直肠癌双吻合器保肛术后局部并发症的预防和治疗

目的探讨低位直肠癌行双吻合器保肛术后并发症的预防和治疗措施。方法1998年6月-2004年9月对208例低位直肠癌用双吻合器法行保肛手术。结果术后发生吻合口漏12例，吻合口狭窄8例。结论充分的肠道准备，保持良好的肠管血运，熟练运用双吻合器与正确放置引流管是预防并发症的主要措施。     

PAI-1基因多态与中国人2型糖尿病肾病的相关性

目的 探讨纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)基因多态与上海地区中国人2型糖尿病肾病的相关性.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者247例组成T2DM组,其进一步分为糖尿病无肾病组(n=80)和糖尿病肾病组(n=167),后者又分为微量蛋白尿肾病组(n=129)和显著蛋白尿肾病组(n=38);同时设立非糖尿病对照组(n=87).应用等位基因特异性PCR法(ASP法)检测PAI-1基因启动子区--675 bp处的4G/5G多态,确定各组PAI-1基因的基因型.采用χ2检验对组间各基因型频率及等位基因频率进行比较,并比较组间携带纯合子风险等位基因4G/4G的基因型频率差异.结果 T2DM组与非糖尿病对照组相比,4G/4G基因型及4G等位基因频率无统计学差异(P＞0.05).与糖尿病无肾病组相比,糖尿病肾病组4G/4G基因型频率显著增加(P＜0.01,OR=2.4,95%CI=1.3～4.4),4G等位基因频率亦显著增加(P＜0.05,OR=1.6,95%CI=1.1～2.3).结论 PAI-1基因多态与中国人T2DM无肾病患者进展为糖尿病肾病显著相关;携带PAI-1基因的4G/4G纯合子基因型的糖尿病患者,其进展为糖尿病蛋白尿肾病的风险增加2.4倍.     

复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓体外释放度的测定

目的测定复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓中奥硝唑、甲磺酸培氟沙星的体外释放动力学。方法采用高效液相色谱法,采用C18色谱柱分离,以甲醇-磷酸二氢钾为流动相,流速1.0ml/min,测定波长277nm,柱温30℃,测定复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓中奥硝唑、甲磺酸培氟沙星的持续释放时间和有效释放浓度。结果①奥硝唑的浓度与峰面积0.00101~0.022mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.09%(n=5),RSD=0.59%;甲碘酸培氟沙星在0.0053~0.0265mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.84%(n=5),RSD=2.25%。②13h奥硝唑累和甲磺酸培氟沙星累计释放度分别为98.3%、96.01%。结论复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓具有较长时间的缓释效果。     

PAI-1基因多态与中国人2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)基因多态与上海地区中国人2型糖尿病肾病的相关性。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者247例组成T2DM组,其进一步分为糖尿病无肾病组(n=80)和糖尿病肾病组(n=167),后者又分为微量蛋白尿肾病组(n=129)和显著蛋白尿肾病组(n=38);同时设立非糖尿病对照组(n=87)。应用等位基因特异性PCR法(ASP法)检测PAI-1基因启动子区——675 bp处的4G/5G多态,确定各组PAI-1基因的基因型。采用χ2检验对组间各基因型频率及等位基因频率进行比较,并比较组间携带纯合子风险等位基因4G/4G的基因型频率差异。结果T2DM组与非糖尿病对照组相比,4G/4G基因型及4G等位基因频率无统计学差异(P>0.05)。与糖尿病无肾病组相比,糖尿病肾病组4G/4G基因型频率显著增加(P<0.01,OR=2.4,95%C I=1.3～4.4),4G等位基因频率亦显著增加(P<0.05,OR=1.6,95%C I=1.1～2.3)。结论PAI-1基因多态与中国人T2DM无肾病患者进展为糖尿病肾病显著相关;携带PAI-1基因的4G/4G纯合子基因型的糖尿病患者,其进展为糖尿病蛋白尿肾病的风险增加2.4倍。     

灵芝孢子粉质量标准提高研究

目的 建立灵芝孢子粉的HPLC特征图谱及三油酸甘油酯的含量测定方法。方法 采用ACCHROM Unitary-C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为乙腈-异丙醇(51∶49),流速为1.0 mL·min^-1,柱温为30 ℃,检测器为蒸发光散射检测器。结果 建立了灵芝孢子粉HPLC特征图谱,确定了10个共有峰,指认了其中8个共有峰的成分分别为三亚油酸甘油酯、二亚油酸油酸甘油酯、二亚油酸棕榈酸甘油酯、二油酸亚油酸甘油酯、棕榈酸油酸亚油酸甘油酯、三油酸甘油酯、二油酸棕榈酸甘油酯和二油酸硬脂酸甘油酯。三油酸甘油酯进样量在0.613 2~18.40 μg(r=0.998 9)内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为104.1%(RSD=1.8%)。结论 特征图谱结合三油酸甘油酯的含量测定,能更好地控制灵芝孢子粉的质量。     

平时火器性颅脑伤的早期处理

颅脑火器伤在和平年代并不少见 ,其诊断和处理都有它的特殊性[1 ] 。坚持早期、彻底处理是控制致残率 ,降低死亡率的关键 ,也是火器性颅脑伤救治的研究课题之一。我科 1970～ 1998年共收治火器性颅脑伤 10 8例 ,现总结报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :男 95例 ,女 13例 ;年龄 13～ 5 8岁 ,平均 19.5岁。伤后 0 .5～ 2 4ｈ来院 71例 ,2 4～ 48ｈ 2 4例 ,48～ 72ｈ 6例 ,72ｈ以上 7例。2 .致伤物种类 :依次为鸟枪、汽枪、弹片、步枪、手枪等。3.治疗方法 :早期清创 71例 ,延期清创 37例。术后予以抗感染为中心的综合治疗。结　　果本组完…     

