绝经后女性良性阵发性位置眩晕患者血清钙离子、维生素D及骨转换代谢指标研究

目的 探讨绝经后女性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者血清钙离子、维生素D以及骨转换代谢相关指标的关系.方法 选取2016年5月-2019年6月本院收治的绝经后BPPV患者180例为研究对象,依据骨密度分为正常骨密度组(47例)、骨密度减少组(54例)和骨质疏松组(79例),选择同期60例骨质疏松症(无眩晕)患者作为...     

朱文宗教授基于伤寒派腹诊辨治神经性失眠临床经验探析

[目的]探讨朱文宗教授基于伤寒派腹诊辨治神经性失眠的临床经验。[方法]通过跟师临诊,归纳总结朱文宗教授运用伤寒派腹诊辨治神经性失眠的腹证分型及处方用药,并附加医案一则佐证。[结果]朱教授认为,神经性失眠的基本病机是营卫失和,脏腑不调,依据腹诊辨证,可分虚实两类。虚者腹软无力,提示气虚气陷;腹皮灼热,乃阴虚火旺。实者胸胁苦满,肝郁化火;心下悸动,水气上逆;心下痞满,痰阻气滞;心下按痛,痰热交阻;腹部压痛,瘀血内存。结合患者全身症状及舌脉,随证处方加减,疗效颇佳。所附验案中患者腹软无力,并伴短气乏力、脉细弱无力等气虚表现,以补中益气汤补气助眠,疗效显著。[结论]朱教授以伤寒派腹诊作为辨证治疗神经性失眠的重要依据,腹诊可操作性强,为辨证提供了明确的方向,临床卓有成效,其经验值得借鉴和应用。     

美金刚联合丁苯酞治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的：观察美金刚（易倍申）和丁苯酞（恩必普）对血管性痴呆（Va D）患者认知和行为功能障碍的改善作用及安全性。方法：将40例Va D患者随机分为美金刚联合丁苯酞治疗组22例（联合治疗组）和美金刚治疗组18例（对照组）。2组患者分别在治疗前和治疗3个月、6个月进行简易精神状态检查（MMSE）以及日常生活能力（ADL）的测评,比较2组的评分结果,并观察不良反应。结果：联合治疗组患者3个月和6个月ADL评分分别为（25.2±5.4）分和（23.2±5.6）分,MMSE评分分别为（18.8±4.4）分和（20.1±4.8）分;对照组患者3个月和6个月ADL评分分别为（26.6±5.9）分和（25.4±6.1）分,MMSE评分分别为（18.1±4.9）分和（18.9±4.7）分。2组与治疗前相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2组间治疗后6个月比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：美金刚和丁苯酞联合应用对Va D的认知功能、行为能力改善效果较单用美金刚明显,并具有较高的安全性。     

抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的研究进展

抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体脑炎是近来临床上被发现并报道得越来越多的一种自身免疫性脑炎。本文对抗NMDA受体脑炎的流行病学特点、病因病理、临床表现、实验室检查及诊断治疗等方面作出综述,并讨论本病与肿瘤的关系、儿童与成人两型症状的异同以及与副肿瘤综合症的区别。     

小剂量金匮肾气丸对阳虚体质老年人免疫功能及生活质量的影响

<正>随着年龄的增长,老年人的生理机能逐渐下降,特别是"免疫衰老"非常明显~[1],从而容易导致各种感染、退行性疾病、肿瘤等的发生。体质流行病学研究显示,阳虚体质为偏颇体质中较为常见的一种~[2],与平和体质老年人比较,阳虚质老年人普遍存在早衰、内分泌紊乱、T淋巴细胞亚群紊乱、免疫功能下降等一系列表现[3],严重影响生活质量。研究表明,金匮肾气丸可以有效纠正阳虚证候患者的T淋巴细胞亚群     

