盐酸瑞芬太尼麻醉的有效性和安全性比较

目的：分析探讨国产注射用盐酸瑞芬太尼麻醉的有效性及安全性,为临床应用提供参考价值.方法：选取2013年1月-2014年3月34例择期手术患者,随机分为观察组与对照组,每组17例,对照组采用芬太尼进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,观察比较两组患者拔管时间、术后恢复时间及并发症发生情况.结果：两组手术患者的拔管时间和术后恢复时间差异有统计学意义（P＜0.05）;两组手术患者术后并发恶心、呕吐的例数存在一定差异,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：应用国产注射用瑞芬太尼于手术患者中,其麻醉效果优于芬太尼,且术后苏醒质量更高.     

冷光照明指环配合加压双囊输液袋在模拟野战环境中的应用

<正>新时期的战争是高新技术的战争,以高科技的信息化、军事技术、武器装备及多兵种联合作战为特征,具有武器杀伤威力大、作用时间长、杀伤机制复杂、伤情多元化等特点[1]。与传统战争相比,已经不存在明显的前后方概念,对野战救护的速度、效率和方式提出了更高的要求。不仅要求有快捷便利及专业的前线护理,而且要达到适应现代高科技战争的三防要求。为实现现代野战环境下对战伤救护的特殊要求,新型护理装备的开发和研制迫在眉睫。静脉输液技术前伸到急救的第一线,已被认为是战场急救中最大的创新     

四逆散复方的研究进展

<正>四逆散由柴胡、枳实、白芍、甘草组成,始见于张仲景的《伤寒论》第318条,原文:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"该方具有透邪解郁、疏肝理气的功效,现收于卫生部药品标准中药成方制剂第九册(WS3-B-1724-94),临床主要用于胃肠道疾病、肝胆疾病和妇科疾病等。本方仅四味药,但选药精炼,配伍严谨,被后世赞誉为疏肝之祖方,历来备受医家青睐;而四逆散类方多达456首,功用12种之多。笔者对有关四     

老年慢性阻塞性肺疾病患者发生骨质疏松的危险因素

Objective To explore the risk factors of osteoporosis and the relation with pulmonary dysfunction in elderly patients with chronic obstructive lung disease (COPD). Methods One hundred and eighty patients (82 females and 98 males) with acute exacerbation of chronic obstructive lung disease (AECOPD) from March 2006 to June 2008 were selected in the study. The bone mineral density (BMD) of lumbar vertebrae and hip joint were determined by dual energy X-ray absorptiometry(DEXA). All the patients were divided into two COPD groups with and without osteoporsis. The smoking history, incidence of vertebral fractures, glucocorticosteroid using condition and so on were recorded. The pulmonary function, 6-minute walk distance(6MWD), body mass index (BMI) and serum albumin concentration were evaluated. Results The mean age of all patients was (72±7)years, and the average smoking amount was (59±27)pack years. The ratio of forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity (FEV1/FVC) was(36.46±9.8)%, and 30% of the patients had inhaled or oral glucocorticoids for more than 3 months. The BMD measurement results showed that BMD of 95% patients(171 cases) was lower than the normal level, and 119 cases (66%) had osteoporosis, including 61 males and 58 females (62%vs. 70%, x2 = 1.435, P=0.33), and 52 cases had (29%) osteopenia. Linear correlation analysis showed that BMI, 6MWD, RV% and FVC% had positive correlation with osteoporosis (r=0.362, 0.635, 0.688, 0.973;all P<0.05).Conclusions The prevalence of osteoporosis is high in elderly patients with moderate or severe COPD, and enough attention and active intervention shoule be paid.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者发生骨质疏松的危险因素

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生骨质疏松的危险因素及与肺功能损害程度的关系.方法 选择COPD急性加重(AECOPD)入院治疗的患者180例(女性82例,男性98例),入院期间采用双能X线骨密度测定仪测定患者腰椎2～4节段和髋关节的骨密度,依据骨密度检测结果将患者分为COPD合并骨质疏松组和单纯COPD组,并记录所有患者吸烟史、骨折发生次数、激素使用情况等.入院期间测定肺功能、6min步行距离(6MWD)、体质指数(BMI)、血浆白蛋白水平等.结果 患者年龄65～79岁,平均(72±7)岁,平均吸烟量(59±27)包/年,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)为(36.5±9.8)%,其中30%(54/180)患者近期吸入或口服糖皮质激素大于3个月.骨密度测定结果显示,171例(95%)的患者骨密度低于正常,其中119例(66%)患有骨质疏松,男性61例,发生率62%,女性58例,发生率70%,性别间差异无统计学意义(x2=1.435,P=0.330),52例(29%)骨量减少.骨折发生人数女性15例(18%),略高于男性的12例(12%)(x2=1.281,P=0.258).BMI与骨质疏松相关(r=0.362,P=0.000),6MWD与骨质疏松相关(r=0.635,P=0.048),肺残气占预计值百分比(RV%)与骨质疏松相关(r=0.688,P=0.037),用力肺活量占预计值百分比(FVC%)与骨质疏松明显相关(r=0.973,P=0.006).结论 骨质疏松是老年COPD患者主要的肺外表现之一,中、重度COPD患者骨质疏松发生率明显高于同龄健康人群,应给予足够的重视和积极的干预.     

