国境口岸猴痘病毒实时荧光PCR检测方法的建立

〔目的〕建立快速、特异的猴痘病毒实时荧光PCR检测方法。〔方法〕制备猴痘病毒阳性样本,设计并合成相应的扩增引物及荧光标记探针,摸索最佳反应条件。〔结果〕本方法对模拟猴痘病毒样本的检测灵敏度达到102拷贝/反应。本方法快速、灵敏,并具有较高的特异性和重复性,可在3h内准确检测出猴痘病毒核酸。〔结论〕本方法适合国境口岸猴痘病毒快速检测,对防止猴痘病毒传入我国,保障我国的国境口岸卫生安全具有重要意义。     

输入性甲型H1N1流感病毒神经氨酸酶(NA)基因变异分析

目的分析口岸输入性甲型H1N1流感病毒神经氨酸酶(NA)基因特征及变异趋势,及早发现变异株。方法选取广东口岸入境人员中检出的64份输入性甲型H1N1流感阳性样本,对其病毒NA基因进行核苷酸序列测定。与2009年甲型H1N1流感代表株A/California/04/2009/H1N1的NA基因序列进行对比,对甲型H1N1流感病毒的NA基因进化树、核苷酸序列同源性、氨基酸序列的变异及蛋白分子结构变化等进行分析。结果 NA基因进化树分为3个分支,其中2009年、2010年病毒聚集成簇位于分支1,2011年病毒则与部分2010年检出的病毒位于较远距离的分支2和3。检出的1例病毒NA氨基酸的抗原决定簇上发生Y155H的变异,部分病毒NA蛋白在42位点上新增了一个糖基化位点,在68、386位点出现了糖基化位点的缺失。氨基酸G41R、V106I、V241I、N248D、I365T、N369K等位点的变异较为显著,但未见耐奥司他韦病毒的出现。结论甲型H1N1流感病毒NA基因已发生一定程度的变异。随着突变的不断积累,病毒极可能会通过改变其抗原性和耐药性,从而引起新的流行。     

法乐氏四联症外科治疗的体会

我科自1980年5月至1989年4月,对109例先天性心脏病、法乐氏四联症(以下简称四联症)施行心内根治术,死亡8例,死亡率为7.3％,无晚期死亡。本文重点讨论四联症根治术的一些体会。临床资料 109例中男65例,女54例。年龄为5～36岁,平均14岁。其中紫绀型107例,非紫绀型2例。术前反复咯血9例,晕厥14例,晕厥伴抽搐5例,肺结核抗痨治     

微创冠状动脉搭桥术(附23例报告)

目的　探索冠状动脉搭桥术的微创治疗方法。　方法 1999年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,用Octo pus方法给 2 3位冠状动脉狭窄的患者行冠状动脉搭桥术。搭桥数 1根 1例 ,2根 3例 ,3根以 19例。移植部位 :前降支 2 3例 ,对角支 8例 ,回旋 15例 ,右冠 14例 ,后降支 8例。移植血管 :左乳内动脉 2 0根 ,大隐静脉 4 8根。　结果　无手术死亡 ,无中转体外循环 ,术后心绞痛消失 ,MRI提示桥血管通畅。　结论　非体外循环下冠状动脉搭桥术适用于多支血管病变 ,包括回旋支和后降支。桥血管通畅率与常规冠状动脉搭桥术相同。并发症少 ,费用低 ,是一种安全、经济的微创手术方法。     

Ebstein心脏畸形的外科治疗(附13例报道)

分析13例Ebstein心脏畸形的外科治疗及疗效。其中11例行房化心室折叠加三尖瓣环成形,2例行三尖瓣牛心包瓣置换术。结果:手术死亡1例,长期存活12例。随访9～43个月表明:三尖瓣成形术后7例有不同程度的三尖瓣返流,1例牛心包瓣置换术后31个月情况良好。     

欠发达地区构建“以公立医院为主体多元化办医格局”的必要性

近年来,党中央,国务院为了保证人民群众的生命健康,针对当前存在的"看病贵、看病难"等问题,开展了以"公益性"为导向的医疗改革,取得了丰硕成果。目前对提出了要把构建以"公立医院为主体的多元化办医格局",作为解决"看病贵、看病难"问题的途径之一。构建"以公立医院为主体的多元化办医格局"有两个方面的涵义:一是要"多元化"     

电视胸腔镜外科的临床应用

目的分析电视胸腔镜外科在胸部疾病诊断和治疗中的实用性和安全性.方法 639例病人接受胸腔镜治疗,包括自发性气胸、膈与食管下段疾病、肺癌与肺良性疾病、恶性胸水、脓胸、凝固性血胸、纵隔良性肿瘤、心包积血等.手术采用胸壁三孔或四孔法或加辅助小切口,常规应用内腔镜器械进行病变处理.结果全组无手术死亡,21例术中转开胸手术,36例出现术后并发症,平均手术时间45min,平均住院11d.结论电视胸腔镜外科治疗胸部疾病创伤少、恢复快,但并不能完全替代常规开胸手术,对恶性病变的根治性手术需严格掌握指征,持谨慎态度.     

手术室护士应如何面对HIV/AIDS病人

目前世界有四千二百万人受到HIV感染,据官方统计,中国受HIV病毒感染的人数已多达一百万。随着时间的推移,将会有越来越多的护士参与护理HIV/AIDS病人的工作。作为手术室护理工作者,也必然要面对这些病人的手术配合。为提高手术室护士对HIV/AIDS的认知和防护水平,现将配合手术工作中注意要点报告如下。1消除护士恐惧心理有调查研究显示,护理人员对HIV/AIDS的接受程度远不如其认识程度[1],造成手术室护士恐惧的原因首先是AIDS尚不能彻底根治,病死率很高;其次手术室护士职业风险较高,尤其针刺伤、刀刺伤发生机率较高,而且接触血液…     

腓骨肌萎缩症功能障碍测评量表的应用及常见基因亚型功能障碍的特点

目的:分析腓骨肌萎缩症（CMT）常用量表的相关性,探讨四种常见CMT基因亚型（CMT1A、CMT1X、CMT2A和MPZ相关CMT）在首诊横断面的神经功能障碍特点。方法:纳入2009—2019年期间就诊于中南大学湘雅三医院神经内科、已明确基因诊断且首诊年龄≥10岁的CMT患者共117例,其中CMT1A型45例、CMT1...     

一起外轮群体性腹泻事件的实验室检测及分析

目的调查一起外籍船员群体性腹泻的原因,及时采取相应措施防止腹泻疫情进一步扩散,并防止对环境可能造成的污染。方法结合流行病学调查结果,采集腹泻船员的肛拭子、粪便样本,处理后利用实时荧光PCR法对样本同时进行沙门氏菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、大肠埃希氏菌O157:H7的检测;同时对以上样本进行增菌和分离培养;分离出的菌株进行生化鉴定和血清学分型。结果实时荧光PCR检测结果显示,14份样本(12份肛拭子、2份粪便)中13份沙门氏菌检测阳性,1份阴性,其他指标检测均为阴性;阳性样本中分离到的特征性菌落均符合沙门氏菌生化反应特征;血清学反应结果显示,以上菌株为沙门氏菌Ⅱ型。但从该外籍船上采集的食品、饮用水及环境样本中均未检出沙门氏菌。结论引起本次群体性腹泻事件的原因为沙门氏菌Ⅱ型感染。