额骨骨折合并前颅底和颌面骨折型颅脑损伤52例分析

目的：总结额骨骨折合并前颅底和颌面骨折型颅脑损伤的临床特点，提高疗效、降低死亡率。方法：对52例病人进行回顾性研究，分析受伤机制，总结临床表现、治疗方法，分析死亡原因。结果：治愈44例，治愈率84.6％，轻残（右眼失明）1例，占2％，死亡7例，死亡率13.5％。结论：额骨骨折合并前颅底和颌面骨折型颅脑损伤是一种原发性脑损伤相对较轻、颌面损伤较严重的,离损伤，具有颅内损伤及颌面骨折两者的临床表现，容易发生窒息、失血性休克，造成继发性脑损伤，早期气管切开或插管，补充足血容量，对脑挫裂伤严重者要适当放宽手术指征，可提高疗效，降低死亡率。     

离体下颌第二磨牙C形根管发生率观测

目的运用牙体硬组织切片机对牙根连续横断切片观测下颌第二磨牙C形根管的出现率。方法收集离体下颌第二磨牙386颗，自髓室底处开始向根尖方向每隔0．5mm横切牙根，在放大镜下观察根管形态。结果386颗下颌第二磨牙C形根管163颗，占42．23％。结论下颌第二磨牙C形根管存在率较高，且根管形态变化不定，临床医生在行根管治疗过程中应高度注意。     

泛发型多核细胞血管组织细胞瘤1例

患者女,40岁,躯干和四肢红褐色多发性丘疹和结节18年。皮损组织病理显示真皮内胶原纤维增多,毛细血管及胶原纤维间短梭形细胞增生,散在多核细胞。特殊染色显示病变区弹性纤维增多,免疫组织化学显示ⅩⅢa因子阳性细胞和CD31阳性血管内皮增生,临床结合组织病理确诊为多核细胞血管组织细胞瘤,泛发型。     

巨大型化脓性肉芽肿一例

报告1例巨大型化脓性肉芽肿.患者女,52岁,左额部肿物7周.3周前曾于外院手术切除,术后肿物迅速复发增大,无明显自觉症状来我院就诊.皮肤科检查:左前额一处5 cm×2 cm×1.5 cm暗红色肿物,表面凹凸不平,覆灰黄色鳞屑痂.组织病理示,增生组织隆起于皮面,表皮乳头瘤样增生,皮突延长呈领圈状,真皮浅中层大量增生的毛细血管或呈扩张的管腔.CD31及CD34染色示,内皮细胞着色,姬姆萨染色阴性.诊断为巨大型化脓性肉芽肿.再次给予手术切除,切除后植皮,随访22个月未复发.     

汗孔角化性小汗腺孔和真皮导管痣

报告1例汗孔角化性小汗腺孔和真皮导管痣。患儿男，7岁。因手足和左膝关节内侧角化性丘疹和黑头粉刺样丘疹7年就诊。部分丘疹呈线状或带状排列（主要位于手足侧缘）。组织病理检查可见多个黑头粉刺样的表皮凹陷，内有角化不全柱。有些角化不全柱内可见扭曲的末端小汗腺导管穿过。角化不全柱的底部颗粒层变薄或消失，角质形成细胞空泡化，并可见角化不良细胞。角化不全柱下方的真皮内可见小汗腺导管。     

多发性小汗腺汗囊瘤(Robinson型)

患者女 ,68岁。主诉 :面部多发性半透明小丘疹 10余年。现病史 :10年前 ,患者在洗脸时无意中发现右上唇和右鼻翼外下方有 2个粟粒大小质硬的半透明小丘疹 ,无明显自觉症状。曾到当地医院就诊 ,未明确诊断 ,也未予治疗。此后 ,皮损逐渐增大、增多 ,主要位于口周 ,夏重冬轻 ,尤以     

椎基底动脉缺血性卒中急诊动脉溶栓疗效分析

目的观察椎基底动脉缺血性卒中急诊动脉溶栓的安全性和疗效。方法对急性椎基底动脉系统缺血性卒中急诊脑血管造影显示，基底动脉主干或其较大主要分支闭塞17例，双侧椎动脉闭塞4例，一侧椎动脉闭塞，另一侧椎动脉或基底动脉严重狭窄5例，未见血管闭塞19例。符合动脉溶栓条件，实施接触性动脉溶栓的病人45例。结果45例病人溶栓后血管成功再通17例（65，4％），血管不成功再通9例（34.6％）。30例疗效好。溶栓后发现基础血管中重度狭窄5例，溶栓后近期复发1例，颅内出血2例，死亡5例，病死率11％。结论椎基底动脉缺血性卒中急诊动脉溶栓是有效的治疗方法，可增加血管再通率，改善椎基底动脉缺血性卒中病人的预后。     

进行性血管淋巴管瘤1例

进行性血管淋巴管瘤是一种少见的皮肤良性肿瘤，我科收治1例，现报道如下。     

家族性摩擦性黑变病家系分析及突变位点检测

目的：分析家族性摩擦性黑变病遗传特点，并探讨RET基因突变情况。方法：收集一摩擦性黑变病家系患者，分析其发病特点，提取患者的DNA，采用PCR方法扩增RET基因第11号外显子，并进行测序，限制性内切酶HaeⅢ进行鉴定。结果：家族性摩擦性黑变病呈常染色体显性遗传模式。在此家系中未见RET634基因突变。结论：家族性摩擦性黑变病与RET634基因突变无关。     

外伤性脑梗死21例分析

1997年 1月至 2 0 0 1年 2月 ,我们共收治外伤性脑梗死 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ;发病 5～ 15岁 8例 ,16～ 3 5岁 9例 ,3 6岁以上 4例 ,最大 62岁。交通事故伤 11例 ,坠落伤 6例 ,打击伤 4例。有短暂意识障碍 5例。本组均无颅骨骨折 ,除 2例伤后即刻出现神经系统症状体征外 ,其余患者均于受伤 2 4ｈ后出现不同程度的偏瘫、语言障碍。其中 9例为完全性偏瘫 ,12例为不完全性偏瘫 ,肌力Ⅱ～Ⅳ级。腰穿 9例 ,脑压正常 5例 ,增高 4例 ,伴血性脑脊液 2例。1 2　ＣＴ检查　左侧基底节区脑梗死 9…