解痉合剂治疗脑卒中偏瘫后痉挛的临床研究

目的观察中药解痉合剂治疗脑卒中偏瘫后痉挛的临床疗效。方法将 6 0例脑卒中偏瘫后Ⅱ级痉挛以上的患者按入院比例 1:1随机划分为两组 ,用解痉合剂治疗 30例 ,并与常规治疗组 30例进行比较。结果治疗组总有效率为 86 .7% ,对照组为33.3% ,两组疗效有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论解痉合剂配合常规康复治疗偏瘫后痉挛 ,其疗效优于常规治疗     

头针配合言语功能训练治疗中风后运动性失语临床研究

目的:观察头针配合言语功能训练治疗运动性失语的临床疗效。方法:选取60例中风后运动性失语患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予言语功能训练治疗,观察组在言语功能训练基础上配合头针针刺言语区治疗。比较2组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组失语症状严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组自发谈话、理解、复述及命名评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组上述4项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组改良Barthel指数评分均较治疗前提高(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头针配合言语功能训练治疗运动性失语效果优于单纯言语功能训练治疗。     

加味吴茱萸粗盐包治疗溃疡性结肠炎的临床观察

[目的]观察加味吴茱萸粗盐包对溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]选择2014-06—2016-12于温州中医院就诊的100例溃疡性结肠炎患者,按就诊顺序将患者随机分为热敷组(51例)和西药组(49例)。西药组患者给予美沙拉嗪肠溶片,每日3次,每次1g,连续服用3个月,并给予对症治疗措施。热敷组在西药组基础上,联合加味吴茱萸粗盐包外敷治疗,每日2次,每次1h,连续治疗3个月。观察评估治疗前后症状、结肠镜评分、血清TNF-α含量以及预后复发次数等。[结果]西药组患者治疗有效率为79.60%,热敷组患者治疗有效率为94.12%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后症状积分均明显降低(均P0.05),热敷组患者症状积分降低较西药组更加明显(P0.05),且半年内复发次数显著低于西药组(P0.05)。治疗后,热敷组症状积分低于西药组,差异有统计学意义(t=7.703,P=0.000),而2组患者结肠病变积分比较差异无统计学意义。治疗后,2组患者血清TNF-α含量较治疗前均有所降低,热敷组患者降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加味吴茱萸粗盐包联合西药能够更好地改善溃疡性结肠炎患者症状,减少炎症产生。     

脑卒中患者早期康复疗效及其影响因素分析

目的探讨早期康复治疗对脑卒中的运动功能及日常生活自理能力恢复的作用及影响结果的因素。方法46例急性脑卒中患者在常规神经内科药物治疗的基础上,由康复医师指导进行系统的康复功能训练,与50例既往有详细资料记载的单一行神经内科常规药物治疗的脑卒中患者进行功能方面的比较。结果两组患者在治疗前的临床神经功能缺损评分、Fulg-Meyer运动功能评分、Bathel指数三项比较均无显著性差异（P〉0．05）。治疗前后的组内比较三项均具有显著性差异（P〈0．05）。在治疗后的组间比较中,三项均具有显著性差异（P〈0．05）。结论对于脑卒中患者来说,早期开展康复治疗对获得理想的肢体活动能力和生活自理能力起着决定性的作用,早期康复的时间及必要的心理护理对康复的效果起到一定的作用。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛60例

我院采用加味瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛 60例 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 60例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 40～ 65岁 ,平均 5 7岁 ,病程 4周～ 3年 ,平均1 .5年。心绞痛类型 :初发型 1 6例 ,稳定型 44例 ;心绞痛程度 :轻度 36例 ,中度 1 9例 ,较重度 5例。对照组 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 41～ 63岁 ,平均 5 6岁 ,病程 3周～ 2 .5年 ,平均 1 .1年。心绞痛类型 :初发型 1 8例 ,稳定型 42例 ;心绞痛程度 :轻度 38例 ,中度 1 8例 ,较重度 4例。两组一般情况具可比性。1 .2　诊断标准　参照国际心脏病学会及世界…