肺炎衣原体感染小鼠肺组织免疫组化表现

目的 :通过研究小鼠肺组织免疫组化 ,对肺炎衣原体肺炎的发病机制进行初步的探讨。　方法 :以肺炎衣原体鼻内或静脉接种Icr小鼠 ,在不同时间点处死动物 ,用免疫组化的方法检测小鼠肺炎衣原体肺炎急性期肺组织的病理改变。　结果 :小鼠吸入肺炎衣原体后第 3、7、14天 ,肺组织中肺炎衣原体的免疫过氧化酶染色呈阳性。炎性肺组织阳性染色呈不均一性 ,为局限性分布。肺炎衣原体抗原阳性表达主要在肺泡巨噬细胞、间质细胞以及支气管周围淋巴组织等部位。静脉接种组引起上述类似改变 ,但程度轻 ,肺炎衣原体抗原阳性表达主要集中在肺泡巨噬细胞及间质细胞中。　结论 :免疫组化法检测小鼠肺炎衣原体肺炎急性期肺组织的病理改变 ,有助于肺炎衣原体肺炎急性期的诊断。肺炎衣原体呼吸道局部感染比血行感染的病理改变更为严重     

原发性肺浆细胞瘤(附1例报告)

目的 了解原发性肺浆细胞瘤的临床表现、病理表现及诊治。方法 1例左上肺孤立型病灶患者，行经皮肺穿刺活检和开胸探查术，结合有关文献及本例患者的临床资料，对本病的临床表现、病理表现及诊治进行论述。结果 本病的病理表现主要为表现为弥漫性浸润的浆细胞聚集，呈嗜碱性或嗜酸性，染色质粗，核质成熟不同步，免疫组化浆细胞为单克隆的。结论 原发性肺浆细胞瘤是一种极为罕见的肿瘤，病理检查和免疫组化可确诊。     

双膦酸盐类在实体肿瘤骨转移中的临床应用

实体瘤骨转移所致一系列症状较难处理，严重影响患者生活质量。双膦酸盐类是重要的姑息治疗手段。现就近年来双膦酸盐类控制实体瘤骨转移疼痛、骨相关事件（SRE）、高钙血症以及预防骨转移发生等方面的临床研究进展作一综述。     

CLINICAL EFFICACY OF VINORELBINE PLUS CISPLATIN IN ADVANCED NON-SMALL CELL LUNG CANCER

A clinical study of the efficacy of vinorelbine plus cisplatin regimen in the management of advanced NSCLC was performed in 35 patients. Five of the 35 patients failed to finish one cycle of chemotherapy with this regimen because of severe and intractable leukopenia or rapid progress of the disease. Tumor response and toxicity were evaluated in the remaining 30 cases. Results showed that, with this regimen, the objective response rate (CR PR) was 46.7%. The most common toxicity was leukopenia; other side effects included alopecia, gastrointestinal reactions, slight and transient renal and hepatic impairment and peripheral neuropathy. It suggested that vinorelbine plus cisplatin is a safe and effective regimen in the management of advanced NSCLC.     

注射用帕珠沙星治疗细菌性感染111例的临床随机对照研究

目的:评价国产注射用帕珠沙星治疗细菌性感染的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、单盲、平行对照试验设计。选择细菌性感染病人227例,其中呼吸系统感染113例,泌尿系统感染114例。所有病人随机分为试验组111例,给予帕珠沙星0.3g,iv,gtt,bid;对照组116例,给予左氧氟沙星0.2g,iv,gtt,bid;疗程均为7～10d。结果:2组人口学指标差异无统计学意义,资料具有可比性。临床综合疗效试验组和对照组的痊愈率分别为72.6%和67.8%,有效率分别为97.4%和91.5%(P>0.05)。细菌清除率分别为99%和98.0%(P>0.05)。试验组与对照组的不良反应发生率分别为12.0%和12.6%(P>0.05),主要表现为恶心、静脉炎等。结论:注射用帕珠沙星治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染疗效好,使用安全。     

紫素和顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌临床疗效评价

1996年3月～1997年8月我们应用紫素和顺铂联合治疗非小细胞肺癌（NSCLC）13例，现报告如下。临床资料一、一般资料13例晚期NSCLC患者均经病理组织学或细胞学确诊。男9例，女4例，年龄46～70岁。鳞癌6例，腺癌6例，腺鳞癌1例，合并胸膜转移4例。二、治疗方法13例均采用紫素（由中国科学院药物研究所提供）加顺钥联合化疗方案，其中紫素135mg／m’加人5％葡萄糖溶液500ml中，以聚乙烯输液器静脉滴注6～8／J‘时，顺铂60mg／m‘加入O．9％生理盐水IOOml中静脉滴注。用药12，J‘时和6，J‘时前各给地塞米松10mg静脉注射，30分钟前给苯海…     

16例ABPA临床特征及误诊分析

目的 总结变应性支气管肺曲霉病（ABPA）临床特征,提高对本病的认识.方法 回顾性总结ABPA的临床特征,对误诊原因进行分析.结果 共收集病例16例,男10例,女6例;外周血嗜酸粒细胞及总IgE不同程度升高,部分GM及G试验升高,肺功能不同程度异常.CT最常见为中心型支气管扩张,斑片渗出影,条状影,结节影,实变影等;痰、BALF培养及穿刺组织病理示曲霉3例.16例患者最初诊断误诊率达100%,明确诊断距发病时间为（2-25）年,平均13±2年.结论 ABPA起病隐匿、临床特征不典型,极易误诊.对高危人群,尽早行ABPA相关检查协助诊断以进一步明确诊断.     

肺癌患者血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及其临床意义

目的 研究肺癌患者血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及其临床意义.方法 对肺癌患者63例、肺炎患者15例、健康人对照20例分别进行血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平检测,运用SPSS软件进行统计学分析.结果 肺炎患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).肺癌患者血中D-二聚体水平和纤维蛋白原水平均显著高于肺炎组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 肺癌患者血液处于高凝状态,存在继发性纤溶亢进,血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平联合检测可为区别诊断肺癌和肺炎提供有用的参考指标.