衰竭（HFmrEF）组（复查LVEF为41%～49%,n=84）、射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）组（基线LVEF≤49%,复查LVEF≤40%,n=178）、射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）组（基线LVEF及复查LVEF均≥50%,n=68）。比较四组一般资料、超声心动图检查指标、实验室检查指标、治疗情况、全因死亡率、全因再入院率。采用单因素、多因素Cox比例风险回归分析探讨ICM合并HFimpHF患者全因死亡、全因再入院的影响因素。结果 HFimpEF组年龄小于HFpEF组,收缩压（SBP）低于HFpEF组,舒张压（DBP）低于HFrEF组（P<0.05）;HFimpEF组基线左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室...     

济南市某高校护理本科生跨专业合作学习准备度与坚韧人格的相关性研究

目的 探讨护理本科生跨专业合作学习准备程度与坚韧人格水平,分析二者关系,为护理院校加强护生跨专业合作学习教育提供借鉴。方法 采用便利抽样法,于2021年11月选取济南市某高校739名护理本科生,使用一般资料调查表、跨专业合作学习准备度量表、大学生坚韧人格量表开展问卷调查。结果 护理本科生跨专业合作学习准备度得分为（74.55±8.45）分,坚韧人格得分为（72.21±12.49）分;坚韧人格及韧性、控制、投入维度与跨专业合作学习准备度中的角色和职责维度均呈负相关（r=-0.150～-0.075,均P<0.05）,坚韧人格及各维度与跨专业合作学习准备度得分及团队合作、消极的职业认同及积极的职业认同维度均呈正相关（r=0.181～0.531,均P<0.01）,坚韧人格与角色和职责维度呈负相关（r=-0.114,P<0.01）。不同性别、年级、对护理专业态度、韧性和挑战是护理本科生跨专业合作学习准备度的影响因素（均P<0.01）。结论 护理本科生跨专业合作学习准备程度与坚韧人格水平较高,且坚韧人格对跨专业合作学习准备具有积极影响。护理教育工作者可以通过开展特色训练课程...     

社区全科门诊应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的舒张压或收缩压方面的观察

目的探讨研究在社区全科门诊应用苯磺酸氨氯地平药物治疗高血压的舒张压或收缩压方面的观察。方法选择本社区2008年7月—2011年8月间就诊的原发性高血压患者106例的临床治疗及表现进行了疗效观察及回溯式对比分析,并对其治疗效果、血压改善状况以及不良反应进行了统计分析。结果 106例高血压患者在经过苯磺酸氨氯地平药物治疗30d后,总有效率为95.3%,显示治疗效果良好。治疗后的舒张压与收缩压统计值均较治疗前有显著降低改善且具备统计学差异,而心率方面并无显著统计学差异。患者临床不良反应主要包括下肢水肿、头昏、颜面潮红、心悸,共计:不良反应9例,约占总数的8.5%。结论社区全科门诊应用苯磺酸氨氯地平作为药物进行高血压治疗,具有效果显著、不良反应发生率低、血压得以平稳持续控制、患者药物依从性好等显著优势,值得广泛推广。     

集采常态化背景下医用耗材科学管理的探究与实践

目的 探索科学管理集采耗材的措施,为医疗机构落实集采常态化工作提供保障,促进耗材精细化管理。方法 分析医疗机构在医用耗材集采工作中存在报量不科学、使用不合理、供应不足、回款不及时的问题,从体系构建、流程优化两方面制定科学报量、分配监管、系统协调的管理办法,并以超声刀头为例阐述具体措施。结果 医疗机构按时完成集采任务量,临床科室满意度由80%提升至90%,中选国产超声刀头的使用占比由29.35%提升至74.00%以上,使用效益由亏损52 216元转为盈利15 663元以上,使用趋于合理。结论 构建集采耗材的科学管理体系、优化业务流程,有利于医疗机构落实集采工作,促进集采耗材的合理使用,减轻患者负担,降低医院运营成本。     

全间歇短程化疗在老年肺结核的应用探讨

目的 :探讨老年初治涂阳肺结核全间歇短程化疗效果和管理措施。方法 :对本所 1994年以来世行贷款结核病控制项目部分资料的分析比较 60岁以上老年人与 19～ 3 5岁青年初治涂阳病例 ,采用 2 S3 H3 R3 Z3 /4 H3 R3 或 2 H3 R3 Z3 E3 /4 H3 R3全程间歇化疗方案的治疗效果。结果 :疗程结果时痰菌阴转率老年组 98.3 % ,青年组 10 0 % ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。随访两年以上无复发。结论 :该方案服药仅 90次 ,加上板装组合 ,尤适合老年人服用且方便督导 ,但须严格执行 DOTS管理 ,方可取得近远期效果     

