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呼吸道异物多见于3岁以下儿童,是临床上常见的急重症,若处理不当,可危及生命。现将我院内科收治并经内镜确诊的气管异物51例分析如下。 临床资料1 一般资料 男32例,女19例;90%来自农村;年龄4个月~9岁,其中3岁以下49例(96%),病程2小时~3个月,其中发病7天内就诊31例(61%);本组异物吸入史阳性39例,阴性9例,可疑3例。2 临床表现 常见症状有咳嗽50例,一过性发绀28例,气喘16例,声嘶5例,发热28例和不同程度的呼吸困难40例。常见体征以肺部呼吸音减弱者最多,为21例,湿罗… 相似文献
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难治性肾病综合征患儿51例临床与病理关系及预后分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨难治性肾病综合征患儿临床与病理的关系及转归。方法选择难治性肾病51例,其中单纯型31例,肾炎型20例;难治类型有激素耐药25例,频复发20例,激素依赖6例;病理类型微小病变型(MCD)19例,系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)、IgM肾病(IgMN)各10例,IgA肾病(IgAN)6例,局灶节段性肾小球硬化3例,膜增殖性肾小球肾炎、膜性肾病、肾小球硬化各1例。患儿经糖皮质激素长程疗法,部分加用雷公藤总苷片或环磷酰胺(CTX)针,对其进行随访并分析。结果临床类型与病理类型、难治类型关系密切,有显著统计学意义(χ^2=29.91.20.26Pa〈0.001);MCD及IgMN近期疗效较MsPGN及IgAN有显著差异(QCMH=21.14P〈0.001),远期疗效无显著差异(P〉0.05)。持续完全缓解36例(70.6%)。结论激素长程疗法及联合雷公藤总苷片或CTX疗效满意,但长期复发及激素依赖患儿的病因、病理转型及治疗方案仍需关注。 相似文献
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散发性肾病综合征患儿NPHS2基因突变及多态性 总被引:3,自引:0,他引:3
目的研究散发性肾病综合征(NS)患儿NPHS2基因的突变和(或)多态性,为早期预测原发性NS患儿对常规激素治疗的反应性及预后提供帮助。方法聚合酶链反应法扩增基因组DNA,直接测序分析38例激素敏感型、22例激素抵抗型肾病综合征患儿NPHS2基因的突变和(或)多态性变化。结果发现3例患者携带NPHS2基因杂合错义突变(S206I、E188D),1例患者携带一个新的无义突变(E237X),导致蛋白质翻译的提前终止。发现两种NPHS2基因的多态现象(A318A、L346L)。结论中国散发性肾病综合征患儿存在NPHS2基因突变及多态性。NPHS2基因突变分析可能有助于早期预测这些患者对常规激素治疗的敏感性及预后。 相似文献
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患儿男,11岁7个月,因"浮肿,尿检异常4个月"而入院.患儿入院前4个月无明显诱因出现颜面浮肿在当地医院检查,发现尿蛋白(+++),尿红细胞+/HP,服中草药2周后浮肿消退,但尿蛋白一直波动于(++)~(++++)之间,尿红细胞(+)~(+++)/HP之间.无关节疼痛,无皮疹. 相似文献
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Olmsted综合征是一种非常罕见的以残毁性掌跖角皮病和腔(口)周斑块为特征的角皮病,到目前为止全世界仅报道了50例左右。本文报道了1例12岁Olmsted综合征女童出现踝、膝、肘和髋关节处大面积皮肤角化并伴几乎遍及全身的边界清楚的多形性红斑;同时,还发现该患者合并单纯疱疹病毒性脑炎,最终因病情严重而死亡。Olmsted综合征致残性较强,伴发症状和/或合并症多样,值得临床医生多加重视。 Olmsted综合征(Olmsted syndrome)又被称为先天性掌跖和腔口周围角皮病(Congenital palmoplantar and periorificial keratoderrna),是一种非常罕见的以残毁性掌跖角皮病和门周斑块为特征的角皮病,由Olmsted于1927年首先报告[1],到目前为止全世界仅报道了50余例,包括我国报道共8例[2-19]。女性患者较男性少,合并感染等并发症者更少。本文报道一例12岁女性Olmsted综合征伴随进行性踝、膝、肘和髋关节处大面积皮肤角化和几乎遍及全身的边界清楚的多形性红斑,后合并单纯疱疹病毒性脑炎,同时对相关文献进行复习总结. 相似文献
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肝豆状核变性又称Wilson病,是儿童时期常见的一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传性疾病。其临床表现复杂多样,但表现为高钙尿症以往报道较少,我院1996~1999年共收治肝豆状核变性患儿40例,在以尿常规异常为首发症状的7例患儿中发现合并高钙尿症3例,现报道如下。1.一般资料:男性2例,女性1例。年龄分别为9、10、11岁。父母近亲结婚者1例。2.临床表现:全部患儿均因尿常规异常1~2年入院。呈间断性米泔样尿1例,轻度颜面部浮肿1例,双膝关节肿痛伴轻度黄疸1例,肝脏肿大1例,3例均无肉眼血尿、少尿及高… 相似文献
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原发性肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,其发病与免疫功能紊乱有密切关系。临床分为单纯型和肾炎型。治疗以糖皮质激素为主,但疗程较长,易复发,长期大剂量应用有较大的副作用。我们采用激素加黄芪颗粒治疗单纯性肾病综合征,取得一定疗效,报道如下。 相似文献