准分子激光原位角膜磨镶术后眼压测定值的修正

本研究采用广泛应用于眼科临床的Ｓｈｉｏｔｚ眼压计,对150例近年在我科接受准分子激光原位角膜磨镶术(ＬＡＳＩＫ)的病人眼压进行了术前及术后动态观察,结果如下。1　临床资料与方法1.1　病例选择　　150例(295只眼)病人中,男69人,女81人,平均年龄24.45岁。手术范围为近视-1.50～-26.00Ｄ,平均-5.59±3.87Ｄ。所有病人排除干眼综合征、角膜炎、青光眼及其他眼疾。分组:①低度近视组(-3.00Ｄ以下):100只眼,平均近视度数-2.60±0.45Ｄ;②中度近视组(-3.00Ｄ～-6.00Ｄ):99只眼,平均近视度数-4.52±1.01Ｄ;③高度近视组(-6.00Ｄ以上):96只眼,平…     

护理风险管理的建立与实施

综述我国实施护理风险管理现状，提出健全护理风险管理机制的方法及实施意义。     

角膜塑形镜矫正近视的临床研究

目的 评价新一代角膜塑形技术（ｏｔｈｏｒｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ）矫正青少年近视的有效性、预测性及安全性。方法 应用美国视康公司提供的ＯＫ近视矫正镜,对２２１例（４４２只眼）近视患者进行矫治。结果 ＯＫ镜矫治３ｍｏ后,视力在０．５及０．８以上分别为９３％及７２％。矫正偏中心的占９．５％,未见角膜明显损伤。结论 角膜塑形技术可有效矫治青少年近视,并具有矫正迅速,安全可靠等特点。对矫正后视力的巩固及提高矫     

糖皮质激素受体基因多态性与LASIK术后高眼压的相关性研究

目的 探讨LASIK术后高眼压和正常眼压者糖皮质激素受体(GR)基因N363S及BclⅠ SNP的差异.方法 采取LASIK术后正常眼压(37例)及高眼压者(39例)外周血,提取DNA,通过PCR扩增进行基因分型,计算GR基因N363S及BclⅠ位点SNP频率,并进行χ2检验进行组间比较,分析两组间的差异.结果 LASIK后正常眼压和高眼压患者中GR基因内含子BclⅠ位点存在SNP,两组间差异无统计学意义,不存在N363位点SNP.结论 LASIKS后发生高眼压的发生与GR基因BclⅠ、N363S位点SNP无相关性.     

PRK与LASIK矫正近视性散光准确性及预测性的比较

目的：评价对比准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）与准分子激光原位角膜磨削术（LASIK）矫治近视性散光的疗效及预测性,进一步分析两种手术在治疗中存在的问题。方法：采用LASIK及PRK,对40例近视散光患者进行了分组治疗。结果：近视球镜矫正的准确性,LASIK组高于PRK组;近视散光度数的矫正及散光轴位矫正的准确性两组无明显改变;术后6个月裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力眼,LASIK组大于PRK组;解膜表面规则性指数（SRI）及角膜表现非规则性指数（SAI）在手术前后的变化,LASIK及PRK组无明显差异。结论：LASIK治疗近视性散光的疗效优于PRK。     

准分子激光原位角膜磨镶术中患者头位变化对手术疗效的影响

目的 :通过对准分子激光原位角膜磨镶术术中患者头位改变的观察 ,探讨术中患者头位对手术疗效的影响。方法 :选择接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的近视患者 40 0例 (80 0眼 ) ,分为实验组和对照组 ,实验组在完成准分子激光原位角膜磨镶术角膜瓣后 ,观察记录患者头位 ,在继续进行手术前 ,对头位改变的患者予以调整 ,对照组给予常规护理 ,不予调整头位。对两组手术疗效予以对比分析。结果 :完成角膜瓣后明显改变头位的有 11.2 5 %;术后 6个月裸眼视力实验组优于对照组 ;对照组激光切削偏离中心及散光轴位矫正偏移发生率均大于实验组。结论 :准分子激光原位角膜磨镶术术中患者头位有不同程度的改变 ,头位的改变对手术疗效有一定程度的影响 ,进一步做好准分子激光原位角膜磨镶术术中患者的心理护理、协助手术医师发现及纠正患者术中头位变化是十分必要的。     

医护一体化在胃镜病理报告及时领取中的应用?

目的：探讨如何提高消化内镜活检患者对胃镜病理图文报告的及时领取率。方法成立“医护一体化”专项管理小组,调查患者及时领取报告以及医生未及时出具报告现状,并分析原因,提出对策。结果干预后,患者及时领取胃镜病理图文报告率明显提高。结论采用“医护一体化”模式可以有效提高患者及时领取胃镜病理报告率。     

脉冲掺钕钇铝石榴石激光对增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成的影响

Preventionandtreatmentofhypertrophicscar（HS）aredifficultinclinicandrehabilitationmedicine．Inthecurrentstudy，weobserveandcomparecollagensynthesisandexpressionlevelofprocollagenIgeneinfibroblastsfromnormalskinandculturedHStodeterminelaserparametersinhibitingcollagensynthesisoffibroblastsinHS．１Materialandmethod１．１Cellculture８subjectsincluding４withnormalskinand４withHSparticipatedinourstudy．Amongthesepatients，５males，３females，aged６～３４years．Durationofscarwaslessthan１２mont…     

综合技术分期手术再造跟骨治疗跟骨感染性骨缺损的护理体会

目的 探讨采用综合技术分期手术治疗跟骨感染性骨缺损的全疗程和全方位护理效果。方法 回顾性分析2017年1月至2021年1月在解放军总医院第四医学中心骨科医学部接受综合技术分期手术治疗的10例跟骨感染性骨缺损患者的病例资料,其中男6例,女4例,平均年龄（37.0±11.1）岁。术前利用3D打印模型对患者实施个体化健康教育,一期手术采用腓肠神经营养皮瓣覆盖创面、骨水泥填塞骨缺损,术后通过皮瓣护理措施观察血运情况并预防血管并发症;二期手术采用综合技术（3D打印个体化钛笼及Masquelet技术自体肋骨植骨）重建跟骨缺损,护理措施包括术前心理护理、取肋骨处护理和重建跟骨术后的护理。术后12个月随访时采用Maryland足功能评分和美国矫形外科足踝协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Association,AOFAS）踝-后足评分评价足部功能。结果 所有患者均获得随访,随访时间12～30个月,平均（18.2±5.9）个月。一期手术后8例愈合良好,2例发生深部感染,再次清创更换骨水泥后愈合。二期手术临床愈合时间为（4.3±1.6）个月。术后12个月Mary...     

基于胜任力的临床护理教师培训方案的构建

目的:构建基于临床护理教师胜任力评价的培训方案。方法:于2019年8月—2020年7月以胜任力评价量表为依据,经文献回顾和专家小组讨论,通过专家咨询法构建临床护理教师胜任力培训方案。结果:3轮专家函询的问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.935,专家意见的肯德尔协调系数分别为0.21、0.27、0.35。最终...