幕上海绵状血管瘤所致癫癎的手术预后及其相关影响因素分析

目的探讨颅内海绵状血管瘤（CCA）所致癫癎的手术效果及其相关影响因素。方法回顾性分析49例CCA所致癫癎病人的手术效果。并分析年龄、性别、病灶位置、病灶大小、病程、癫癎发作类型与手术预后的相关性。结果术后随访1~4年,EngelI级39例（79．6％）,EngelII～Ⅳ级10例（20．4％）。统计学分析显示：病灶〈1．5cm、病程≤1年及部分性癫癎发作的病人手术预后较好（P〈0．05）,而年龄、性别、病灶位置与手术预后没有明显的相关性（P〉O．05）。结论CCA所致癫癎的手术效果理想,病灶大小、病程和癫癎发作类型与手术预后相关。     

2020年苏州市纺织业噪声作业工人健康状况分析

目的 了解苏州市纺织行业噪声作业工人职业健康检查状况,为制定噪声危害防控策略提供数据支撑。方法 收集2020年苏州市纺织行业噪声作业工人职业健康检查资料,从性别、年龄、工龄、企业规模、企业类型和接害类型6个维度分析其高频听力损失、高血压和心电图异常的情况。结果 纳入研究的1 371家纺织企业中,企业规模和企业类型分别以小微企业(1 296/1 371)和内资企业(1 271/1 371)为主。16 524名工人高频听力损失、高血压和心电图异常检出率分别为12.35%、26.13%和22.13%,男性均高于女性,且随着工龄的增加而升高,差异有统计学意义(χ²_趋势=-7.50、12.51、6.33,P<0.05);内资企业高频听力损失和心电图异常检出率高于其他类型企业,差异有统计学意义(χ²=150.65、74.94,P<0.05);(噪声+高温)组高频听力损失、高血压和心电图异常检出率均高于其他接害类型组(χ²=79.59、61.71、259.85,P<0.05)。结论 噪声是纺织行...     

伊潘立酮包合物的制备及处方工艺优化

目的：通过制备伊潘立酮-β-环糊精包合物,对其进行相应的验证,采用不同的制备方法对其制备工艺进行考察,以确定最佳工艺。方法：采用溶液-搅拌法制备包合物;以包合物的包合率为处方筛选出最佳工艺的依据;以包合温度（A）、包合时间（B）、伊潘立酮和β-CD投药比（包合比）（C）为考察因素;用溶出试验来对包合物进行相应的验证。结果：伊潘立酮的最佳工艺为伊潘立酮：β-CD（摩尔比）=1∶6,包合温度55 ℃,包合时间40 min。伊潘立酮包合物的形成导致伊潘立酮在水中的累计释放率有了明显增加。结论：证明了伊潘立酮包合物的制备工艺是可行的,通过改变加工工艺能够改变包合物的产量,包合物能够提高伊潘立酮的溶解性,为伊潘立酮开发出新的剂型提供参考依据。     

基于偏序结构和药性理论的“方-药-量-性”共性关联分析

目的 探索藏族医（简称藏医）“方-药-量-性”关系复杂而共性关联突出,难以揭示隐形特异性藏医药临床用药规律等科学问题的解决方法。方法 该研究基于属性偏序结构、“味性化味”矢量结构模型、聚类分析等方法,分析《中华人民共和国卫生部药品标准藏药（第一册）》收载184首藏医临床常用方剂的“方-药-量-性”关系。结果 方-药关系分析发现诃子、红花等11个最大共有属性组方,是分类配伍的关键组方,可以有效分类治疗隆病、赤巴病、血热病等8类方剂,在方剂中三果汤散、六味良药散等调节三因和辅助脏腑功能类组方药物的共有性最强。药-量关系分析发现,诃子、红花、石榴子、余甘子等用量最高,表明这些组方药物一般以君药形式入药,而豆蔻、草果等六味良药散组方药物虽频次较高,但剂量较低,主要起着调节方剂整体药性和保护脏腑的作用,而麝香、牛黄、渣驯等藏医特效药物,频次虽高但剂量很低,具有增强药性,引药患处的作用。量-性关系分析发现属于凉性方剂较多,占75.6%,发现有67首方剂因其组方剂量不同而产生药性与功效不相符的现象。结论 藏医方剂中存在很多共性组方和共性用法,如不对这些共性关联加以处理,会出现任何疾病均以这些共性关联为核心的结果,却无法解开隐性的关键因素。因此,在“方-药-量-性”等多维层面同时注重敏感性和特异性规律,才能更有效地揭示藏医临床用药思想。     

