电疗和磁疗在脑卒中患者康复期的治疗价值

2006年5月——2007年4月，我科对20例脑卒中康复期患者应用交变电磁场（脑功能治疗仪）治疗，获得了满意疗效。现介绍如下。     

药源性双硫仑样反应的处理和预防

引起药源性双硫仑样反应的主要药物是含有甲硫四氢唑活性基的头孢类、硝咪唑类、呋喃类、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺脲类降糖药、华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、胰岛素等。使用上述药物后7d内饮酒,可在5min～60min内出现颜面及全身皮肤潮红、心慌、胸闷、濒死感等症状,通过积极对症处理,常在24h恢复正常,若反应严重,处理不当,可致死亡。掌握并告知患者使用此类药物时避免饮酒是重要的预防措施。     

谷维素抗心律失常作用的实验研究

目的　研究谷维素的抗心律失常作用。方法　大鼠 2 0只 ,随机分为谷维素组和对照组 ,每组各 10只 ,谷维素组按每日 60mg/kg将谷维素药粉混拌入饲料中 ,连续喂养 4d ,对照组常规饲料喂养。结果　谷维素组和对照组对噪音干扰和肾上腺素的反应 ,心率分别为 ( 2 99± 72 )次 /min、( 3 5 1± 68)次 /min(P <0 0 1)和 ( 3 87± 92 )次 /min、( 4 73± 86)次 /min(P <0 0 1) ;室性早搏分别为1、6只、(P <0 0 5 )和 2、8只 (P <0 0 1)其它心律失常分别为 1、5只 ,(P <0 0 5 )和 3和 9(P <0 0 1)。结论　谷维素具有抗心律失常作用 ,其机制与调节中枢、周围及心脏自主神经功能和对抗儿茶酚胺类物质有关     

睡眠呼吸暂停与脑血流关系的研究

目的研究睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）对脑血流及脑血管疾病的影响。方法选择年龄、性别和基础疾病相配对，ＳＡＳ组３０例，对照组３２例。ＳＡＳ经多导睡眠监测仪检查而诊断。用阿克松多功能彩超仪，检测双侧大脑前、中、后动脉的血流速度和频谱形态。结果ＳＡＳ组与对照组收缩期血流峰值（ＶＳ），平均血流速度（ＶＭ），阻力指数（ＲＩ）等９项指标差异均有显著性（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１），血流频谱形态异常ＳＡＳ组增多，并且ＶＳ、ＶＭ与呼吸暂停指数（ＡＩ）呈显著负相关（ｒ＝－０．４１３～－０６２８，Ｐ＜０．０５～００１），与ＳａＯ２呈显著正相关（ｒ＝０．４３５～０７１２，Ｐ＜０．０５～００１）。结论ＳＡＳ患者脑血流速度减慢，频谱形态异常增多，提示ＳＡＳ可促发脑供血不足，脑动脉硬化，易导致缺血性脑卒中等脑血管疾病的发生     

老年人睡眠呼吸暂停综合征与夜间心绞痛的关系

目的研究睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）与夜间心绞痛的关系。方法对伴有或不伴有ＳＡＳ的老年冠心病患者９２例进行睡眠呼吸暂停和动态心电监测以及夜间心绞痛、无症状心肌缺血的观察。结果ＳＡＳ组夜间心绞痛１６例（３４８％），心肌缺血２７例（５８７％），心律失常４１例（８９１％），均较无ＳＡＳ组的４例（８７％）、８例（１７４％）和１６例（３４８％）明显增加（均为Ｐ＜００１）。夜间心绞痛和无症状心肌缺血发作次数与呼吸暂停次数、持续时间呈显著正相关（ｒ＝０４７５～０６１３，Ｐ＜００１），与血氧饱和度呈显著负相关（ｒ＝－０５２６，Ｐ＜００１）。ＳＡＳ患者经治疗夜间心绞痛和无症状心肌缺血显著改善（Ｐ＜００１）。结论老年人ＳＡＳ与夜间心绞痛有关。     

