浅谈我国康复治疗学专业教育

康复治疗学专业教育在我国开展还不到十年时间,虽然发展迅速,但也存在着许多问题。如何规范化、现代化,既达到国际标准又具有中国特色的康复治疗学教育是新世纪初摆在所有康复治疗学教育者面前的一项重要任务。     

儿童铅暴露的生物标志物:回顾与展望(摘要)(英文)

铅是一种参与病因的心理神经中毒。胎儿和年幼的孩子的神经系统在快速发育增长期间是尤其容易受到铅的影响的。相应的,儿童比成人更容易遭受铅的神经毒性影响。婴儿和年幼的儿童可能会吸收多达50%的膳食铅,相比之下,成年人只有10%。铅通过血脑屏障的能力很大程度上归因于它能够代替钙离子。大脑中,在前额大脑皮层、海马、小脑铅损伤会导致各种各样的神经系统疾病,如脑损伤、智力障碍、行为问题、神经损害,并可能阿尔茨海默氏症、帕金森症和精神分裂。实验的研究也表明,铅暴露可能基因毒性效应,尤其是在大脑、骨髓、肝、肺细胞。本文介绍了铅生物标志物,探讨了铅对儿童的神经毒性影响。     

1例行机器人辅助胰十二指肠联合直肠切除术病人的手术护理实践

正2000年7月,达芬奇手术系统成为唯一通过美国食品和药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)核准运用于腔镜手术的机械手术系统[1]。其主要由医生操作系统、床旁机械臂系统和视频处理系统组成,该系统在国家政策支持下规范有序地在临床应用中合理推广[2]。2001年,Weber等[3]首次开展     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病48例

笔者自1998年3月～1999年5月,以清热化痰、活血化瘀法配合西药治疗Ⅱ型糖尿病(DM)48例,并与优降糖治疗30例对照观察,疗效显著。现报道如下：1 临床资料78例患者均为按1985年WHO标准确诊的Ⅱ型DM病人,均经4周以上饮食、运动控制,效果不满意。随机分为2组,治疗组48例,其中男28例,女20例,年龄38～61岁(平均年龄48．72±8．45岁),病程1月～11年(平均病程3．26±3．76);对照组30例,其中男17例,女13例,年龄39～63岁(平均年龄50．12±9．16岁)。病程1．5个月～10年(平均病程3．18±3．35年)。两组患者均无严重的心、肝、肾并发症…     

谈谈穴位的命名

穴位的命名,是古人根据人体的生理、病理、脏象、穴位所在之形态、經络循行以及经絡交会等而定名的。因此它們都是具有一定含义,我们在明了这些含义后,就有可能对这些穴位的部位、經絡交会、主治功能等取得进一步理解。这样,对于穴位的認識以及穴名的記忆;甚至取穴的方法等,都是有一定的帮助。本文就穴名的含义,择要分述于后。謬誤之处,在所不免,请予指正。     

孕中期FSG及HbA1c与妊娠期糖尿病的关系研究

目的探讨孕中期空腹血糖(FSG)和糖化血红蛋白A1c(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法从在该院单胎分娩并在该院门诊常规产检的1 750例孕妇中,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组(525例)和非GDM组(1 225例),记录两组孕妇和新生儿一般情况并分析各指标的差异;检测两组孕妇血清FSG和HbA1c水平,并分析这两项指标单独检测和联合检测在诊断GDM中的效能;孕中期HbA1c水平按百分位数分组比较妊娠期合并症和母婴结局。结果 GDM组孕妇高龄、高龄初产、妊娠合并桥本氏病、妊娠期高血压、妊娠合并高脂血症、剖宫产、产后出血及巨大儿的发生率显著高于非GDM组孕妇(均P0.05);GDM组孕妇妊娠期贫血发生率和分娩时孕周显著少于非GDM组(均P0.05)。GDM组孕妇血清FSG和HbA1c水平显著高于非GDM组孕妇(均P0.05),2项指标联合检测用于GDM诊断的灵敏度、特异度和曲线下面积分别为72.4%、79.6%和0.829。高龄、高龄初产孕妇所占比率,妊娠期高血压的发生率及剖宫产率均随着HbA1c的增加而明显增加(均P0.05)。结论 GDM孕妇妊娠期合并症及母婴不良结局显著增加;FSG和HbA1c联合检测用于GDM诊断的价值高于单一指标检测;HbA1c水平升高与妊娠期并发症和不良母婴结局密切相关。     

玻璃体切割术术前适应性体位训练的护理研究

目的通过对患者术前告知健康宣教提前进行适应性俯卧位训练改善术后俯卧位不良反应及持续时间。方法 60名玻璃体切割术后需俯卧位患者随机分为两组。体位组30例,术前告知健康宣教并进行适应性俯卧位训练。常规组30例,眼科常规护理,术前常规健康宣教,观察术后舒适度和不良反应情况。结果体位组俯卧位持续时间长,各不良反应发生率明显低于对照组,舒适度明显好于对照组,且差异具有统计学意义(χ2头晕=4.213,χ2头疼=7.421,χ2颈部疼痛=2.937,χ2恶心呕吐=9.526,χ2每日平均持续时间=4.691,χ2舒适度=6.886,P均<0.001)。结论提前进行适应性俯卧位训练的患者术后持续俯卧位时间更长,不舒适度更小。     

云克联合治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理

目的:探讨云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及护理。方法:治疗组(32例)用云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组(32例)仅用甲氨蝶呤加来氟米特治疗,以症状、体征的改善情况及相关实验室指标下降情况作为疗效判断标准。结果:治疗组在症状体征的改善和实验室指标下降方面优于对照组,症状体征缓解时间明显缩短。结论:云克联合治疗类风湿关节炎较之单纯口服药物治疗起效更快、疗效更好且安全,不良反应少。     

烧伤康复期患者生存质量影响因素分析

目的描述烧伤康复期患者的生存质量水平及其影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法应用简明烧伤量表和一般资料调查表,对255例烧伤康复期患者的一般资料和生存质量进行问卷调查,分析人口学特征、疾病因素对患者生存质量总分和各个维度的影响。结果烧伤患者生存质量最终得分为(61.68±18.37)分,处于中等偏低水平,进入多元逐步回归方程的影响因素有6个,分别为性别、婚姻状态、职业、月收入、手烧伤和会阴部烧伤,共可解释生存质量变异的52.4%。结论护理人员应加强对患者的照顾和心理疏导,提供正面的支持,护理过程中应关注女性患者、已婚患者、经济水平较差的患者和合并特殊部位烧伤的患者,同时早期就应考虑康复锻炼的介入,帮助患者改善生活质量。