达菲的故事

2009年．甲流刚现身的时候．反应比较快的世界卫生组织和美国疾病控制中心,马上告诉大家一种叫做”达菲”的抗病毒药可以作为抗击甲流的首选。消息一出,全世界的人们都开始关注“达菲”了。     

迷你临床演练评价在护理专业教学中应用的范围综述

目的 对迷你临床演练评价（Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX）在护理教学中应用的研究进行范围审查,以了解目前护理领域应用Mini-CEX进行教学的现状,为其在护理教学中的应用提供参考。方法 对中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane library、Embase数据库进行文献检索,检索时限为建库至2021年6月10日。对纳入文献进行范围综述。结果 共纳入文献137篇,结果显示MiniCEX在国内外护理教学中应用广泛,但目前国内师资培训尚不规范,量表条目暂无标准,评分标准暂未细化,评价反馈尚不严谨。结论 Mini-CEX应用有利于提升护理教学质量,对增强护士及学生综合能力有重要意义,但应开展与教育情境相适应的师资培训,根据学情对量表进行改良及细化,规范评价过程,并形成科学的反馈机制。     

本科护生艾滋病知识掌握情况与其对艾滋病患者态度的调查分析

目的：在距《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998—2010年）》目标时间三年之际．了解本科护生艾滋病知识掌握情况与其对艾滋病患者的态度。方法：采用现场问卷的方式，对205名本科护生进行艾滋病知识与态度匿名问卷调查。结果：护生的艾滋病知识15道题目中有2道普及率低于60％，有4道普及率在60％-80％之间；护生的艾滋病态度调查显示98．54％的同学愿意在工作中宣传防治艾滋病的知识，63．90％的同学担心将来接触艾滋病患者会受感染，33．66％的同学认为艾滋病患者应该被隔离。结论：护生对艾滋病知识掌握不够全面，愿意参加艾滋病防治工作．但对艾滋病有恐惧心理，需多渠道强化护生艾滋病知识，使其在艾滋病防治中发挥应有的作用。     

苓桂术甘汤含药血清对脂多糖诱导大鼠心肌细胞IKK/IκB/NF-κB信号通路蛋白表达的影响

目的观察苓桂术甘汤含药血清对脂多糖诱导的大鼠原代心肌细胞IKK/IκB/NF-κB信号通路相关蛋白表达的影响,探讨其保护心肌细胞的分子机制。方法采用差速贴壁法和化学抑制法分离大鼠原代心肌细胞,分别设正常对照组、模型组、正常血清对照组、苓桂术甘汤含药血清(5%、10%、20%)组。通过脂多糖诱导复制心肌细胞损伤模型,检测含药血清预处理后心肌细胞NF-κBp65、IKK-β、IκB-α和p-IκBα蛋白表达,NF-κBp65核移位情况,TNF-α、IL-1β和IL-6的含量变化。结果与正常对照组比较,模型组和正常血清对照组心肌细胞NF-κBp65、p-IκBα和心肌细胞核内NF-κBp65蛋白表达增加(P0.01),心肌细胞IKK-β、IκB-α蛋白表达降低(P0.01),细胞上清液IL-1β、IL-6和TNF-α含量升高(P0.01);与模型组比较,苓桂术甘汤5%、10%、20%浓度含药血清组心肌细胞NF-κBp65、p-IκBα和心肌细胞核内NF-κBp65蛋白表达降低(P0.05),心肌细胞IKK-β、IκB-α蛋白表达增加(P0.05),细胞上清液IL-1β、IL-6和TNF-α含量降低(P0.05),且干预效应与苓桂术甘汤含药血清呈浓度依赖趋势。结论苓桂术甘汤可调节IKK/IκB/NF-κB信号通路相关蛋白表达,干预下游靶分子的转录调控,有效抑制细胞因子的过度激活。     

雷米普利对急性血瘀模型大鼠血小板功能的影响

目前,雷米普利的临床适应症仅限于原发性高血压及急性心肌梗死后出现的轻-中度心力衰竭。雷米普利是否具有抑制血小板功能尚未见报道。本文旨在通过研究不同剂量组急性血瘀模型大鼠的血小板粘附、聚集功能评价雷米普利在活血化瘀方面的作用,为扩大其临床应用提供实验依据。     

