静脉给恩普洛菲林和茶碱治疗急性哮喘的疗效比较

静脉给茶碱对急性支气管哮喘的疗效早已肯定,但茶碾的安全范围窄,且是强效腺苷受体激动剂,若血浆浓度超过治疗剂量(>20mg/L),可引起心律失常和中枢神经系统兴奋症状,导致癫痫发作、全身抽搐甚至死亡。恩普洛菲林(Enprophylline)是一种具有扩张支气管作用的黄嘌呤类药,本文对两药的作用进行了比较。用两种剂量的恩普洛菲林(1.5mg/kg 和2.5mg/kg)和标准剂量的茶碱(3.0mg/kg),对63例急需治疗的哮喘患者作随机、双盲、平行分组治疗,并比较其疗效。所用药物在20分钟内由静脉输入,检测给药前后的最大呼气流速(PEFR)、心率、血压、动脉血气以及药物在血浆中的浓度和不良反应。结果表明,恩普洛菲林的扩张支气管效应呈剂量依赖性;较大剂量时与茶碱的疗效相似;各治疗组的心率和血压都有所下降;恩普洛菲林的主要副作用是恶心,只有1例患者输入后,出现血管迷走神经障碍。茶碱的副作用为震颤。恩普洛菲林治疗急性哮喘的疗效虽与茶碱相同,但出现轻微副作用的例数较多。     

下肢动脉硬化闭塞症侧支循环流出道的解剖学特点及临床应用初探

目的下肢动脉粥样硬化闭塞症（arterial sclerosis obstruction，ASO）末期常无远端流出道，对末期ASO患者膝上截肢的离断标本行血管灌注，通过解剖学研究评估侧支流出道构建的可能性及临床应用前景。方法在10例自愿捐赠的膝上截肢新鲜离体标本上向动脉内灌注红色乳胶，解剖观察胭动脉、胫前动脉、胫后动脉的病理改变，以及这些主干动脉侧支分布的规律。2005年9月-2007年4月，收治5例ASO患者，均为单侧。其中男3例，女2例；年龄68～81岁。均有6个月静息痛病史。下肢DSA示股动脉、胭动脉及分支均不显影，B超示胭动脉及分支基本闭塞，行胭动脉及分支探查、血循环重建术。结果解剖学实验结果：胭动脉、胫后动脉、胫前动脉管壁僵硬，动脉粥样斑块填满管腔。胭动脉及分支发出的侧支中，腓肠动脉开口于主干动脉的几率最大。所有侧支在膝周构建的侧支循环稀疏，而在小腿肌群内可形成相对丰富的侧支循环。临床应用结果：5例手术均顺利，术后皮温逐渐增高，血氧饱和度术前为0，术后6h逐渐达90％～100％。获随访3～12个月，患者感觉下肢症状明显改善，静息痛消失，下肢溃疡逐渐愈合。B超示胭动脉吻合口处血流大部进入侧支循环，远侧胫前、胫后动脉的血流量并不多。结论通过临床解剖发现，侧支流出道的构建是可行的，临床应用结果提示这一方法是解决晚期ASO患者的一种有效途径。     

术中并发高渗性糖尿病昏迷呼吸停止抢救成功1例报道

本文介绍术中并发高渗性糖尿病昏迷呼吸停止抢救成功1例的经验。     

肝阳理论再认识

目的：从文献调研、理论探索还有，临床实践方面证实，肝阳在生理与病理上都是客观存在的。方法：通过对历代医家关于肝阳、肝阳虚证文献的收集、整理、比较、分析。结果：历代医家对肝阳、肝阳虚证的理、法、方、药均有阐述，后世医家对肝阳虚证临床治疗有较多经验。结论：在中医肝藏象理论研究中应重视肝阳理论的研究，逐渐建立起系统、规范的肝阳相关理论。     

血液采集质量控制点的探讨

在采供血工作中,为了确保血液质量,使血液达到国家相关安全及技术标准,应对一些关键环节进行控制,确定质量控制点,有效防范血液安全隐患.笔者根据在采血部门多年工作经验,就血液采集过程中质量控制点进行归纳整理,现介绍如下:     

新疆昌吉州公共场所卫生执法情况分析与对策

《公共场所卫生管理条例》的贯彻实施 ,对改善公共场所的卫生质量 ,保障人民的身体健康起到了重要作用。但是 ,一些中小型旅店、公共浴室等与人民健康密切相关场所存在的卫生问题仍十分突出 ,成为疾病传播的重要环节之一 ,对消费者的身体健康构成了严重威胁。为进一步加强昌吉州的公共场所卫生监督工作 ,提高公共场所卫生管理水平 ,防止疾病传播 ,我们在全州范围内集中开展了一次公共场所卫生监督、监测。1　内容1 .1　对象对所管辖范围内 5 4户各类公共场所 :旅馆 1 7户、理发美容 1 1户、文化娱乐业 2 0户、浴池、桑拿 5户、游泳馆 1户进…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕218例分析

我院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月采用中药保留灌肠结合宫腔注药及静脉消炎治疗输卵管阻塞性不孕 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :318例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为中西医结合组 2 18例 ,年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 8.3岁 ,病程 2～ 12 a,平均 4.1a。其中原发不孕 10 3例 ,继发不孕 115例。西医组 10 0例 ,年龄 2 2～ 42岁 ,平均 2 7.9岁 ,病程 2～ 12a,平均 3.9a,原发不孕 48例 ,继发不孕 5 2例。两组资料无统计学差异 ,P>0 .0 5。诊断标准 :于月经干净 3～ 7d按子宫输卵管通液术常规操作 ,宫腔内注入 1.5 %双…     

尿路感染的预防常识与复查

1预防常识养成良好的饮水习惯是预防该病的最简易方法,有人形容,饮水如同给体内洗澡,多饮水,多排尿,尿液对尿路起到冲刷作用,使体内代谢产物、毒素、细菌等尽快排出体外.健康人一般2～3小时排尿1次为好.女性因其特殊的生理解剖特点使尿道口常寄居较多微生物,局部条件可使细菌易于生长、