肝细胞特异性HuR基因敲除小鼠模型的表型研究

目的 探讨肝细胞特异性敲除HuR基因对小鼠肝脏功能的影响。方法 从美国Jackson实验室引进LoxP标记的人抗原R（human antigen R,HuR）基因小鼠（HuR^fl/fl）和Alb-Cre转基因小鼠。杂交后,经数代选育配种,建立肝细胞特异性HuR基因敲除小鼠（HuR^LKO）模型。PCR技术鉴别小鼠基因型,蛋白免疫印迹和免疫荧光实验检验小鼠肝脏的HuR表达水平,同时HE染色观察肝脏结构变化。高脂喂养HuR^fl/fl/Alb-Cre和HuR^fl/fl两组小鼠,观察小鼠体重、肝重和肝体比变化,提取血清检测肝脏损伤和脂肪代谢相关指标。结果 PCR成功检测筛选子代小鼠基因型,包括HuR^fl/fl/Alb-Cre和HuR^fl/fl小鼠。蛋白免疫印迹实验和免疫荧光实验证明小鼠肝细胞特异性HuR基因敲除成功。HE染色结果提示HuR^LKO小鼠的肝细胞出现变性水肿、局部坏死。高脂喂养实验提示两组小鼠在肝重、肝体比、AST、ALT、HDL-C、血糖上的差异具有统计学意义（P＜0.05）,但在体重、TG、LDL-C的差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论 HuR基因是维持小鼠肝细胞功能的必要基因,Cre-LoxP技术可成功构建HuR^LKO小鼠模型,且特异性高,表型明显,为研究HuR在肝脏各项疾病的发生发展中所扮演的角色,提供了一个很好的疾病模型。     

临床表现

由于小儿肠炎病因极其复杂,在同一季节、同一地区,起主导的病原体可有不同;随着不同年龄及病程的早晚,所表现的症状亦有所差异。临床可按轻重来分型。临床分型轻型:一般轻型腹泻,多由于消化功能紊乱或肠道外感染引起,起病可急可缓。大便稀糊状或蛋花汤     

重度牙槽骨吸收行舌向集中全口义齿修复的临床应用评价

目的研究舌向集中修复治疗的临床适应证、修复效果及其临床应用前景。方法 12例剩余牙槽骨吸收(Residual Ridge Resorption)RRR II°、RRRIII°无牙患者随机分成两组,分别用解剖式双侧平衡与舌向集中对总义齿进行设计修复,并运用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)量化总义齿的总体满意度、固位、稳定和咀嚼效能主观效果。结果舌向集中与解剖式双侧平衡)在总体满意度、稳定、咀嚼效能方面,两组间无明显差异。而在义齿的固位方面,舌向集中修复的满意度明显高于解剖式双侧平衡修复的患者。结论对于中重度牙槽嵴骨吸收的无牙患者,舌向集中具有良好的美观,固位,稳定和咀嚼效能,较易取得平衡及满意的咬合关系,具有良好的临床应用价值。     

不稳定型心绞痛应用地尔硫革针剂治疗的疗效及安全性

目的对地尔硫革针剂治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与安全性进行分析。方法选取我院于2011年8月至2013年8月收治不稳定型心绞痛患者76例,随机分为对照组与观察组患者各38例,对照组接受硝酸甘油类药物治疗,观察组接受地尔硫革针剂静脉滴注治疗,对比两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论在不稳定型心绞痛治疗中,应用地尔硫革针剂治疗疗效显著,安全性较高,可有效缓解患者症状,降低并发症发生率,值得在临床中推广。     

皮质电刺激在儿童癫 手术功能区定位的应 用简

目的探讨埋藏电极后皮质电刺激在儿童癫癎灶切除术功能区定位的应用。方法回顾性分析10例考虑致癎灶累及功能区皮质的病儿资料,先行硬膜下皮质电极埋藏再行皮质电刺激以定位功能区。手术前后根据Karnofsky评分进行功能评估。结果10例病儿均能准确定位功能区,刺激过程无明显相关并发症出现。随访神经功能均保护良好,癫癎控制达Engle分级Ⅰ级7例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。结论对致痫灶邻近功能区的癫癎病儿,行颅内电极埋藏后再行皮质电刺激可在术前明确皮质功能区位置,定位准确,精确指导术中保护功能区。     

不同医疗保险对维持性血液透析患者血常规及部分血生化指标的影响

目的对比参加不同医疗保险对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者血常规及部分血生化指标的影响。方法18例城镇职工基本医疗保险（简称医保）MHD患者和27例非医保（城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗）MHD患者,对比血透前血常规及血生化指标,包括肝功、肾功、血脂和电解质。结果年龄和血液透析频率在两组间有差异（P＜0．01）。非医保组血白细胞、尿素、肌酐、钠、磷和钙磷乘积均高于医保组,而直接胆红素和二氧化碳结合力较低（P＜0．05）。红细胞、血红蛋白、血浆白蛋白及血脂在2组间无差异（P＞0．05）。结论参加不同医疗保险可能对维持性血液透析患者血白细胞和透析充分性及钙磷代谢等部分血生化指标产生影响。