高血压性脑出血与瘤卒中的CT鉴别诊断

高血压性脑出血与瘤卒中的ＣＴ鉴别诊断陈向荣，朱琴秋，郭人敦高血压性脑出血为原发性血管破裂出血，而瘤卒中是在原有脑肿瘤的基础上伴有瘤内出血。如果能早期做出鉴别，对指导临床治疗有着重要的意义。资料和方法本文收集了１２例瘤卒中患者，男５例，女７例，年龄２３...     

250例腰椎间盘突出症的CT表现分析

２５０例腰椎间盘突出症的ＣＴ表现分析陈向荣１朱琴秋２腰椎间盘突出症是一种常见疾病，检查方法很多，以前最常应用的是Ｘ线平片和椎管造影。自从ＣＴ机应用以来，腰椎间盘突出症的诊断已逐步被ＣＴ所替代，ＣＴ不仅无创伤性，而且更能了解早期病变及其伴随异常。资料...     

CT导向下经皮穿刺注射臭氧 治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症是近年来国际上发展起来的一项新技术。其具有安全、有效、损伤小、修复快、出血少、术后硬膜和神经根粘连轻,住院时间短、术后恢复快等优点。我院2006年12月-2007年5月共施行CT导向下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症35例取得较满意疗效，现报道如下。     

减轻体质量对肥胖的多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植周期卵巢反应性及妊娠结局的影响

目的 探讨减轻体质量对肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF)周期卵巢反应性及妊娠结局的应用。方法 回顾性分析嘉兴市妇幼保健院2015年7月—2021年6月行IVF助孕的178例体质指数(BMI)≥28 kg/m²的肥胖型PCOS患者的资料,减轻体质量5%及以上为减重组,共87例,比较减重组与对照组促排卵卵巢反应性和临床妊娠率等有无差异。结果 减重组的基础体质量和基础BMI显著高于对照组,减重后腺促性腺素(Gn)天数、Gn总量显著低于对照组,D3优质胚胎数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),减重组胚胎着床率为46.25%,对照组为31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,减重组临床妊娠率和持续妊娠率有增高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肥胖的PCOS患者减轻体质量后行IVF,卵巢反应性增加,D3优质胚胎数增加,胚胎着床率升高,建议肥胖型PCOS患者IVF助孕前减轻体质量。     

AZFc微缺失在无精子症/严重少精子症男性中的发生率及遗传生殖学特点

目的探讨无精子因子c区(AZFc)微缺失在无精子症/严重少精子症男性中的发生率, 并分析其与染色体核型、生殖激素的相关性及其对卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)术后妊娠结局的影响。方法选取2013年1月1日至2020年12月31日于嘉兴学院附属妇儿医院就诊的1 364例无精子症/严重少精子症男性为研究对象。对无精子症/严重少精子症男性进行AZFc微缺失检测和染色体核型分析, 比较AZFc缺失男性与对照组A(精液分析正常)、对照组B(无AZFc微缺失的无精子症/严重少精子症男性)的生殖激素水平。跟踪随访AZFc-ICSI夫妇的妊娠结局, 将其受精率、优胚率和临床妊娠率与ICSI对照组进行比较。结果共检出AZFc微缺失51例, 检出率为3.74%, 其中7例存在染色体核型异常。与对照组A相比, AZFc微缺失男性的泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体素(LH)均有不同程度的升高(P<0.05)。与对照组B相比, 仅PRL与FSH显著上调(P<0.05)。共有22对AZFc夫妇在本院接受ICSI辅助妊娠, 其优胚率和临床妊娠率与ICSI对照组的差异无统计学意义(P>...     

血清降钙素原(PCT)联合PEWS预警用于急性白血病患儿脓毒症诊断的效能分析

目的:研究血清降钙素原(PCT)联合儿童早期预警评分（PEWS）用于急性白血病患儿脓毒症诊断的效能。方法:选取2017年07月至2020年08月于本院收治的100例急性白血病患儿作为研究对象,根据感染情况分为脓毒症组58例和非脓毒症组42例,采用酶联免疫法检测两组患儿的降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平,比较两组儿童的降钙素原(PCT)、hs-CRP水平以及PEWS评分,利用ROC曲线分析血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分对急性白血病患儿脓毒症的诊断效能。结果:脓毒症组的血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分均显著高于非脓毒症组（P＜0.05）;重度组的血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分均显著高于轻度组（P＜0.05）;血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分联合检测诊断急性白血病脓毒症的AUC为0.924（95%CI:0.854~0.968）,且联合诊断的AUC高于单一诊断（P＜0.05）;血清PCT、hs-CRP水平、PEWS评分联合检测鉴别轻、重度脓毒症的AUC为0.929（95%CI:0.830~0.980）,且联合鉴别的AUC高于单一鉴别（P＜0.05）。结论:血清PCT、hs-CRP联合PEWS预警评分可有效诊断、鉴别急性白血病患儿脓毒症,有望成为脓毒症患儿的临床早期诊断和病情评估的指标。     

老年心脑血管病患者营养状况的评价

目的 调查老年心脑血管病患者营养风险、营养不良发生率,比较营养风险筛查（NRS2002）和简易微型营养评定（MNA-SF）用于老年心脑血管病患者营养状况筛查的适用性和结果.方法 采用定点连续抽样的方法,选择符合入选标准、获知情同意的307例患者于入院次日晨分别采用NRS2002和MNA-SF进行营养筛查.结果 307例患者均完成NRS2002和MNA-SF,NRS2002筛查显示营养风险发生率为41.37%,MNA-SF筛查显示营养不良风险发生率为28.01%,营养不良发生率为14.98%.两种筛查方法在营养风险筛查差异无统计学意义（P＞0.05）,同时NRS2002和MNA-SF评分结果与BMI、Alb主要营养指标相关.结论 NRS2002和MNA-SF两种工具都是老年心脑血管病患者营养评价的好方法.     

白细胞介素-28B rs12979860 T/C基因多态性与肝细胞癌易感性关系的 Meta 分析

目的：探讨白细胞介素-28B（IL-28B）rs12979860 T/ C 基因多态性与肝细胞癌（HCC）易感性的关联。方法计算机检索 PubMed、EMBase、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方数据库,检索时间截至2014年9月30日,收集有关 IL-28B rs12979860 T/ C 基因多态性与肝细胞癌易感性的病例-对照研究。由2名研究者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料,采用 Rev-Man 5.2和 Stata 12.0软件进行 Meta 分析。结果最终纳入6个病例-对照研究,包括1138例患者和955例对照。各遗传模型 Meta 分析结果显示,IL-28B rs12979860 T/ C 多态性与肝细胞癌易感性的关联性有统计学意义,与基因型 CC 及 CT + CC 比较,基因型 TT 可增加人群罹患肝细胞癌的风险（TT ： CC：OR =2.26,95% CI 为1.40~3.64,Z =3.33,P =0.0009;TT ： CT + CC：OR =1.90,95% CI 为1.23~2.93, Z =2.89,P =0.004）。种族来源的亚组分析结果显示,在白种人群中,IL-28B rs12979860 T/ C 多态性与肝细胞癌易感性存在显著相关性（TT ： CC：OR =2.06,95% CI 为1.22~3.47,Z =2.70,P =0.007;TT ：CT + CC：OR =1.71,95% CI 为1.07~2.72,Z =2.23,P =0.03）。结论 IL-28B rs12979860 T/ C 基因多态性与肝细胞癌易感性相关,基因型 TT 可增加罹患肝细胞癌的风险。