孟鲁斯特对肺心病患者肺动脉高压的影响

目的 探讨孟鲁斯特能否通过协调内皮细胞的功能,而从根本上延缓或减轻肺动脉高压的形成,阻断慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展至肺源性心脏病(肺心病)的关键环节.方法 将稳定期COPD合并慢性肺心病80例患者随机分为孟鲁斯特组(40例)和常规治疗组(40例).观察2组患者的血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及平均肺动脉压力(mPAP)的变化,并研究NO、ET-1、VEGF的改变与肺动脉压力的改变之间是否存在相关.结果 孟鲁斯特组治疗后VEGF、ET-1和mPAP显著低于常规组治疗后[VEGF:(111.8±19.9)ng/L与(124.3±20.3)ng/L,t=2.78,P<0.01:ET-1:(50.9±9.2)ng/L与(62.3±12.5)ng/L,t=4.64,P<0.001;mPAP:(26.3 ±8.0)mm Hg与(33.3±9.7)mm Hg,t=3.52,P<0.001)].孟鲁斯特组治疗后NO水平显著高于常规组治疗后[(46.3±12.1)mmol/L与(40.5±12.8)μmol/L,t=2.08,P<0.05].孟鲁斯特组治疗前后VEGF均与mPAP呈正相关(r=0.65,P<0.05;r=0.83,P<0.01),孟鲁斯特组治疗前后ET-1亦均与mPAP呈正相关(r=0.64,P<0.01;r=0.83,P<0.01).结论 孟鲁斯特可通过协调内皮细胞的功能,而从根本上延缓肺动脉高压的形成,阻断COPD发展至肺心病的关键环节.     

不同联合用药方案治疗老年单纯收缩期高血压的对照研究

目的 将2种不同的用来对抗高血压方案的药进行对比和研究,来研究他们治疗老年人单纯性收缩期的高血压的降压效果以及他们相对的安全性能.方法 在日常生活中选择200例有轻中度的单纯收缩期高血压患者.将他们分为2组,各组有100例即联合组和常规组,其中联合组:服用氢氯 嚷嗪 (13.0mg),卡托普利(24mg),单硝酸异山梨酯缓释片(45mg),氢氯嚷嗪(13.0mg);而常规组:服用氢氯嚷嗪(13.0mg),卡托普利(24mg).在实验之后,过一段时间(2个月),比较他们的降压效果和生理化学指标变动.结果 通过研究观察与常规组相比联合组更能降低收缩压和脉压,他们的降压疗效分别达到90.23％和70.38％,明显的看出他们之间有差异(P＜0.06);但是2组实验的心率和生化指标同基线数值相比较来看,他们的差异去不明显(P＞0.06).结论 运用联合组的药少量就可以减低ISH患者的高血压,而常规药却要用比它高剂量的药量才能有那样的效果,相对而言,他们对机体的物质代谢不良影响较少.     

顶空气相色谱法测定利福平中残留溶剂

目的 利福平原料中残留溶剂的检测方法.方法 气相色谱顶空进样法,DB-FFAP毛细管柱(30m×0.32mm×0.25μm),柱温采用程序升温,初始温度为40℃保持5min,然后以15℃/min的升温速率升至220℃保持5min,进样口温度为250℃,FID检测器温度为280℃,分流比为10∶1.结果 残留溶剂各峰分离度良好,丙酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、正丁醇、N,N-二甲基甲酰胺顶空进样检测的色谱峰面积与浓度线性关系良好,线性范围分别为0.1002～1001.7μg/mL(r=1.0000,n=7),0.0997～997.2μg/mL(r=1.0000,n=7),0.0997～996.7μg/mL(r=1.0000,n=7),0.5003～5002.7μg/mL(r=1.0000,n=7),3.5247～352.47μg/mL(r=0.9997,n=7);最低检测限分别为0.2497、3.974、99.32、0.4533和3.5247μg/mL,3种浓度的平均加样回收率为(n=3)97.0％～103.3％(RSD=0.18％～5.18％),重复性RSD=0.34％～2.79％(n=3).结论 该方法选择性强,灵敏度高,重复性好,可以作为利福平中残留溶剂的质控方法.     

