小儿腹泻需纠正的几种错误观念

饮食问题 传统观点急性婴儿腹泻时早期或继续原有喂养可能并发碳水化合物吸收不良,加重脱水酸中毒、肠黏膜损伤及大分子蛋白吸收引起变态反应,因此主张开始治疗时禁食,轻症禁食8～12小时,甚至24小时饥饿疗法,认为反正已从静脉补给水分、葡萄糖和电解质,可防止发生失衡情况.这种让胃肠＂休息＂的概念与措施,缺乏病理生理依据,据观察急性腹泻时,虽可影响胃肠道消化吸收功能,但仍可吸收摄入糖的80%以上、蛋白及脂肪的60%左右.多数病儿在禁食期常因饥饿而哭闹不安,禁食不但使病儿营养状况恶化,尤其营养不良儿,更可影响肠黏膜修复,减少小肠双糖酶及胰液的分泌,降低消化吸收功能,使腹泻易于迁延.造成孩子体重明显下降,免疫力减弱,易得反复感染,甚至引起明显的营养不良,并与腹泻形成恶性循环.     

小儿各型癫痫的药物选择

癫痫的诊断是个严肃的课题，因为不少病人需要长期治疗和随访，还可能影响病人的生活和学习；另一方面，及时诊断可以提高对因和对症治疗的效果，因此必须认真对待。对大多数病人来说治疗是有益的。一旦癫痫的诊断成立，而又无病因治疗的指征时，即需进行药物治疗加以控制；但发作甚为稀疏者，如1年或数年1次属于例外。由于服药是长期的，可能发生不良反应，常需配合定期的临床和实验室检查，在开始治疗前即应向家长解释清楚，以获得其充分合作。     

先天性肥厚性幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄为幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的不完全梗阻,是新生儿常见的消化道畸形,仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠.其发病率在不同地区和民族有很大差别,我国约为1/1000～1/3000.新生儿,较欧美少见.男性发病率远较女性高,约为4～8:1,原因不明.多见于第一胎.多为足月儿,早产儿少见.少数病例有家族     

医院内HIV/AIDS管理与职业防护

目的加强人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）医院感染管理，增强医务人员职业安全防护意识，防止HIV在医院范围内的传播。方法建立了HIV／AIDS监测报告管理制度，积极开展AIDS知识培训，认真做好医院内HIV初筛检测；严格医疗器械消毒灭菌与医疗废物管理，规范医疗护理操作程序和职业暴露后处理流程。结果医护人员对HIV／AIDS的防范意识明显增强，能及早发现患者，及时采取有效的防护和消毒隔离措施，HIV／AIDS患者平均确诊天数较以往明显缩短。结论加强医院内HIV／AIDS管理与监控，重视医务人员职业暴露安全教育，可有效地防止AIDS在医院内传播和减少医务人员职业暴露的发生。     

新时期医患关系模式探讨

医患关系是医疗实际中最重要，最基本的人际关系。作者首先明确了医患关系，医患角色和医患矛盾的定义，分析了当前医患关系中存在的问题和产生医患矛盾的原因，并通过对新形势下医患关系中三种现存的医患互动模式的介绍，探讨了新时期下医患关系的发展前景。     

肠闭锁

肠闭锁在消化道畸形中不少见,为新生儿时期肠梗阻常见原因之一,约占24%～32%.1500～2000新生儿中可发生1例,男性多于女性,其中低出生体重儿的占1/3.闭锁可发生于肠管的任何部位,以回肠最多,占50%,十二指肠次之,占25%,空肠较少,结肠罕见.     

正常儿及腹膜炎病儿腹壁肌肌电图的变化

采用日本 MEB—3202K 诱发电位测定仪,对正常儿、非腹膜炎性暖痛病儿及腹膜炎病儿进行了腹壁肌肌电图的测定。结果表明腹膜炎病儿腹壁肌有动作电位发生,而正常儿及非腹膜炎性腹痛病儿无动作电位产生。提出腹壁肌肌电图可做为诊断腹膜炎病儿的客观指标,同时为正常儿腹壁肌肌电图变化提供了参考指标。     

小儿腹部损伤

小儿腹部损伤以男童居多，男：女为2．275：1，其损伤特点为发病急、病情复杂、并发症多，同时腹部闭合性损伤的诊断较为困难，易发生误诊、误治.     

软骨发育不良 血管瘤一例

软骨发育不良并发血管瘤(Maffuci 综合征)是一种儿童时期被发现的骨与软骨的后天性畸形,同时皮下组织及软组织伴发血管瘤.该病极其罕见,目前国内仅见两例报告.我院1993年8月11日收治一名该病患儿,兹报道如下.患儿:女,13岁.生后6个月始,周身皮肤逐渐出现大小不等的红色肿物.因头部肿物及左小腿肿物较大,分别于6岁及     

《卫生法规与监督学》教学方法改革的需求调查及效果评价

通过对预防医学专业学生进行卫生法规与监督学课程教学方法改革的需求调查,在实行新的教学方法授课结束后,再次进行问卷调查,并辅以个人深入访谈,了解学生对改革后的教学方法及授课效果的评价。研究结果提示对该课程教学方法进行改革创新,可以明显提高学生的学习兴趣以及课程授课的满意度。多数学生认为现场观摩法、案例分析法和小组讨论法教学效果很好。根据该课程的特点,应该增加该课程平时成绩所占的比重,考试形式应该灵活化,而不能仅仅以笔试为手段;应充分考虑学生在小组讨论、案例分析及现场观摩中的表现,给予适当评分,从而发挥学生的主观能动性,培养学生自主学习的能力、逻辑思维能力及分析解决问题的能力,提高了学生的综合素质。