弓形虫GRA4和SAG2基因重组BCG疫苗免疫保护性的比较研究

目的 比较弓形虫致密颗粒蛋白4（GRA4）基因和表面抗原2（SAG2）基因的重组卡介苗（BCG）对小鼠的免疫保护效果。 方法 108只SPF级雌性BALB/c小鼠随机分成6组：PBS组、BCG空白菌组、BCG?鄄空白载体组、BCG?鄄SAG2组、BCG-GRA4组和BCG-SAG2+GRA4组,每组18只。每鼠分别注射对应液体/疫苗100 μl,共2次,间隔2周。接种前尾静脉采血,接种后4、6、8周每组分别剖杀3只,取脾和眼眶血检测细胞因子、IgG与IgM抗体,T淋巴细胞亚群计数,淋巴细胞转化率等。末次免疫后3周,每组剩余小鼠分别腹腔接种RH株弓形虫速殖子50个进行攻击感染,观察各组小鼠存活时间。 结果 弓形虫SAG2和GRA4重组BCG疫苗均能诱导小鼠产生免疫应答。第4周时,BCG-GRA4+SAG2免疫组小鼠的CD3⁺CD4⁺/CD3⁺CD8⁺ 的比值最高,为14.06%±1.17%。第6周时,BCG-GRA4+SAG2免疫组小鼠的IgG抗体水平最高, 为0.18±0.02。第8周时,BCG-SAG2免疫组小鼠的IgM抗体水平最高,为0.82±0.05;弓形虫速殖子攻击后,BCG-SAG2组平均存活8.61 d,PBS对照组平均存活7.33 d,3个免疫组小鼠比其他3组的平均存活时间长1 d。 结论 弓形虫重组BCG疫苗具有一定的免疫保护性。     

纤维支气管镜替代胸腔镜在不明原因胸腔积液中的临床应用

目的评价纤维支气管镜(简称纤支镜)替代胸腔镜对胸腔积液的诊断价值。方法 54例胸腔积液患者,其中男性27例,女性27例;年龄24～78岁,平均年龄55岁。经过一系列常规检查仍不能明确诊断的,对其行纤支镜检查,分析诊断结果。结果 54例胸腔积液患者纤支镜活检标本行病理组织检查,肺癌胸膜转移23例,胸膜间皮瘤5例,胸膜结核15例,非特异性炎症7例;共50例患者获得明确诊断,纤支镜检查确诊率为92.6%(50/54)。结论局部麻醉下行纤支镜替代胸腔镜检查创伤小,诊断率高,操作安全、简便,并发症少,值得基层医院推广。     

心理卫生与用眼卫生——阅读教学不可忽视的问题

<正>目前的语文教学中,阅读教学可谓重中之重。随着阅读在青少年成长中的作用越来越大,大多数学校建立阅览室、开设阅读课,以加大学生的阅读量,拓宽学生的视野,提高学生的阅读技巧。然而,在阅读教学过程中,很多老师忽略了对学生心理卫生和用眼卫生的关注,而这个看起来很小的问题却不利于学生阅读水平的提高,更不利于学生的身心健康。首先,处于青少年时期的中学生,由于在生理上进入青春发育期,思维开始从具体向抽象过渡,情绪具有多变性。这一时期,     

16层螺旋CT血管造影在脑血管疾病筛查与诊疗中的价值

目的：评价16层螺旋CT血管造影在脑血管疾病筛查与诊疗中的价值。方法：回顾分析我科25例头颅16层螺旋CT平扫及血管造影患者的临床和影像学资料,其中11例行CTA检查后进行MRI及MRA检查,8例行DSA及手术治疗。结果：CTA显示25例患者中8例为动脉瘤,5例动脉狭窄、闭塞,1例动静脉畸形,1例烟雾病,4例为动脉瘤术后复查,3例动脉狭窄、闭塞治疗后复查,3例阴性,8例证实。结论：16层螺旋CT血管造影为脑血管疾病筛查、病因诊断、治疗效果观察的首选检查方法。     

