血清胆红素与冠心病冠状动脉病变程度相关性

目的探讨血清胆红素与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法 将经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者136例纳入该研究,根据造影将其分为轻度病变组、中度病变组、重度病变组。并选择冠状动脉造影正常的37例患者作为对照组。所有患者均检测血清总胆红素（TB IL）、直接胆红素（DB IL）、间接胆红素（IB IL）,分析血清胆红素与冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组TB IL、DB IL、IB IL水平明显低于正常对照组（P〈0.05）,且均与冠状动脉病变程度呈负相关（P〈0.05）。结论血清胆红素水平随冠状动脉病变程度的加重而升高,可作为预测冠状动脉病变程度的一个良好指标。     

近端胃切除人工三角瓣成形抗反流术的力学机理仿真分析

目的:对食管胃结合部腺癌近端胃切除术（PG）人工三角瓣成形后残胃食糜进行流体动力学数值模拟，并计算不同性质胃内食糜的流动特征。方法:构建常规PG和人工三角瓣成形术术后胃仿真模型，运用Fluent软件对不同粘度胃内食糜反流问题进行数值模拟。结果:站立位姿态时，相对常规PG方案，人工三角瓣成形手术方案表现出较好的抗反流作用；卧位姿态时，当胃内食糜粘度大于0.145 2 Pa[?s，且胃内食糜不超过人工三角瓣情况下，人工三角瓣成形抗反流手术表现出较好的抗反流效果；人工三角瓣抗反流成形手术方案数值模拟结果与临床上患者表现一致。结论:本研究仿真分析为人工三角瓣成形抗反流手术方案的有效性机理分析、临床患者术后饮食及手术方案的进一步改进提供理论及数值依据。 【关键词】食管胃结合部腺癌；抗反流；人工三角瓣；计算流体力学     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果分析

目的分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果。方法选取慢性肺心病患者76例,给予所有患者低流量吸氧、雾化、抗感染等常规西医治疗,根据患者病情给予呼吸兴奋剂或强心利尿剂等。在此基础上给予观察组患者丹参注射液等治疗,并观察两组患者疗效。结果观察组治疗有效率为92.11%,明显高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法可有效改善慢性肺心病患者的症状和体征,提高治疗效果,优于单纯西医疗法,可在临床中进一步探索研究。     

活动性巨细胞病毒感染与反复自然流产的关系探讨

目的探讨活动性人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV）感染与反复自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的关系.方法采集反复自然流产孕妇和正常产前体检孕妇外周血,分离外周血单个核细胞（PBMCs）和血浆,分别用免疫荧光法和实时定量PCR检测HCMV pp65抗原和HCMV DNA,并比较2种方法的一致性.结果 65例RSA患者HCMV pp65抗原有20例阳性,阳性率30.8%,50例正常体检孕妇 HCMV pp65抗原有4例阳性,阳性率8.0%,2组孕妇HCMV活动性感染率有显著性差异（χ^2=8.87,P＜0.01）.孕妇HCMV pp65抗原阳性率升高,孕妇流产几率增加（χ^2=7.53,P＜0.01）. 免疫荧光法和实时定量PCR有较好的一致性（92.3%）.结论反复自然流产孕妇 HCMV活动性感染率显著高于正常孕妇,HCMV pp65抗原检测也许可作为RSA早期诊断指标之一.     

胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效观察

目的:研究胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效.方法:将我院2015年5月~2016年4月冠心病心律不齐患者120例随机分为两组.A组单纯用胺碘酮治疗,A+M组胺碘酮联合美托洛尔治疗.比较两组治疗总有效率;心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间;治疗前和治疗后心功能.结果:A+M组治疗总有效率高于A组,P<0.05;A+M组心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间短于A组,P<0.05;治疗前两组心功能比较无显著差异,P>0.05;治疗后A+M组心功能改善幅度更大,P<0.05.结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效确切,可有效改善病情,缩短异常症状持续时间,缩短住院时间,改善心功能,值得推广.     

胆囊癌的多层螺旋CT分期和手术可切除性的评价

目的:我们研究的目的是为了确定16层螺旋CT三期增强后三维重建在确定胆囊癌的CT分期和评价手术可切除性的价值。方法:27例临床和超声检查怀疑胆囊癌的病例,前瞻性分析其16层螺旋CT三期增强表现,这些病例中,有20例做了胆囊癌根治性切除术或姑息手术的患者,包括在本研究中。三维容积重建评价血管的解剖及受侵犯情况,CT分期及可切除性评价与手术病理对照。结果:根据CT表现,8例肿瘤可切除,12例不能切除。术中发现11例肿瘤可切除,9例不能切除,3例CT分期过高,认为不能切除的病例是由于CT误诊十二指肠受浸润。在评价胆囊癌可切除性方面,CT的敏感性72.7%,特异性100%,准确性85%,在肝脏和血管受侵犯方面与CT表现和手术所见完全相关一致,接受根治性胆囊癌切除的患者中发现6例血管变异。结论:三期增强螺旋CT三维重建是一种可靠的分期胆囊癌的影像方法,术前可确定血管的走行路径。     

阿霉素加热化疗对人肝癌细胞耐药模型-7721/Adm多药耐药性的影响

目的 探讨阿霉素（ＡＤＭ）化疗与４３℃加热化疗对人肝癌细胞－７７２１（以下简称７７２１细胞）和耐药人肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｍ（以下简称７７２１／Ａｄｍ细胞）的细胞毒作用。方法 以体外培养的人肝癌细胞－７７２１和我们培养建立的人肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｍ为研究对象,采用水浴加温法,体外细胞毒试验（ＭＴＴ法）,观察ＡＤＭ化疗与加热化疗对细胞的生长抑制规律的影响;采用流式细胞技术检测加热对７７２１细胞和７７２１／Ａｄｍ细胞内阿霉素浓度的影响。结果 （１）７７２１／Ａｄｍ细胞对阿霉素的敏感性明显低于７７２１细胞;（２）加热可以明显提高两种细胞对阿霉素的敏感性;（３）流式细胞检测显示加热可明显提高这两种细胞内的阿霉素的浓度,尤其是７７２１／Ａｄｍ细胞内的阿霉素浓度。结论 加热可以显提高人肝癌细胞－７７２１和耐     

高温与阿霉素对兔VX-2细胞的协同作用

以体外长期培养的兔ＶＸ－２细胞为靶细胞,采用水浴加法进行体外细胞毒试验,（ＭＴＴ法）,观察了热疗,化疗及热化疗对兔ＶＸ－２细胞的生长抑制规律的影响,结果表明：（１）温热和阿纱对ＶＸ－２均有一定的抑制和杀伤作用两者一定方式的联合具有协同或相加作用。（２）热化疗加热温度以４２～４３℃为柱,加热时间以３０ｍｉｎ以上为佳。