腹腔镜超声在后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿中的临床应用

肾囊肿是泌尿外科的常见疾病,腹腔镜肾囊肿去顶减压术已是临床治疗肾囊肿的常规方法,但对复杂性肾囊肿,如分隔性囊肿、钙化性囊肿、出血性囊肿、钙乳性囊肿、囊肿合并感染、肾盂旁囊肿以及诊断不明的肾囊肿的治疗却较为困难。     

脑功能状态指数指导非体外循环下冠脉搭桥术患者的麻醉用药

非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)中由于手术操作和血管活性药物的应用,对循环参数的影响因素很多,血压、心率等临床体征很难作为判断麻醉深度的依据.麻醉医生往往凭经验对麻醉药物进行调整,可致麻醉深度处于不稳定的状况.     

射频消融联合动脉栓塞治疗肝脏巨大血管瘤的疗效分析(英文)

目的:对射频消融(RFA)联合动脉栓塞(TAE)治疗巨大肝血管瘤的疗效进行回顾性分析。方法:对2004年至2008年应用RFA联合TAE模式治疗的27例巨大肝血管瘤患者进行回顾性分析,共纳入31个瘤体,直径6cm-18.5cm。所有患者首先给予TAE治疗(一次或多次),在包块明显缩小后,进而给予RFA治疗。随访时间为12-64月(最后一次RFA治疗后,中位时间38个月)。所有患者均根据增强CT结果评价疗效。结果:本组患者无严重并发症以及死亡发生。RFA治疗3个月后,21例患者的症状减轻或消失(77.8%)。并且第一次增强CT示瘤体明显缩小,其中完全坏死率为71.0%(22/31)。对于9个提示血流存在的病灶,再次行RFA治疗。至随访结束,10/31(32.3%)已回缩瘤体显示增强信号,其中5个瘤体直径增大。结论:TAE+RFA是治疗巨大肝血管瘤的一种安全有效的模式。     

恩度联合化疗治疗多种恶性复发肿瘤转移灶的疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗方案对多种恶性复发肿瘤转移灶的疗效及安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期复发恶性肿瘤患者6例,均接受恩度联合化疗的方案治疗。按照RESIST标准评价近期疗效,参照KPS评分评价生活质量,按照NCICTC3.0版标准评价不良反应。结果在6例观察的患者中,PR 1例,CR 3例,SD 2例,RR为66.7%（4/6）,CBR为100.0%（6/6）,未发现与恩度相关的严重不良反应。结论恩度联合化疗的方案对治疗恶性肿瘤患者的复发和转移具有良好的疗效,同时没有明显增加化疗的不良反应,值得进一步推广。     

原发性胃淋巴瘤28例回顾性分析

目的：探讨原发性胃淋巴瘤的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析28例原发性胃淋巴瘤患者的临床病理资料,对其诊断、治疗及预后进行分析。结果：临床表现以上腹疼痛不适、消瘦、腹部肿块为主,术前误诊率为35.7%,5年生存率,低度恶性胃淋巴瘤为89.5%,高度恶性胃淋巴瘤为55.6%。结论：胃原发性淋巴瘤是误诊率较高的胃部少见恶性肿瘤。治疗是以手术为主的综合治疗,影响预后的主要因素有：病理分型、分期及综合治疗方案;提高对原发性胃淋巴瘤的认识及早期确诊可以提高原发性胃淋巴瘤患者的生存率。     

老年人高血压的特点采取的护理对策

原发性高血压是老年人常见的心血管疾病之一,也是引起脑卒中的主要危险因素,故有效地控制血压,保持血压稳定无疑会降低这种危为了解老年高血压患者血压控制不佳的原因,笔者以问卷形式对60例患者进行调查,现报道如下。     

浅谈现代心理护理与患者交流的体会

语言是人类信息交流的重要工具,护理人员在心理护理工作中能够正确运用语言直接影响到患者的心态,同时调动患者配合治疗的积极性,消除恐惧、焦虑的心理状态,正确认识疾病治疗的可靠性和重要性,使患者能有一种安慰和信任的感觉,增强战胜疾病的信心,达到早日康复出院的目的。     

NSE CYFRA21—1 CEA CA125检测对肺癌诊断价值

目的联合检测血清NSE、CYFRA21—1、CEA、CA125水平,探讨其对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法检测335例肺癌确诊患者、197例肺良性病变患者及83例健康体检者血清中NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平。结果肺癌组NSE、CYFRA21—1、CEA、CA125水平均明显高于肺良性病变组和健康对照组（P〈0．01）;NSE、CYFRA21—1、CEA、CA125四项联合检测肺癌的灵敏度为94．76％,明显高于单项检测肺癌的灵敏度（63．58％、65．07％、40．00％和43．88％）（P〈0．05）。结论NSE、CYFRA21—1、CEA、CA125联合检测有助于提高肺癌的检出率。     

心理干预减轻产妇分娩疼痛

目的:探讨心理干预对减轻产妇分娩疼痛的作用。方法:120例产妇随机分为实验组和对照组,在分娩前后对实验组产妇进行全程的心理干预,对照组按常规护理。比较两组产妇生产前和分娩中心率增加值以及分娩过程中痛苦行为反应得分的差异。结果:实验组心率增加值显著低于对照组(t=4.211,P<0.01);实验组分娩过程中痛苦行为反应得分也显著低于对照组(t=4.553,P<0.01)。结论:对产妇进行心理干预可以减轻产妇分娩疼痛。     

抗精神病药对血清酶水平的影响

目的：比较氯丙嗪、氯氮平及利培酮对精神分裂症患者血清胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及γ-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性的影响。方法：对单用氯丙嗪(30例)、氯氮平(29例)或利培酮(32例)治疗的精神分裂症患者于治疗前、治疗4、8和12周末分别进行血清酶测定及对比分析。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果：氯丙嗪、氯氮平及利培酮均可引起精神分裂症患者AST、CK及HBDH活性明显下降，氯丙嗪组和氯氮平组下降更明显。氯丙嗪、氯氮平均可引起精神分裂症患者LDH活性明显下降。结论：氯丙嗪、氯氮平及利培酮均可影响精神分裂症患者部分血清酶活性，但这些酶活性的改变不能说明精神分裂症发病和严重程度，也不能作为抗精神病药疗效指标。