超重、运动、吸烟、饮酒与西藏人群胆囊结石患病风险的横断面调查研究

目的研究超重、运动、吸烟、饮酒与西藏拉萨地区行政干部人群胆囊结石患病风险的关系。方法对2006年1月至2010年5月在武警西藏总队医院体检的全区行政干部4000人进行了横断面问卷调查和分析体检结果。其中女1678人,年龄(42.3±13.1)岁;男2322人,年龄(42.5±12.9)岁。结果胆囊结石的患病率男、女性分别为11.0%和22.3%。体重指数≥25.0kg/m2,每日饮酒量>20g和每周运动时间<2h是胆囊结石的危险因素(P<0.05)。在有胆囊结石的人群中脂肪肝的患病率为46.4%,无胆囊结石人群中脂肪肝的患病率为29.8%,χ2=43.529,P<0.01。结论这一随机选择的人群脂肪肝、胆道疾病、肥胖的患病率很高,饮酒、脂肪肝、缺乏运动可以认为是这一人群患胆囊结石的危险因素。     

恩替卡韦治疗藏族 HBeAg 阳性的慢性乙型肝炎患者临床疗效分析

目的：评价恩替卡韦治疗藏族 HBeAg 阳性的慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法60例 HBeAg 阳性的藏族慢性乙型肝炎患者接受口服恩替卡韦0.5 mg/d 治疗48 w。每3个月随访1次,治疗12周及48周时复查肝功能及 HBV DNA,并记录不良反应事件。结果在观察期结束时,有80%患者达到 HBV DNA 阴转,有75.4%患者达到 ALT 复常,有7%患者达到 HBeAg血清学转阴,有3%患者达到 HBeAg 血清学转换。在治疗过程中没有患者出现 HBsAg 转阴。结论恩替卡韦治疗藏族 HBeAg 阳性慢乙型肝炎患者具有持续抑制病毒复制的作用,安全性较好。     

西藏地区胆囊结石患者行胆囊切除术后的随访调查分析

胆囊结石由综合性因素所致,病因十分复杂。是目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石;胆囊结石患者的胆汁     

拉萨地区城镇职工脑卒中患病率的流行病学调查

目的 调查拉萨地区城镇职工脑卒中的患病率、亚型及危险因素,为其防治提供依据.方法 采用基于人群的描述性研究方法 ,以2006年10月1日至2008年9月30日拉萨地区81298例城镇参保职工为调查对象,以ICD-10疾病分类为依据,纳入符合诊断脑卒中和心肌梗死的患者,比较其总患病率、分析脑卒中的亚型及患病的影响因素.结果 81298人群中脑卒中患者165例,患病率为202.96/10万,与心肌梗死相比(14例、患病率为17/10万)较高,差异有统计学意义(P＜0.05);脑卒中亚型以脑梗死最多,其次为脑出血、蛛网膜下腔出血;不同年龄段(30～89岁)的脑卒中患病率不同,随着年龄的增加,脑卒中的患病率增高,差异有统计学意义(P＜0.05);男性患病率高于女性,汉族患病率高于藏族和其他,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中是危害拉萨地区老年人群引起死亡的主要疾病,亚型以缺血型为主,影响患病率的因素包括年龄、性别和民族.合并有高血压病为主要危险因素.     

高原高血压患者动态血压与左室舒张功能的关系

动态血压 (ＡＢＰ)和动态血压变异性 (ＡＢＰＶ)与高血压性靶器官损害 (ＴＯＤ)的关系已成为近年来的研究热点。本文旨在探讨高原高血压患者ＡＢＰ均值与左室舒张功能的关系及其临床意义。1　材料和方法1 1　病例选择　 60例高原高血压患者均为 1996年 6月～ 1999年 6月住院患者。经询问病史、体检及实验室检查 ,凡移居高原前血压正常 ,移居高原后血压持续增高 ,以舒张压增高较收缩压增高明显 ,脉压相对缩小 ,伴有高原适应不全的其他表现 ,高原高血压诊断以此为依据 ,高原高血压的分期根据 1993年ＷＨＯ标准而定。排除原发性高血压、继发性…     

胃癌及非癌组织中环氧合酶-2和人胃癌相关MG7抗原表达及意义

目的 研究胃癌中环氧合酶-2(COX-2)和人胃癌相关抗原(MG7-Ag)表达的相关性及意义。方法 采用ABC免疫组化法检测l00例藏族胃癌手术患者癌组织及其相应非癌组织和部分远处脏器转移灶中COX-2和MG7-Ag的表达；用甲苯胺蓝染色和改良Giemsa染色法同时检测胃癌组织中幽门螺杆菌(Hp)感染状况。结果胃癌中C0X9-2和MG7-Ag的阳性检出率分别为88．0％和92．0％；在非癌组织中COX-2和MG7-Ag的阳性检出率从慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生到不典型增生均呈递增趋势；伴淋巴结和远处脏器转移的胃癌中COX-2的阳性表达率高于无淋巴结转移(P＜0．05)和无远处脏器转移的胃癌组织(P＜0．05)；4l例Hp阳性胃癌组织中COX-2阳性表达率明显高于Hp阴性的胃癌组织(P＜0．05)；COX-2和MG7-Ag在胃癌中的表达呈正相关(r=0．48，P＜0．01)。结论 COX-2与MG7-Ag可能在胃癌的演进过程中起着既独立又相瓦协同的作用。     