盐酸米诺环素胶囊的质量评价

目的对国产盐酸米诺环素胶囊的质量现状进行评价。方法采用法定标准检验与探索性研究相结合,对国家药品计划抽验的159批次样品与调研企业收集样品进行检验与统计分析。结果法定标准检验结果显示159批次盐酸米诺环素胶囊合格率100%。探索性研究建立新的有关物质HPLC测定方法分离效果更好,对产品有关物质质量的评价更全面准确;本品以差向米诺环素为主要杂质,抽验样品中杂质的种类及个数基本相同,但不同内容物性状胶囊的杂质含量存在差异;无复合袋包装的产品更易吸潮及降解;国内外原料为同一晶型;不同内容物性状胶囊的溶出行为存在差异。结论国内盐酸米诺环素胶囊质量总体良好,现行质量标准需进一步修订完善。建议企业对制剂生产工艺进行优化,选用阻隔性能优良的包材,以保证产品质量。     

研究者将检测Belinostat治原发部位不明癌的效果

Spectrum制药公司推出的抗癌药Belinostat即将进入2期临床实验,目前招募的受试者人数已达到预定目标。这次属开放标签、随机、安慰剂对照型实验,研究人员将检测药物治疗原发部位不明癌(CUP)的效果。     

信息药品卡在药房工作管理作用分析

目的:寻求一种能将药房工作管理中一些烦杂及管理质量上存在缺陷成为保证工作质量,利于现代化管理的简单、可行、规范化、标准化的管理工具之一.方法:建立信息药品卡与微机联用,按目的要求研发、完善功能并进行合理性分析.结果:信息药品卡的作用适应目的要求.结论:信息药品卡与微机联用是对药房工作管理有规范化、标准化的一种管理工具.     

机械通气治疗急性心肌梗死伴重度左心衰竭的临床研究

目的探讨机械通气在治疗急性心肌梗死伴重度左心衰竭的疗效和临床价值。方法对35例急性心肌梗死伴重度左心衰竭、心功能（killip分级）Ⅲ级以上患者，在常规治疗无效的情况下经气管插管进行机械通气，观察治疗前后的临床表现、血气分析、血流动力学指标及心电图的变化。结果35例经常规治疗无效的急性心肌梗死伴重度左心衰竭、心功能（killip分级）Ⅲ级以上患者，28例在机械通气后临床症状明显好转，血气分析、血流动力学指标明显改善。心电图提示心肌缺血改善，抢救成功，顺利撤机，抢救成功率80．0％，死亡7例。结论机械通气是抢救急性心肌梗死伴重度左心衰竭、心功能（killip分级）Ⅲ级以上患者的有效措施。     

大学生心理资本在儿童期创伤与睡眠质量关系中的中介作用

目的探讨儿童期创伤、心理资本与睡眠质量的关系。方法选取山东省某高校680名大学生,采用儿童期创伤问卷简化版(CTQ-SF)、青少年心理资本问卷(PCQAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及一般人口学问卷分别测量被试的儿童期创伤、心理资本、睡眠质量和一般人口学变量。结果 CTQ-SF总分与PCQAS总分及各维度得分均呈负相关关系(r=-0.10~-0.33,均P0.01);CTQ-SF总分与PSQI总分及各维度之间呈正相关关系(r=0.13~0.25,均P0.01);PCQAS总分及各维度得分与PSQI总分及各维度得分均呈负相关关系(r=-0.13~-0.20,均P0.01)。结构方程建模拟合良好,χ2/df=3.7635,CFI、TLI、NFI和RMSEA分别为0.95、0.93、0.93、0.065;儿童期创伤与心理资本负向关联[β=-0.34,95%CI(-0.433,-0.239)];心理资本与睡眠质量负向关联[β=-0.13,95%CI(-0.237,-0.030)];心理资本在儿童期创伤与睡眠质量之间起中介作用,中介占总效应的18.2%。结论儿童期创伤既能直接预测睡眠质量,也可通过心理资本对其产生间接预测作用。