人端粒酶逆转录启动子驱动的单纯疱疹病毒胸苷激酶基因治疗裸鼠胰腺移植瘤的安全性研究

目的 探讨人端粒酶逆转录（hTERT）启动子驱动的单纯疱疹病毒胸苷激酶（HSV-TK）基因治疗裸鼠胰腺癌的安全性。方法 应用细菌内同源重组法构建hTERT启动子和常规巨细胞病毒（CMV）启动子驱动的HSV-TK基因真核表达载体PDC312-TP—TK，PSU-CMV-TK。制备腺病毒液，检测病毒滴度为1．9×10^10pfu／ml和1．4×10^10pfu／ml。建立裸鼠胰腺癌皮下移植瘤模型，分别以两种方法治疗后观察皮下移植瘤消退、HSV-TK基因表达情况、肝脏苏木素-伊红（HE）染色切片、肝功能。结果 PDC312-TP-TK组与PSU-CMV-TK组对肿瘤的抑瘤率分别为58．3％和65．6％，治疗组间差异无统计学意义（P〉0．05），杀伤方面具有一样的高效性；但其对肝脏的毒副作用远小于PSU-CMV-TK组，PDC312-TP-TK组血清中ALT，AST，ALP分别为（54．00±1．97）、（147．00±12．67）、（33．00±2．59）U／L而PSU-CMV-TK组中为（334．00±9．81）、（511．00±11．24）、（98．00±3．12）。差异有统计学意义（P〈0．01）。裸鼠肝脏苏木素-伊红（HE）染色中，仅PSU-CMV-TK组有肝脏坏死改变。逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）中也仅PSU-CMV-TK组检测到1143bp的TK基因片段。结论 hTERT启动子驱动的HSV-TK基因是一种新的靶向治疗方法，在具有治疗高效性的同时，更具有安全性。     

肝缺血再灌注中相关酶的变化

目的　探讨肝缺血再灌注后的肝功能改变及其变化规律。方法　建立兔肝缺血再灌注模型 ,对照观察缺血前和缺血再灌注后各时间点肝ALT、AST、ALP、LDL的变化情况。结果　再灌注后 4种血清酶较缺血前均有明显上升 ,上升到一定时间位点后逐渐下降 ,且 4种酶的变化规律相似。结论　肝缺血后再灌注对肝脏造成一定的损害 ,这种损害可能是由于某一潜在的损伤机制引起     

2018—2020年平凉市病媒生物监测分析

目的 了解甘肃省平凉市主要病媒生物密度、种类构成和季节消长趋势,为科学有效地开展病媒生物监测与控制工作提供参考依据。方法 2018—2020年按照《全国病媒生物监测方案》和《甘肃省病媒生物监测方案（试行）》,在各县（区）开展鼠类、蚊类、蜱类、蝇类和蟑螂监测;采用描述流行病学方法统计分析不同生境的病媒生物密度、种类构成和季节消长趋势。结果 2018—2020年平均鼠密度0.23%,褐家鼠为优势种,农村自然村鼠密度最高,高峰在3—7月;平均蚊密度14.87只/（灯·夜）,淡色库蚊为优势种,牲畜棚的蚊密度最高,高峰在6—9月;平均蝇密度1.80只/笼,农贸市场的蝇密度最高,高峰在6—9月;平均蟑螂密度1.16只/张,蟑螂侵害率为12.22%,捕获蟑螂均为德国小蠊,农贸市场的蟑螂密度最高,高峰多在1月、7月和11月。结论 平凉市不同生境病媒生物密度及季节消长趋势不同,病媒生物防控形势依然严峻;应以全国文明城市创建为契机,加强各县（区）病媒防制工作,开展以环境治理为主的爱国卫生运动,从而高效开展病媒生物监测及防制工作。     

共刺激分子CD80基因转染对肝癌细胞恶性表型的影响

目的 观察转染了B7—1基因后肝癌细胞生物学特性的变化。方法 通过逆转录病毒载体介导B7—1基因转入HepG2细胞,流式细胞仪(FCM)检测HepG2和HepG2／hB7—1细胞表面B7—1分子的表达水平,RT-PCR检测HepG2和HepG2／hB7—1细胞B7—1mRNA的水平。观察HepG2和HepG2／hB7—1细胞的生长曲线。结果 HepG2细胞表面B7—1分子表达水平低,其阳性率为3．66％。而HepG2／hB7—1的B7—1分子阳性表达率达到92．6％,转染B7—1基因后较转染前增大了28倍多。HepG2和HepG2／hB7—1的生长曲线相比,后生长曲线上升减缓,生长速率减慢。结论 (1)HepG2表面B7—1分子的低水平表达是其弱免疫原性的主要原因。(2)逆转录病毒载体介导H7—1基因转染HepG2可以获得B7—1高表达的阳性克隆。(3)B7—1基因的转染可以降低肝癌细胞的恶性表型。     

