窒息新生儿肾损害与血、尿β2-微球蛋白变化的研究

目的：研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2－微球蛋白（β2-MG）变化的关系。方法：通过放射免疫法测定61例窒息新生儿（重度25例，轻度36例）生后第1d,7d的血、尿β2-MG的水平。结果：血、尿β2-微球蛋白在早期重度窒息较轻度窒息组明显增高（P＜0．01），轻度窒息组较正常对照组水平明显增高（P＜0．01），且恢复期（出生后第7d）血β2-MG较尿β2-MG下降速度快。结论：窒息新生儿血、尿β2-微球蛋白水平明显增高，提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害，且肾小管功能恢复比肾小球慢。     

完全性肺静脉畸形引流(TAPVC)矫治术

1　临床资料患者 ,女性 ,4 6岁 ,因出生后发现心脏杂音 ,活动后心悸气促四十余年入院。术前检查 :上肢血压110 / 70mmHg ,下肢血压 12 5 / 96mmHg ;胸骨左缘第 3～4肋间可闻及收缩期杂音 ,Ⅱ / 6级 ,吹风样 ,向外传导 ,P2亢进。动脉血氧饱和度Spo2 92 % ,无明显紫绀 ;Hb137g/L ,Hct4 1% ,Plt2 17× 10 9/L。X线示双肺血多 ,肺动脉段突 ,右房右室大 ,心胸比 0 .6 7。心电图示右室肥厚 ,Ⅰ度房室传导阻滞。心脏超声示TAPVC(心内型 ) ,房间隔缺损 2 0mm ,三尖瓣大量反流 ,肺动脉高压 (轻 -中度 )。术前诊断为 :TAPVC(心内型 ) ,房间隔…     

奈福泮、曲马多对肿胀麻醉复合全麻下行负压吸脂术后寒战的影响

肿胀麻醉下负压吸脂术可应用于腹部、臀部、大腿和腋下等部位脂肪的消除[1],但患者在麻醉苏醒期易发生明显的寒战[2],不仅影响生命体征的监测,甚至造成某些潜在的危险.在前期的研究中,我们发现奈福泮和曲马多对椎管内麻醉下产生的寒战具有一定的治疗效果[3],为观察其对该类患者是否具有相似或相同的效果,我们前瞻性地进行了如下研究.     

中心静脉导管相关性血流感染21例临床分析

目的 探讨中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的临床特征和发病因素.方法 对新生儿重症监护病房发生的21例CRBSI患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 胎龄28～34周、出生体质量＜1 500 g、导管留置时间在3周以上的早产儿是CRBSI的高发人群,以喂养不耐受、不明原因的心率加快、体温不稳、应激性血糖升高及顽固性代谢性酸中毒为主要临床表现.感染的病原以凝固酶阴性的葡萄球菌为主（35.7%）,其次分别为肺炎克雷伯杆菌（11.9%）、金黄色葡萄球菌（9.5%）、铜绿假单胞菌（7.1%）及阴沟肠杆菌（7.1%）.结论 CRBSI患儿临床表现隐匿,缩短导管留置时间及胃肠外营养时间、加强全身的营养支持是预防CRBSI的有效措施.     