紧密连接蛋白-8在实验性结肠炎中的表达及意义

目的 结肠黏膜屏障功能损伤是溃疡性结肠类(ulcerative colitis,UC)的发病机制之一.结肠上皮细胞中的紧密连接蛋白claudin可能参与肠上皮屏障功能的损伤.文中研究葡聚糖硫酸钠(dextram sulphate sodium,DSS)诱导的实验性结肠炎大鼠模型结肠组织中紧密连接蛋白-8(claudin-8)及炎症因子的表达,探讨紧密连接蛋白-8参与实验性结肠炎发病的可能机制.方法 24只健康SD大鼠随机分为2组:DSS肠炎模型组和正常对照组,观察结肠黏膜病变及紧密连接蛋白-8在结肠黏膜中的表达,测定结肠组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)表达水平.对紧密连接蛋白-8及炎症因子表达水平与组织学损伤评分进行相关性分析.结果 ①H-E染色显示模型组病变主要累及黏膜及黏膜下层,可见大量炎性细胞浸润,以中性粒细胞为主,部分表面上皮脱落,上皮内杯状细胞减少,隐窝破坏.②紧密连接蛋白-8表达于肠黏膜上皮细胞膜和细胞间隙,模型组表达低于正常对照组,分别为(0.100±0.007)和(0.200±0.011),具有显著性差异,P<0.01.③模型组结肠组织中TNF-α、CRP水平分别为(8.51±1.55)pg/mg和(2.21±0.38)pg/mg,显著高于正常对照组(61.8±35.6)ng/mg和(50.5±5.9)ng/mg,差异有统计学意义,P<0.01.④紧密连接蛋白-8表达水平与结肠组织中TNF-α和CRP浓度均呈显著负相关,P<0.01,与组织学评分亦呈负相关,相关系数为-0.967,-0.926.结论①实验性结肠炎模型中紧密连接蛋白-8表达下降,与病理学评分相关,提示紧密连接蛋白-8可能与实验性结肠炎的发生发展有一定相关性.②实验性结肠炎肠黏膜组织中TNF-α水平与紧密连接蛋白-8的表达呈负相关,提示局部炎症反应可能与紧密连接蛋白-8的表达下降有一定相关性.     

腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水122例临床观察

目的难治性腹水是肝硬化临床终末期的临床表现,临床上药物治疗效果不佳,给患者带来极大痛苦,严重影响生活质量。文中观察腹水超滤回输腹腔术治疗肝硬化难治性腹水的效果及安全性。方法选择122例肝硬化难治性腹水患者,在原治疗基础上增加腹水超滤回输治疗,分别于治疗前后观察患者临床症状、体重、腹围、24 h尿量、血清尿素和肌酐、血清电解质、血清蛋白、尿钠等指标的变化。结果治疗后临床症状明显改善,体重减轻,腹围缩小,尿量增加,尿钠和血清蛋白增高(P<0.05)。血清尿素和肌酐有所下降,但与治疗前比较均无显著性差异(P>0.05),血清电解质亦无明显差异(P>0.05)。122例中,显效56例,有效48例,总有效率85.25%。无一例严重并发症。结论腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全有效,简便易行。     

中医院校非护理专业医学生开设《常用护理技能操作》教学的体会

实践教育是医学教育的重要组成部分,为了培养能够迅速适应临床工作的高素质中医药人才,必须重视综合技能的培养。一名合格的中医院校临床专业的学生不仅需要系统的     

从临床药学角度谈处方分析

药物的安全、有效、合理、经济一直是药学人员需要关注的问题,促进合理用药,不仅要合理使用有限的医药卫生资源,更要最大限度地维护患者利益。但长期以来,医院药师的工作重点在于保障药品供应,而对于不合理处方的分析更多的依赖药品说明书中的药理作用,许多被界定为不合理的处方与临床严重脱节,很难引起临床医师的重视。而对于药物可能引起的不良反应,并无针对不同性质的患者进行具体分析,往往只对药不对人,缺乏个体化和人性化,很难引起患者的共鸣。处方分析只有更多的结合临床,才能很好的起到指导合理用药的目的。     

心康注射液对急性心肌缺血模型大鼠治疗作用的实验研究

目的:研究心康注射液对急性心肌缺血模型大鼠的治疗作用并探讨其作用机制。方法:采用冠状动脉结扎制备急性心肌缺血大鼠模型,观察心康注射液对模型大鼠血液中肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和ADP诱导的血小板聚集率的影响。结果:心康注射液能明显降低心肌缺血模型大鼠血清中CK、MDA、LDH含量和明显提高血清中SOD含量;心康注射液能够明显抑制心肌缺血模型大鼠的血小板聚集率。结论:心康注射液能降低CK、MDA、LDH含量,提高SOD含量,抑制血小板聚集率,对冠状动脉结扎制备的心肌缺血大鼠模型有较好的防治作用。