家庭矛盾激化诱发心律失常32例

家庭虽然多是直系亲属组成 ,但也可产生矛盾 ,严重者不仅对家庭成员身心健康有害 ,也可危及社会。现就因家庭矛盾激化诱发心律失常 32例作一总结。1　对象和方法1.1　对象　患者 32 (男 17,女 15 )例 ,年龄 6 8± 11(49～ 83)岁。 32例家庭矛盾激化引起争吵 2 6例 ,打架 6例。症状为并发心绞痛 4例 ,癔症 3例 ,心肌梗死 2例 ,心脏性猝死 3例。1.2　方法与诊断标准　患者均经 12导联心电图检查 ,部分患者发病时进行了心电监护。本组病例发病前多无心律失常。诊断标准 :必须有明确的家庭矛盾激化诱因 ,矛盾缓解后心律失常多自行消失 ,并有心电…     

更年期综合征妇女患病前后心律失常临床观察

目的观察更年期综合征（MS）妇女患病前后心律失常发生情况。方法随机选择符合MS诊断,并排除其他心脏病者女性192例,年龄47～58（平均52±4）岁。患MS前后分别查常规心电图。结果患MS后,窦性心动过速、房性、交接性和室性心律失常、传导阻滞均较发病前显著增多（P〈0.05～0.01）。结论 MS的妇女心律失常发生增多可能与卵巢功能减退、内分泌功能平衡失调、自主神经功能紊乱、精神心理作用和血管活性物质分泌异常,导致心肌缺血和心电不稳定有关。     

新疆北部寒区241名驻城镇军人冬季睡眠异常及相关状况调查分析

目的词查新疆北部寒区驻城镇军人睡眠异常和睡眠疾病发生情况及对部队战斗力的影响。方法用国际通用的调查量表自制成问卷。采用问答的形式进行调查,在军医指导下现场同步填写。结粜241名驻城镇军人中睡眠异常者212人,占88．0％,按发病率高低前10种睡眠异常和睡眠疾病依次为失眠、睡眠不足综合征、鼾症、睡眠梦语症、睡眠梦魇症、睡眠遗精症、睡眠时相延迟综合征、睡眠肌痉挛综合征、睡眠不安腿综合征、倒班综合征。按睡眠异常对战斗力的影响前10种情况依次为影响白天精力、影响情绪、体力、学习、思维、站岗、训练、食欲、成绩、出操。驻城镇军人PSQI总均分为6．10±3．26,以PSQI〉7为界值,失眠发生率29．0％。从影响驻城镇军人睡眠质量的因素来看,睡眠环境内部影响因素为居室人多、室友磨牙和换哨,睡眠环境外部因素影响以噪声为主。影响睡眠的其他因素主要为个人因素、战友、生病、心理因素及上级批评、压力过大、辛苦劳累。睡眠剥夺以工作加班为主。按照Athena失眠量表〉6分失眠发生率为19．9％。睡眠质量自测〉20分严重睡眠障碍者占．17．0％。思睡总均分为7．21±4．41,高于正常值,思睡者近50％。驻城镇军人存在着不良睡眠卫生意识和习惯：没有良好的睡眠习惯;睡前进行不利于睡眠的活动;睡前不良嗜好;睡眠环境不佳。结论驻城镇军人的睡眠质量、睡眠影响因素、失眠、思睡和睡眠卫生意识等方面不容乐观,应引起卫生部门及军事部门的足够重视,积极采取干预措施改善驻城镇军人的睡眠质量。     

颈椎病与心律失常的关系

目的探讨颈椎病与心律失常的关系。方法颈椎病组和对照组各127例,两组在性别、年龄、基础疾病和严重程度上无显著差别（P〉0.05）,常规心电图检查,分析心律失常情况。结果颈椎病组心律失常发生率较对照组显著增加（P〈0.05～0.01）。结论颈椎病发作时可增加心律失常发生率,机理可能与病变颈椎压迫了支配心脏的神经、血管以及脑心反射有关。     

老年人脑卒中与心电图异常186例临床观察

为观察老年人脑卒中心电图异常情况 ,我们于 1 984年 1 0月～ 2 0 0 1年 1月对 1 86例脑卒中前后心电图进行了观察。1　对象与方法1 .1　对象 :均为老年住院病人 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均 73± 8岁。 1 86例中男 1 5 4例 ,女 32例 ,第一次脑卒中 1 6 3例 ,二次脑卒中 2 3例。本组中有高血压病 85例 ,冠心病72例 ,糖尿病 2 1例 ,无其它疾病者 8例。1 .2　方法 :脑卒中前心电图以每年一次干休所老干部体检或近期心电图记录为准 ,脑卒中后心电图以发病后 1～7天时检查记录为准。采用常规 1 2导联心电图 ,有心电监护时发现心律失常和异常心电图时…