右美托咪啶对急性肺损伤大鼠肺功能的保护作用及机制

[目的]研究右美托咪啶(DEX)对急性肺损伤(ALI)的保护作用及机制.[方法]12周龄健康SPF级SD大鼠45只,随机分为对照组(NS组),ALI组和DEX组,每组15只.ALI组腹腔注射脂多糖(LPS)500 μg/kg;DEX组先予DEX 100 μg/kg 腹腔注射,30 min后腹腔注射LPS 500 μg/kg;NS组腹腔注射相同容积的生理盐水.分别在模型构建后2 h、6 h、12 h、24 h采集颈动脉血液进行血气分析和计算氧合指数(PaO2/FiO2),并采集支气管肺泡灌洗液(BALF)检测中性粒细胞凋亡情况,分别检测2 h和12 h的BALF中IL-1β、TNF-α水平.[结果]ALI组PaO2/FiO2逐渐下降,在24 h内,ALI组共有7只大鼠死亡,病死率为46.7%.在6~24 h的3个时间点中,DEX组PaO2/FiO2逐渐上升,与ALI组相比有显著差异(P<0.05或P<0.01);DEX组病死率为20%.在6~ 24 h的时间段内,ALI组的多性核中性粒细胞(PMN)凋亡比率开始明显下降,与NS组相比具有明显差异(P<0.05).DEX组PMN凋亡比率呈缓慢下降趋势,在12 h时和24 h时,DEX组PMN凋亡率显著高于ALI组(P<0.05).在12 h时,与NS组相比,ALI组白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著升高(P<0.05),DEX组差异不显著(P>0.05);而DEX组与ALI组相比,IL-1β、TNF-α水平均明显下降(P<0.05).[结论]DEX可改善ALI大鼠的肺功能,促进肺组织局部PMN凋亡过程和减轻炎症反应.     

重组人促红细胞生成素对新生鼠坏死性小肠结肠炎的保护作用

目的研究重组人促红细胞生成素对新生鼠坏死性小肠结肠炎的保护作用。方法 30只新生1日龄大鼠随机分成三组:EPO干预组(A)、模型组(B)及正常组(C)。A组腹腔注射EPO 300μ/kg.d,隔日一次。B组及C组未予任何药物。第8天A及B组行缺氧复氧冷刺激1次/日,连续2天,建立新生鼠NEC模型。所有动物于造模后24小时断头处死,取近回盲部近端肠管1～2 cm固定包埋,切片、HE染色,剩余肠组织制备组织匀浆,取上清液检测PAF、IL-8、IL-10的含量。结果 A组肠组织病理切片显示较B组肠壁损伤轻,组织病理学评分低(P<0.05),肠组织PAF、IL-8分别为(18968.78±2548.65 pg/g.pro,40.65±9.24 ng/g.pro),均低于模型组(P<0.05),而IL-10为74.34±5.27 pg/g.pro,高于模型组(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素预处理可以减轻新生鼠NEC的肠道炎症反应,对新生鼠坏死性小肠结肠炎有保护作用。     

儿童过敏性紫癜血D-二聚体、FDP临床观察

目的通过检测儿童过敏性紫癜(HSP)血D-二聚体、FDP的变化,探讨HSP患儿血凝集功能的改变。方法应用ELISA法和反向间接血凝法分别测定60例HSP急性期患儿及正常健康儿童血D-二聚体和纤维蛋白降解产物(FDP)。结果HSP病例组在发病初期与正常对照组比较血浆D-二聚体、FDP均显著增高,有显著性差异(P<0.01)。结论HSP患儿急性期体内存在凝血功能紊乱,血液呈高凝状态,为早期诊断和治疗提供了依据。     

牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面部粉碎性骨折疗效研究

目的:研究牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面部粉碎性骨折的疗效.方法:选择2017年3月-2020年5月笔者医院收治的80例面部粉碎骨折患者,根据患者手术方法不同分为对照组(38例)和联合组(42例),其中对照组给予牙弓夹板颌间牵引术治疗,联合组给予牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗.比较两组患者手术效果以及恢复...     

梅州市客家人群ABO、Rh、MN系统血型分布

为了解梅州市客家人群血型分布情况,笔者调查统计了7125名无偿献血者的ABO、Rh血型系统和405名无偿献血者的 MN血型系统,报告如下. 1 材料与方法 1.1 调查对象梅州市客家地区无偿献血人群(父母双方上溯三代均为客家人). 随机抽样,不分性别和年龄. 1.2 试剂抗-A及抗-B单抗血清(长春生研所);抗-C、-c、-D、-E,抗-M、-N血清(广州血液中心);Polymatching试剂(Baso公司). 1.3 方法按<中国输血技术操作规程>(血站部分)进行.同时用标准红细胞作对照试验,以确认抗血清的可靠性.各血型系统基因频率的计算公式见文献[1]. 2 结果(见附表).