HPLC同时测定山茱萸总苷分散片中莫诺苷和马钱苷的血浆浓度

目的:建立HPLC法同时测定大鼠血浆中莫诺苷和马钱苷含量的方法,并研究山茱萸总苷分散片在大鼠血浆和各组织器官中的药动学行为.方法:Diamonsil C18色谱柱,甲醇-水梯度洗脱,流速1 mL· min-1,检测波长237 nm,血浆和各组织样品采用甲醇直接沉淀蛋白的方法.结果:血浆中莫诺苷和马钱苷的线性范围分别是0.612 ～ 30.6,0.921～46.0 mg· L-1;日内与日间RSD＜ 15％,回收率在90.2％ ～111.6％.大鼠单次灌胃山茱萸总苷分散片后,在血浆、胃和小肠中检测到莫诺苷和马钱苷.结论:该方法简便、快速、重复性好,适用于莫诺苷和马钱苷血药浓度测定及药动学研究.     

山茱萸中马钱苷和莫诺苷对照品的制备

目的研究从山茱萸中制备马钱苷和莫诺苷对照品的方法。方法结合大孔树脂富集、硅胶柱色谱、制备HPLC法对山茱萸水提醇沉提取物进行分离纯化,通过UV、1H-NMR、13C-NMR、MS波谱学方法对其分离产物进行结构鉴定。结果所得马钱苷和莫诺苷用归一化法定量,质量分数均大于98%。结论本法简便,制备成本低,所得马钱苷和莫诺苷可作为中药定性、定量分析使用的对照品。     

山茱萸提取液指纹图谱及其不同有效部位的血清指纹图谱研究

中药指纹图谱是目前最能阐述和表达中药制剂,体现中医药理论深刻内涵的形式和技术,为现代中药质量控制和质量评价提供了新的思路和方法。山茱萸为常用滋补良药,其提取液及其不同的有效部位具有抗休克和抗心律失常等作用[1-2]。本文采用高效液相色谱(HPLC)法建立山茱萸提取液指纹图谱,为山茱萸制剂的质量控制提供依据。在此基础上进行了山茱萸提取液不同有效部位的化学成分分析,同时考察了大鼠给药后所得血清指纹图谱,旨在阐明山茱萸不同提取液的药效物质基础。仪器与材料1·仪器美国Waters高效液相色谱仪(Warers1525Pump,Waters 2996 Ph…     

白芍总苷的药理作用和质量控制方法研究进展

白芍为毛莨科植物芍药(Paeonia lactiflora Pall.)的干燥根,白芍总苷(total glucosides of paeony)为白芍中提取的有效部位,主要含有芍药苷、芍药内酯苷、羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷等单萜苷类化合物.白芍总苷的药理及临床研究发现,白芍总苷具有多途径抑制自身免疫反应,以及抗炎、止痛、保肝和抑制自身免疫等多种药理作用,对类风湿性关节炎有确切疗效.随着白芍总苷药理作用的研究深入,对其应用开发亦日渐增多,多种分析方法亦用来控制白芍总苷的质量.现就近年来白芍总苷的药理作用及其作用机制、毒性和质量分析方法做一综述.     

香菇有效成分提取分离及分析方法研究进展

香菇堪称食用菌的上品 ,营养丰富 ,香郁诱人 ,食药兼用 ,健脾益气 ,调和阴阳。其主要成分有香菇多糖 (lentinan,L NT)、香菇嘌呤 (eriadenine)、核苷酸、维生素、三萜类化合物、大量的蛋白质和氨基酸、多种矿物质及膳食纤维素等 [1 ]。现将其主要成分的提取分离及分析方法综述如下。1　香菇多糖香菇多糖是香菇中的重要药用成分 ,具有较强抗肿瘤活性。是以 β- D(1→ 3)葡萄糖残基为主链 ,(1→ 6 )葡萄糖基为侧链的葡聚糖 ,相对分子质量约为 5 0万。 196 9年最先由日本学者证实有抑制小鼠 S1 80 肉瘤生长的作用 ,作为优良的免疫调节剂进入…