左颈内外动脉外伤性断裂结扎再吻合1例与TCD检测

报告一例左颈内、外动脉外伤性断裂、结扎、再吻合的临床和经颅多普勒超声检查,提出动脉断离吻合的治疗时间窗和再灌注时间窗的重要性。及时地颞骨开窗减压术是治疗大块脑梗塞继发脑水肿中央疝的关键。TCD是监测病情的重要手段,本例意外地为TCD研究活体颈内动脉的阻塞,再通和临床特点提供了有力的旁证。     

左室射血分数≥50%且无明显冠脉狭窄的院外心脏骤停幸存者的远期转归

本文回顾研究了43例没有明显器质性心脏病的心脏骤停幸存者,分析了这类患者再发心脏骤停或死亡的预报因子。方法从1970年3月至1989年3月,Seattle 急救系统治疗5105例在医院外发生心脏骤停的患者。在1195例室颤(VF)幸存者中,528例做过心导管检查,从中筛选出符合下列标准的43例进行研究:(1)首发心律失常必须是 VF;(2)VF 发生后6个月内做过冠脉及左室造影检查;(3)左室射血分数≥50%;(4)冠脉狭窄<50%。随访86±54(7～201)个月。     

伴有侵袭型烟曲霉病的免疫缺陷患者中循环烟曲霉抗原测定的意义

本文作者用 ELISA 抑制法及双抗体夹心法检测烟曲霉感染病人血清中的水溶性抗原(WS),细胞壁抗原(WC)和能与 ConA 结合的相关抗原(BF)等的水平及用 ELISA 法测定抗烟曲霉抗体。通过反复检测,以 BF 为标准得出健康人血清中该抗原水平约为25ng/ml,为把100ng/ml 定为临界值,即可基本对临床症状不典型而未能查出曲霉的患者作出确诊。作者在1年内共测定了200例病人315份血清     

ICU 感染者不同时点降钙素原水平和变化规律动态观察分析

目的：探讨重症监护室（ICU）感染患者的降钙素源（PCT）水平及其变化规律。方法：将我院2012年7月2013年8月 ICU 收治的98例 ICU 感染患者,根据患者感染的细菌类型及是否复合感染分组测定感染后第1d、第3d、第5d、第7d、第14d、第21d 的 PCT 水平,并进行相关比较和分析。结果：三组 PCT 值在同一时间点比较差异均均具有统计学意义,三组间两两比较差异在同一时点比较具有统计学意义。三组间的 PCT 值比较差异具有统计学意义。结论：对于重症监护室（ICU）感染患者的感染类型可以通过细菌培养等方式确诊,也可以通过测定患者的 PCT 水平及其变化趋势进行辅助判断。     

一起涉嫌非法进行节育手术罪的案件思考

2016年5月,深圳G区非医师Z某在自己租住的出租屋内为患者W某实施人流手术,术后W出现了腹部剧痛等症状,Z将W送往案发地的邻市DL医院进行救治,后发现W小肠缺如,案发后Z逃逸。W的家属先报警后到卫生监督部门反映,公安机关和卫生监督部门先后介入调查。本文就该案卫生行政执法部门的调查取证、公安部门向卫生行政执法部门的证据转换、非法行医致人身体健康损害的司法鉴定、公安部门介入后是否应当进行行政处罚等方面问题进行分析,通过回顾该起涉嫌非法进行节育手术罪的案件处理过程,对该案的调查取证、证据转换、司法鉴定、行政处罚等环节的工作进行分析探讨,以期能积累经验教训。     

鼻内窥镜下射频治疗慢性舌扁桃体炎

我科 1 998年 1月～ 1 998年 1 0月 ,于鼻内窥镜下应用射频治疗慢性舌扁桃体炎 3 3例 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 .1 　临床资料3 3例患者中 ,男 1 9例 ,女 1 4例 ;年龄 2 3～ 4 9(平均 3 6)岁。病程 0 .2 5～ 5年。其中 5例曾行腭扁桃体切除 ,1例曾行腭咽成形术。全部患者均有明显的咽喉部不适或异物感、咽痛、刺激性干咳等病史。鼻内窥镜下检查见舌根部舌扁桃体慢性充血、增生 ,呈颗粒状聚集 ,表面光滑 ,增生重者可向下充满大部分会厌谷。1 .2 　治疗方法先以 2 %利多卡因喷洒咽喉部 3次 ,在 4 mm70°硬管鼻内窥镜下 ,以扁桃…     

朱长林治疗暑热病验案撷菁

在《素问·热论》之中对暑热病有论述。同时历代医家对于"暑"的理解也存在不同,自到明清时温病学说的发展,才得以完善。朱长林教授是重庆的老中医药专家,其有着精湛的艺术与严谨的治学态度,每年都会诊治大量的暑热病症,因此其对于暑热病症形成了自己独特的见解。在文中主要结合朱长林教授诊治的4例典型暑热病例,分享朱长林的诊治经验,为暑热病的诊治提供借鉴。     

DNA探针原位杂交对念珠菌病的诊断研究

本文报道以蜗牛酶破壁、氯化铯密度梯度超速离心的初步纯化白念珠菌 DNA 制备探针以 Southern 转膜,点杂交及原位杂交法与标准念珠菌属各种及临床分离 11 株酵母样菌(初步疑为念珠菌)作分子杂交,结果仅有白念珠菌阳性,热带念珠菌为弱阳性,其它念珠菌及红色毛癣菌均为阴性,与常规鉴定法相同。提示念珠菌探针可以作为临床快速诊断鉴定菌种的一个方法。     

高压氧治疗缺血性脑卒中的神经保护作用和机制

脑卒中是神经系统常见病、多发病.国内脑卒中发病率呈逐年快速七升趋势,WHO流行病学调查结果表明,我国脑血管病的年发病率为250/10万,居世界第2位.虽然,随着现代医疗技术的发展,对于急性缺血性脑卒中已有了溶栓、抗凝、脱水、血管扩张、神经保护及危险因素治疗等方法,其死亡率、病残率已大幅下降,但许多患者仍遗留有肢体瘫痪、感觉障碍、意识障碍、癫痫、痴呆等症状.