乳腺肉瘤28例诊断治疗分析

目的探讨乳腺肉瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析1972年1月～2006年9月收治的28例乳腺肉瘤患者的临床资料。结果术后随访10个月至32年，1例失访，随访率为96％。6例死亡，7例复发。5年生存率为80．3％，10年生存率为71．0％。结论乳腺肉瘤的治疗方法以手术治疗为主。对于肿块较小，无淋巴结转移的患者可行单纯乳腺切除术；对于有腋窝淋巴结转移的患者需行乳腺癌根治术。对局部复发的患者不应放弃再次手术的机会。     

商业保险统一支付平台在三级甲等医院场景中的应用设计与实践

目前,商业保险有着巨大的发展空间,相关政策大力支持商业保险公司与医疗机构合作。随着“互联网+”技术的快速发展,大力推广在线医疗卫生新模式,发展基于互联网的医疗卫生服务,将健康保险与健康管理相结合将会成为趋势。山东省立第三医院在省内搭建首家商业保险统一支付平台,实现多家保险公司快速医疗赔付,具有标杆意义,是推动医疗改革的有效探索,扩大了医院在行业及相关管理部门的影响力。     

RANTES在同种异体胰腺十二指肠移植大鼠中的表达

目的探讨趋化因子正常T细胞分泌调节活化因子（RANTES）在同种异体大鼠胰腺十二指肠移植模型早期血清中的表达及移植组织中炎症细胞的浸润情况。方法使用SD大鼠20只作为供体、Wistar大鼠20只作为受体行同种异体胰腺十二指肠移植；Wistar大鼠20只行单纯左肾切除作为对照。于术后12h、1d、2d、3d分批处死取血清，Elisa法检测RANTES表达的变化，光镜下观察移植组织中炎症细胞的浸润情况并进行比较。结果随时间的延长，对照组RANTES无明显变化，实验组RANTES的表达呈逐渐上升趋势，较同期对照组有明显差异（P〈0．05）；实验组移植组织中炎症细胞的浸润与RANTES的表达相对应，呈逐渐增多趋势。结论血清RANTES浓度的变化与急性排斥反应的进程相关，在胰腺十二指肠移植早期的排斥反应中具有重要作用，对急性排斥反应诊断及其严重程度的判断有帮助。     

胰十二指肠切除术治疗胰腺囊腺癌分析

胰腺囊腺癌临床较为少见。恶性程度相对较低，肿瘤常有纤维包膜，预后较好。手术切除率虽较高，但风险却同时并存。多数位于胰腺头部的囊腺癌与肠系膜上静脉（SMV）和门静脉（PV）侵犯或紧密相连，有时需行联合静脉切除术。我们回顾了我院1990年至2002年间胰腺囊腺癌行胰头十二指肠切除（PD）共5例，现总结报道如下。     

P选择素在大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤中的作用

目的 探讨P选择素(selectin)在大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤中的作用.方法 将45只SD大鼠随机分为假手术组(15只)和全胰十二指肠移植组(15对),于再灌注后1、3、6h取血测定血清淀粉酶水平,并切取胰腺标本进行组织病理学观察及P选择素免疫组化染色.结果 移植组胰腺组织损伤随再灌注时间的延长而加重,血淀粉酶升高,与中性粒细胞浸润直接相关;而假手术组胰腺组织损伤不明显,血淀粉酶不升高.移植组各时段P选择素均表达,且再灌注后1h即达高峰,假手术组P选择素不表达.结论 中性粒细胞的活化以及释放出各种蛋白酶和活性因子,是导致胰腺移植缺血再灌注损伤的直接原因.P选择素在大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤的病理过程中起重要作用.     

DPC4/Smad4在胰腺癌组织中的表达

目的 检测胰腺癌组织和正常胰腺组织中DPC4/Smad4基因的表达差异,探讨其在胰腺癌发病机制中的作用.方法 分别运用RT-PCR和免疫组化技术检测40例胰腺癌和36正常胰腺组织中的DPC4 mRNA及蛋白的表达.结果 胰腺癌组织中DPC4阳性16例(40%);正常胰腺组织的DPC4的阳性表达率100%(36/36).免疫组化显示癌组织中的弥漫阳性数为4例,局灶阳性数为10例,阳性表达率35%(14/40);正常胰腺组织的弥漫阳性数为16例,局灶阳性数为20例,阳性表达率100%(36/36).两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 DPC4基因在胰腺癌组织中有明显的表达异常,可能与胰腺癌的发病有一定的关系,可考虑作为胰腺癌患者一个临床诊断或预后的指标.