基于ZIF-8-Ce模拟酶的高效比色法检测谷胱甘肽的研究

目的 合成金属有机框架ZIF-8-Ce模拟酶，构建一种简单高效比色法来检测谷胱甘肽，并将其运用于人血清中谷胱甘肽(GSH)的检测。方法 采用分步合成法，按一定比例掺杂稀土铈，采用透射电子显微镜(transmission electron microscope, TEM)、傅里叶变换红外光谱(fourier transform infrared spectrum, T-IR)、X射线光电子能谱(x-ray photoelectron spectroscopy, XPS)对其结构进行表征。结果 所制得的ZIF-8-Ce具有正六面体形貌，表面存在C、N、O、Zn、Ce元素。ZIF-8-Ce具有类似氧化酶的活性，不需要过氧化氢的存在，能催化无色的过氧化物酶底物(TMB)氧化生成蓝色ox-TMB,而GSH能抑制ZIF-8-Ce的氧化酶活性。在最佳条件下，该方法的信号响应在GSH浓度(0.1～25μmol·L^-1)呈良好的线性关系，r²=0.992 8,检测限为23.1 nmol·L^-1(S=3δ),并运用于人血清中GSH的检测。结...     

结合药物发放信息化的药物临床试验质量控制模式的建立及应用

目的:以试验药物发放作为质量控制时间点,建立结合信息化管理系统药物临床试验质量控制模式,研究其作用.方法:应用效果分析、对比的方法,对结合药物发放的信息化药物临床试验质量控制模式的应用进行可行性研究.结果:从药物临床试验药品管理风险出发,以试验药物发放为节点"固定"质控频次,运用药物临床试验管理系统进行"定期"质量控制,与以往质量控制模式比较,报告漏判、不良事件(AE)漏知、合并用药漏知发现率分别提高58.43％、10.19％、27.24％,加强了试验数据审核的及时性,减少了漏查、漏判、漏知的风险,增加了试验药物领用的方案符合性.结论:结合药物发放信息化的药物临床试验质量控制模式不仅保障了试验数据真实性、完整性、规范性,而且在新型冠状病毒疫情常态化下保障质控频次的同时减小了质控风险,全面提升了医院药物临床试验质量及管理水平.     

基于CiteSpace的灵芝孢子粉研究知识图谱分析

目的 对灵芝孢子相关研究进行文献计量、可视化分析，探讨并综述其研究热点及发展趋势。方法 在中国知网、Pubmed和Web of Science数据库检索灵芝孢子粉相关的文献，并根据文献语言的不同分为中文与英文2个部分，应用CiteSpace对文献中的国家、机构、关键词和主题词、被引情况进行共现分析，绘制对应知识图谱、时间线视图，进而推断灵芝孢子粉的研究热点及趋势。对灵芝孢子主要研究热点、趋势、临床研究及物质基础等方面的研究进行总结。结果 共获得相关文献1 477篇，包括989篇中文文献、488篇英文文献，发文量均呈增涨趋势，且国家及机构共现分析表明发文的主要是中国与中国机构，研究热点领域为药理药效方面，主要以抗肿瘤、免疫调节、抗癫痫等药效研究为主。近5年新兴的灵芝孢子粉的研究集中在免疫检查点、肠道菌群等前沿领域。结论 灵芝孢子粉在抗肿瘤、免疫调节、抗癫痫等方面的药理作用研究广泛，具有良好的应用前景，但物质基础和质量控制研究较为薄弱，有待进一步深化。     

基于结肠癌HCT116细胞三维培养模型的灵芝水提物抗肿瘤活性研究

目的 采用结肠癌HCT116细胞的二维（2D）和三维（3D）培养模型研究灵芝水提物（Ganoderma lucidum water extract，GLWE）的抗肿瘤作用。方法 采用紫外-可见光分光光度法测定GLWE中灵芝多糖（Ganoderma lucidum polysaccharides，GLP）、三萜和甾醇的含量，HPLC分析GLP中水溶性单糖的组成和比例；以Matrigel基质胶为基质材料建立体外HCT116细胞3D培养模型，评价GLWE的抗肿瘤及辅助抗肿瘤活性；CCK-8法检测细胞活力；Real-time PCR检测细胞mRNA表达水平；Western blotting检测细胞蛋白表达水平。结果 GLWE中GLP和三萜及甾醇的含量分别为20.92%和7.18%，其中GLP主要由甘露糖、葡萄糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、D-木糖、L-岩藻糖组成；GLWE和5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-FU）作用48 h可呈浓度依赖性抑制2D和3D培养的HCT116细胞增殖；与2D培养相比，3D培养的HCT116细胞中整合素β1（Integrin β1）和钙黏蛋白（E-cadherin）mRNA的表达显著升高，并对GLWE和5-FU的敏感性降低；在HCT116细胞3D培养模型中，GLWE既可降低CDK2、CDK4和Bcl-2蛋白的表达，升高p21、p27、cleaved caspase-3和cleaved PARP蛋白的表达，还可显著降低Integrin β1和E-cadherin mRNA的表达，并加强5-FU的抗肿瘤活性。结论 GLWE通过抑制细胞周期和诱导细胞凋亡而抑制3D培养的HCT116细胞增殖，并通过抑制Integrin β1和E-cadherin mRNA的表达增强5-FU的抗肿瘤活性。