睡眠质量与中医体质类型对老年人发生衰弱的影响研究

背景　体病相关理论认为,中医体质与疾病的发生、发展和预后关系密切,而由此推断,其在老年人衰弱的发生中可能扮演着重要角色,但目前尚未见相关研究。目的　探讨睡眠质量与中医体质类型及其交互作用对老年人发生衰弱的影响。方法　采用分层整群抽样法,于2019年12月从济南市随机选取6个社区、10个行政村的1 130例老年人为调查对象。采用调查问卷〔一般资料调查表、中医体质量表（CCMQ）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、中文版Tilburg衰弱量表〕进行问卷调查。采用多因素Logistic回归分析探究睡眠质量及中医体质类型与老年人发生衰弱的关联强度和交互作用。结果　共发放调查问卷1 130份,回收有效问卷1 091份,有效回收率为96.5%。1 091例老年人中无睡眠障碍905例（83.0%）,存在睡眠障碍186例（17.0%）;中医体质：平和质448例（41.1%）,偏颇体质643例（58.9%）;衰弱373例（34.2%）,非衰弱718例（65.8%）。多因素Logistic回归分析结果显示,存在睡眠障碍〔OR=2.718,95%CI（1.891,3.905）〕、偏颇体质〔OR=4.782,95%CI（3.410,6.704）〕是老年人发生衰弱的影响因素（P<0.05）。基于多因素Logistic回归分析的相加交互作用分析结果显示,存在睡眠障碍且为偏颇体质的老年人发生衰弱的风险为无睡眠障碍且为平和质老年人的12.960倍〔95%CI（8.207,20.465）〕,超额危险度（RERI）=6.101〔95%CI（0.579,11.623）〕,归因比（AP）=0.471〔95%CI（0.181,0.761）〕,交互作用指数（S）=2.041〔95%CI（1.092,3.817）〕,睡眠质量与中医体质类型对老年人发生衰弱具有相加交互作用。结论　存在睡眠障碍与偏颇体质是老年人发生衰弱的危险因素,且睡眠质量与中医体质类型对老年人发生衰弱具有相加交互作用。     

癌症患者感知社会约束的研究进展

明确癌症患者感知社会约束的概念及理论框架,介绍癌症患者感知社会约束的表现及其测量工具,以期为开展相关研究,探索有效的干预措施提供依据。     

护理学硕士研究生国际化能力评价指标体系构建

目的 构建护理学硕士研究生国际化能力评价指标体系,为提高研究生培养质量,促进高等护理教育国际化提供参考。方法 应用德尔菲法对20名护理教育领域的专家就 构建的护理学硕士研究生国际化能力评价指标体系进行两轮函询。结果 经两轮专家函询,确定一级指标3个,即国际化知识、国际化技能、国际化思维与意识,二级指标9个,三级指标22个;两轮专家权威系数均为0.872,肯德尔和谐系数为0.314~0.546,各指标的变异系数0.063~0.136。结论 该评价指标体系具有较好的科学性,能作为评价护理学硕士研究生国际化能力的标准。     

睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联研究

背景　随着人口老龄化程度的加深和医疗卫生服务需求的增加,老年人群的疾病防治和健康管理显得尤为重要。认知衰弱作为多种不良健康结局的危险因素,日益成为学界关注的焦点,但相关研究在国内尚处于起步阶段。目的　探究睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联。方法　采用分层整群抽样法,于2019年12月从济南市抽取6个社区、10个行政村1 130例老年人进行调查。采用调查问卷〔一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI,用于评估睡眠质量）、简版老年抑郁量表（GDS-15,用于评估抑郁症状）、简易精神状态量表（MMSE,用于评估认知功能）、中文版Tilburg衰弱量表（用于评估衰弱情况）〕进行问卷调查,如受试者同时存在认知障碍和衰弱,则将其判定为认知衰弱。采用多因素Logistic回归分析探究睡眠质量及抑郁症状与老年人认知衰弱的关联强度和交互作用。结果　共发放问卷1 130份,回收有效问卷1 091份,有效回收率为96.6%。1 091例老年人存在睡眠障碍186例（17.0%）,无睡眠障碍905例（83.0%）;抑郁症状180例（16.5%）,无抑郁症状911例（83.5%）;认知衰弱89例（8.2%）,非认知衰弱1 002例（91.8%）。不同年龄、受教育程度、每日久坐时间>5 h情况、慢性病患病情况老年人认知衰弱发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,睡眠障碍〔OR=3.258,95%CI（1.999,5.309）〕、抑郁症状〔OR=2.816,95%CI（1.699,4.668）〕是老年人发生认知衰弱的影响因素（P<0.05）。交互作用分析结果显示,同时存在睡眠障碍和抑郁症状老年人发生认知衰弱的风险为不存在睡眠障碍且不存在抑郁症状老年人的10.536倍〔95%CI（5.395,20.576）〕,超额危险度（RERI）=6.998〔95%CI（0.384,13.612）〕,归因比（AP）=0.664〔95%CI（0.405,0.924）〕,交互作用指数（S）=3.758〔95%CI（1.407,10.038）〕,即睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用。结论　睡眠障碍、抑郁症状是老年人发生认知衰弱的影响因素,且睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用。     

汶川县绵虒镇老年人群高血压病患病率及相关因素调查

目的了解汶川地震后绵虒镇老年高血压病的患病率并探讨其相关危险因素,为本地高血压病防治工作提供可靠的科学依据。方法抽取该镇14个村577例60岁以上的常住居民进行问卷调查和血压侧量。结果该镇60岁以上老年人患病率高达56.8%,明显高于全国平均水平;知晓率为27.4%,治疗率为18.6%,控制率为3.7%,均显著低于国家平均水平;吸烟量>15支/d、饮酒量>250 g/d时,高血压病患病率明显增高;饮食偏咸或偏甜者高血压患病率亦增高。结论汶川县绵虒镇60岁以上老年人高血压病患病率高,应加强山区农村高血压危险因素的干预工作,遏制农村社区高血压病患病率的快速增长。     

广州市黄埔街2006-2008年学生健康体检情况分析

目的了解黄埔街辖区学生的身体健康状况,初步掌握辖区学生“六病”患病情况及其变化趋势,探讨其影响因素,提出干预措施。方法体检项目、评价标准按广州市中小学生体格检查项目、标准进行检查评价。结果2006、2007、2008年学生健康体检人数分别为2543人、2225人、2945人,患有“六病”人数分别为1621人、1366人、1789人,所占比例分别为63．7％、0、61．4％、60．7％。结论辖区学校学生“六病”患病比例较高,学生健康状况不容乐观,进一步加强学生的健康教育及健康干预,促进学校、学生、家长对学校卫生管理工作的认识,降低学生“六病”患病率,提高学生的健康水平。     

基于国际能力的护理学硕士研究生中外双向互动项目制教学的探究

中外双向互动项目制教学对国际化研究生创新教育改革具有较强推动作用,可为我国护理研究生国际能力的培养起到综合性的提升。本文综述了高等护理教育国际化发展动态及国内外双向互动项目制教学在护理领域的应用现状,提出了基于国际化的中外双向互动项目制教学在我国护理学硕士研究生培养中的理论框架。从培养合格国际护理人才,扩大护理学科国际影响力两方面归纳了开展护理学硕士研究生双向互动项目制教学的必要性,拟为护理专业双向互动国际化人才培养提供理论支持与参考。