催眠针法治疗急性高原反应的临床疗效观察

急性高原反应是平原人或高原人久居平原后急速进入高原或高原人进入海拔更高地区数小时后发生的急性反应。主要临床表现有头痛、头昏、心悸、胸闷、气促、乏力、纳差、睡眠障碍等。2003~2004年我院住院及门诊患者80例,根据《内科学》(第五版)高原病的分类标准,确诊为急性高原反应。我们采用催眠针法[1-3]治疗急性高原反应40例并与氧疗40例相对照,取得较好的疗效。1对象和方法1.1对象80例随机分为两组:催眠针法治疗组,单纯氧疗对照组。治疗组40例,汉族,其中男18例,女22例,年龄15~45岁,病程6~72 h(平均39 h)。对照组40例,汉族,其中男22例,女18…     

环氧合酶-_2在胃粘膜病变中的表达与意义

目的观察环氧合酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）在汉族和藏族不同人群胃粘膜中的表达。方法采用ABC免疫组化法检测200例,其中藏族和汉族各100例,胃癌手术患者癌组织及慢性萎缩性胃炎（CAG）患者10例,以及18例胃黏膜异型增生（IM）和10个正常胃粘膜组织（NM）中COX-2的表达。结果藏汉族胃癌中COX-2的阳性率均为88.0%,慢性萎缩性胃炎中藏汉族COX-2的表达分别为44.4%和38.9%,胃黏膜异型增生中藏汉族COX-2表达分别为30.0%和20.0%。正常胃粘膜、慢性萎缩性胃炎胃粘膜异型增生和胃癌中COX-2的表达呈递增趋势（P〈0.05）。但在藏汉族之间COX-2的表达无显著性差异,表达程度与胃癌肿瘤细胞的分化程度和有无淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论 COX-2可作为高原地区胃癌的预警分子。     

Id1真核表达载体的构建及胃黏膜上皮细胞系的转染

目的: 扩增Id1基因,构建Id1真核表达载体pcDNA3.1/V5HisA-Id1. 方法: 以胃癌细胞SGC7901cDNA为模板,以Id1基因编码区外的两段特异性序列为引物,获得Id1基因的全长. 将目的基因插入载体pUCm-T,经序列测定证实后,亚克隆至pcDNA3.1/V5HisA并经酶切鉴定. 采用脂质体转染的方法将重组质粒稳定转染至胃粘膜上皮永生化细胞系GES-1中. 结果: 经RT-PCR方法扩增出大小为608 bp的基因片断,序列测定其编码序列及读框正确. 亚克隆经酶切鉴定正确. 经过8 wk G418筛选后,获得稳定表达Id1的细胞亚系. 经Western blotting 证实,Id1蛋白表达水平高于对照组. 结论: 成功地构建了Id1真核表达载体,为进一步研究其在胃癌细胞中的作用奠定了基础.     

藏族和汉族胃癌相关抗原MG7-Ag表达差异的分析

目的　研究藏、汉族胃癌相关抗原MG7 Ag表达状况。方法　采用ABC免疫组化方法检测 2 0 0例胃癌手术标本 (藏、汉族各 10 0例 )中MG7 Ag的表达 ,同时从两民族随机分别选取 18例胃黏膜不典型增生 ,10例慢性萎缩性胃炎 ,10例正常胃黏膜作为对照研究。结果　MG7 Ag阳性检出率在汉族、藏族胃癌中分别为 88 7%、92 4 % ,在慢性萎缩性胃炎中分别为 10 0 %、2 0 0 % ,在胃黏膜不典型增生中分别为 38 9%、5 5 6 % ,正常胃黏膜MG7 Ag表达均为阴性。从正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生到胃癌 ,MG7 Ag阳性率呈递增趋势 ,在同一民族中与正常胃黏膜相比 ,慢性萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生及胃癌中MG7 Ag的表达率均显著升高 (P <0 0 1) ,但两民族间差异无显著性 (P >0 0 5 )。在两民族间MG7 Ag的阳性表达与胃癌有无淋巴结转移及胃癌的分化程度无相关性 (P >0 0 5 ) ,而在同一民族间胃癌的MG7 Ag阳性表达与胃癌有无淋巴结转移及胃癌的分化程度有相关性 (P <0 0 1) ,其差异主要表现在中分化腺癌与低分化腺癌之间。结论　MG7 Ag在两民族胃癌中的表达状况差异无显著性 ,因此在藏族胃癌中MG7 Ag可作为可靠的肿瘤标记物。