骨髓间充质干细胞中大鼠白细胞介素10复制缺陷型重组腺病毒的表达

背景:研究显示,白细胞介素10在脓毒症等炎性疾病发挥了抑制炎症反应、促进疾病转归的重要作用。目的:构建大鼠白细胞介素10重组腺病毒,并以骨髓间充质干细胞为基因载体,观察外源基因在细胞中的表达情况。方法:采用反转录-聚合酶链反应方法从SD大鼠新鲜脾脏组织中提取出的总RNA中克隆大鼠白细胞介素10基因,通过AdEasy系统成功包装、扩增并纯化出含目的基因的重组腺病毒颗粒。取大鼠骨髓细胞,利用密度梯度离心法和贴壁法分离并扩增骨髓间充质干细胞,并使用流式细胞仪进行表型鉴定。以不同感染倍数的Ad.rIL-10/Ad.GFP感染骨髓间充质干细胞,在荧光显微镜下观察感染效率,并用反转录-聚合酶链反应和Weaternblot方法检测目的基因在大鼠骨髓间充质干细胞中的表达。结果与结论:成功构建了重组腺病毒Ad.rIL-10,计算病毒滴度为6.0×1010pfu/mL。重组腺病毒Ad.rIL-10对骨髓间充质干细胞有较高的转染效率,当感染复数=200时为70%。提示含外源基因大鼠白细胞介素10的骨髓间充质干细胞持续高效地表达目的基因,是基因治疗的良好细胞载体。     

封闭式负压引流术应用于心胸外科术后胸骨骨髓炎的疗效观察

目的 评价封闭式负压引流术在心胸外科手术后胸骨骨髓炎创面治疗效果.方法 132例心胸外科手术后胸骨骨髓炎患者随机分为观察组(72例)和对照组(60例),对照组给予常规治疗及普通换药;观察组采用创面准备及封闭式负压引流术.观察两组创面愈合时间及临床治疗效果.结果 患者年龄与术后胸骨骨髓炎的发生显著相关(OR=1.153,P=0.004).经治疗,观察组平均愈合时间(3.1±0.8)个月,明显短于对照组的(7.2±1.5)个月(t=4.78,P＜0.05).结论 采用负压引流术可有效治疗心胸外科手术后胸骨骨髓炎,缩短愈合时间.     

去脂舒亚硝化工艺改革

蛋白同化激素去脂舒(Furazabol)具有明显的降低血甘油三酯与β脂蛋白的作用,国内已有产品,并应用于临床。其重要中间体17α-甲基-2-肟氢化睾丸素(简称单肟物)是以17α-甲基氢化睾丸素和亚硝化叔丁酯为原料,在苯溶液中滴加盐酸,经亚硝化、重排而得。但此法收率不高,后采用苯层套用的方法虽能适当提高收率,但不稳定,粗品收率以17α-甲基氢化睾丸素计,仅75％左右(w/w),尚不够理想。我们乃参考类似的方法,先从17α-甲基氢化睾丸素制得康复龙     

磺胺嘧啶银应用烧伤创面后银的吸收及排泄

我们近年观察了67例烧伤病人创面使用磺胺嘧啶银后,银吸收入血、尿、粪排泄情况,初步探索了银局部吸收速度、体内滞留时间、排泄方式及速度,为分析局部使用磺胺嘧啶银的毒性作用提供一些线索。     

师生互动模式在外科临床见习教学中的应用

教师通过见习生的带教活动提高了自身素质和理论水平，而见习生则逐步将理论大课讲授阶段掌握的知识应用于临床实践，达到基础与临床、理论与实践的紧密联系，同时见习阶段又是师生互动的教学过程，相互促进，相互督促，相互协调。师生互动教学模式可提高见习阶段的教学效果和教学质量，值得推广。     

早期削痂复合皮混合移植治疗颜面部深度烧伤

【目的】探讨颜面部深度烧伤创面早期削痂复合皮混合移植的治疗方法及效果。【方法】对19例颜面部深度烧伤患者在伤后1d内行削痂术，同时一期混合移植异体脱细胞真皮基质和大张自体刃厚皮片。术后10～12d打开敷料．观察植皮效果，随访3月～24月。【结果】本组患者复合皮移植成活率90％，少部分移植的表皮出现水疱，经水胶体敷料覆盖3～5d后即可愈合。随访移植后面部皮肤外观丰满，弹性好，表情丰富，远期效果满意。【结论】面部深度烧伤创面早期削痂复合皮混合移植可以取得满意效果。     