液基薄层细胞学筛查宫颈癌的临床探讨

目的探讨液基薄层细胞学(LCT)技术及伯塞斯达系统(TBS)方案对育龄妇女的子宫颈癌筛查的应用价值。方法随机收集妇科门诊育龄妇女1316例宫颈脱落细胞液基标本,采用LCT技术和TBS方案诊断,对细胞学阳性的及无明确诊断意义的不典型鳞状/腺细胞(AS-CUS/AGUS)病变141例病例进行阴道镜活检和组织病理学诊断。结果标本满意度94.45%,其中无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(AS-CUS)及不典型腺细胞(AGUS)46例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)67例,活检证实宫颈上皮内瘤变(C IN)Ⅰ48例,C INⅡ18例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)28例,活检证实C INⅢ及原位癌17例,经统计学处理,液基细胞学对高度鳞状上皮细胞内病变与活检组织病理学诊断的符合率显著高于低度鳞状上皮内病变的诊断符合率,两者有显著差异(P<0.01)。结论育龄妇女应定期进行液基细胞学筛查,应用LCT技术和TBS方案对宫颈异常细胞检出率明显提高,对HSIL筛查敏感性高,TBS报告内容直观、易懂、具体、有助于医患之间的沟通。     

成人猩红热样败血症1例

男,35岁。因转移性右下腹痛2天入院,当即行阑尾切除术,术后诊断急性化脓性阑尾炎,静滴青霉素、氨苄青霉素、灭滴灵抗炎治疗,1周后伤口愈合良好拆线。入院第8天受凉后出现鼻塞、咽癌、发热,颈、前臂出现小红丘疹,无搔痒,伴咳嗽,无痰。1日腹泻黄色稀水便3～4次,病情渐加重,出现周身皮疹,高热。体检：T40．6℃,P130／min,R30／min,BP12／8kPa。神志恍惚,额面颊红晕。周身皮肤遍布小红丘疹,疹间皮肤呈现红晕,压之褪色,未见皮肤抓痕。阑尾切口愈合良好。咽充血,扁桃体I度肿大,未见伪膜、脓栓。双肺底可闻及少许罗音,腹…     

闭合性十二指肠损伤的诊治体会

十二指肠损伤很少见,仅占腹腔脏器损伤的3%～5%[1],我院近20年来共收治9例,现就其诊治探讨如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组9例中,男性7例,女性2例,年龄18～60岁,平均32岁.     

湖南省1990年炭疽病流行病学分析

<正> 炭疽病是我省常见的人兽共患的自然疫源性疾病之一。自1980～1989年以来发病率波动在0.04/10万～0.28/10万之间,1990年发病率为0.30/10万,较1989年上升328.57％,对人民健康和农牧业发展危害较大。现将1990年炭疽病流行情况报告如下。 一、流行特征 (一)流行强度:1990年全省报告发病180例,发病率为0.30/10万,死亡5例,死亡率为0.01/10万,病死率为2.78/10万。报告发病率居全省甲、乙类法定报告传染病第13位,死亡率居第8位。 (二)地区分布:我省有6个地(市)、11个县发生炭疽病人,发病率高达0.3/10万,详见附表。畜间     

氯诺昔康用于烧伤患者术后镇痛的临床研究

目的　比较氯诺昔康与芬太尼、曲马多用于术后镇痛的效果及副作用。方法　烧伤择期手术患者 6 0例 ,随机分成 3组 ,各组 2 0例 :A组芬太尼 1mg ;B组曲马多10 0 0mg ;C组氯诺昔康 2 4mg ;3组均加生理盐水至总量 10 0ml,所有患者均不用首次剂量 ,在术后持续静脉输注 (2ml/h)。行 4、8、12、2 4小时及换药时疼痛评分 ;4 8小时总体评分 ;镇静评分 ;恶心、呕吐、尿潴留评分 ;并观察呼吸循环抑制情况。结果　镇痛效果 :1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 >10 0 0mg曲马多 ;4 8小时总体评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 ;镇静评分 :1mg芬太尼 >10 0 0mg曲马多 >2 4mg氯诺昔康 ;恶心呕吐评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康。结论　氯诺昔康可替代芬太尼、曲马多 ,用于烧伤患者术后镇痛。     

低分子肝素联合丙种球蛋白辅治儿童重度腺病毒肺炎疗效分析

目的：探究低分子肝素联合丙种球蛋白辅治儿童重度腺病毒肺炎(SAP)的有效性，并探讨联合用药对炎症介质、微循环、康复进程的影响。方法：以2020年1月—2021年1月我院收治的86例SAP患儿为观察对象，采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组给予丙种球蛋白辅治，观察组在对照组基础上给予低分子肝素辅治。比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后舌下微循环指标[总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、血管流动指数(MFI)、灌注血管比例(PPV)]、血清炎症介质水平[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能指标[诱导性T细胞(CD4⁺)、成熟T淋巴细胞(CD3⁺)、CD4⁺/抑制性T细胞(CD4⁺/CD8⁺)。结果：观察组临床总有效率为95.35%,高于对照组79.70%(P<0.05);观察组咳嗽、咯痰、喘憋、发热、肺部啰音缓解时间均短于对照组(P<0.05);治疗后...