MTX微囊行肝动脉末梢栓塞的动物实验

目的对含甲氨喋呤正常人体白蛋白微囊(MTX-HAS-MC)经动物肝动脉灌注栓塞后的体内药物动力学过程及微囊在肝动脉内的栓塞方式,栓塞水平,降解时限等进行了研究.方法选择健康杂种狗,肝动脉插管,分别注入含10%MTX白蛋白微囊及单纯MTX(溶于生理盐水).定时测定肝组织,下腔静脉血药药物浓度及行肝组织病检,比较二者差异.结果组织形态学观察发现实验组微囊大多呈单行串珠样排列栓塞肝微动脉或肝毛细动脉(窦前水平),多数在肝小动脉内以微囊为中心形成血栓.术后20天的标本内仍可见到完整无损的微囊检塞在位.动态检测肝组织,下腔静脉血药物浓度.实验组肝、血药物浓度一时程相差1.33～5.70倍;对照组肝、血药物浓度相差不大.微囊组肝药浓度始终高于相应的对照组肝药浓度,随着时间的推延,由1.3倍～28倍.微囊组的药物消除半衰期远远长过对照组,两者在肝内相差2.8倍,在下腔静脉血内相差3.6倍.结论微囊为血管末梢栓塞剂,在体内其裂解时限超过20天.微囊栓塞阻断末梢血供,大量药物浓集于肝组织中,并可经微囊不断裂解缓解,使肝内持续保持一定的药物浓度.以上作用对肝癌治疗有积极意义.     

骨髓间充质干细胞中大鼠白细胞介素10复制缺陷型重组腺病毒的表达

背景：研究显示,白细胞介素10在脓毒症等炎性疾病发挥了抑制炎症反应、促进疾病转归的重要作用。 目的：构建大鼠白细胞介素10重组腺病毒,并以骨髓间充质干细胞为基因载体,观察外源基因在细胞中的表达情况。 方法：采用反转录-聚合酶链反应方法从SD大鼠新鲜脾脏组织中提取出的总RNA中克隆大鼠白细胞介素10基因,通过AdEasy系统成功包装、扩增并纯化出含目的基因的重组腺病毒颗粒。取大鼠骨髓细胞,利用密度梯度离心法和贴壁法分离并扩增骨髓间充质干细胞,并使用流式细胞仪进行表型鉴定。以不同感染倍数的Ad.rIL-10/Ad.GFP感染骨髓间充质干细胞,在荧光显微镜下观察感染效率,并用反转录-聚合酶链反应和Weatern blot方法检测目的基因在大鼠骨髓间充质干细胞中的表达。 结果与结论：成功构建了重组腺病毒Ad.rIL-10,计算病毒滴度为6.0×10¹⁰ pfu/mL。重组腺病毒Ad.rIL-10对骨髓间充质干细胞有较高的转染效率,当感染复数=200时为70%。提示含外源基因大鼠白细胞介素10的骨髓间充质干细胞持续高效地表达目的基因,是基因治疗的良好细胞载体。     

负压创面疗法及其装置的临床应用

负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)在上世纪90年代封闭负压引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)和封闭负压闭合(vaccum-assisted closure,VAC)技术基础上发展起来的[1-2],在短短十几年的时间因其显著的疗效、安全性等优点在全世界得到广泛认可和应用.     

19例糖尿病足溃疡创面外科处理方法探讨

目的：对临床常用的治疗方法进行分析，从循证医学的角度探讨糖尿病足之最佳外科临床治疗方案。方法：对近10年来治疗之191例糖尿病足患的治疗进行回顾分析，即对患治疗前后血糖水平、创面床情况、手术效果等进行分析。结果：糖尿病足经住院综合治疗，创面床经准备，创面可自愈或接受植皮；38例局部皮瓣转移覆盖之创面仅16例一期愈合。结论：对糖尿病足溃疡创面，宜在创面床充分准备后行皮片移植术．不主张以局部皮瓣覆盖创面。