端粒酶反義寡核苷酸抑制視網膜色素上皮細胞增殖的實驗研究

目的使用脂質體介導的端粒酶反義寡核苷酸封閉端粒酶基因在視網膜色素上皮細胞的表達從而抑制視網膜色素上皮細胞的增殖,爲增殖性玻璃體視網膜病燮的治療探索一條基因治療途徑.方法使用端粒重復序列擴增法(Telomeric repeat amplification protocol,TRAP)定性、定量檢測濃度爲0umol/L、2umol/L、4umol/L、6umol/L、8umol/L脂質體介導的端粒酶反義寡核苷酸及濃度爲4umol/L的正義寡核苷酸在視網膜色素上皮細胞端粒酶活性表達.結果TRAP結果顯示随着端粒酶反義寡核苷酸濃度的增高,視網膜色素上皮細胞端粒酶活性逐漸降低,8umol/L幾乎没有表達,正義寡核苷酸很少抑制視網膜色素上皮細胞端粒酶活性.結論脂質體介導的端粒酶反義寡核苷酸能抑制視網膜色素上皮細胞端粒酶的活性從而抑制視網膜色素上皮細胞的增殖.     

周边视网膜切除治疗伴aPVR的视网膜脱离

目的观察周边部视网膜切除治疗伴有重度前部增殖性玻璃体视网膜病变(anterior proliferative vitroretinopathy,aPVR)的视网膜脱离的疗效并探讨其并发症及预防的方法.方法应用玻璃体视网膜手术结合治疗17例伴有重度aPVR的视网膜脱离,术中都采取了不同范围的周边部视网膜切除.结果随访3～18个月,平均12.3个月,术后视力在0.01以上9例,占52.9%;视网膜复位者11例,占64.7%.结论尽管传统手术治疗伴有重度aPVR的视网膜脱离的效果不理想,但是经过这种手术方式的治疗能使多数患者保持和改善部分的视力.     

心理护理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能与生活质量的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能与生活质量的相关性，并分析心理护理对两者的影响。方法:选择自2019年1月-2019年4月于我科进行经皮冠状动脉介入手术治疗的患者共80例作为观察组，另选择在同一时期于我院进行体检的健康志愿者共80名作为对照组。对研究对象的自我效能状况、生活质量水平进行调查，比较观察组与对照组的自我效能评分、生活质量评分，并分析自我效能评分与生活质量评分的相关性。同时，对观察组患者在常规护理基础上给予心理护理，比较心理护理干预前后自我效能及生活质量评分的变化。结果:（1）观察组的自我效能评分显著低于对照组评分（t=7.021，P<0.05）。(2)观察组的生活质量评分在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各方面均低于对照组（t=9.973、11.494、10.932、10.720，均P<0.05）。（3）经线性相关分析发现，观察组患者自我效能与生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域生活质量指标均呈正相关（r=0.760、0.749、0.758、0.706，均P<0.05）。（4）观察组在心理护理干预后，自我效能评分较干预前有显著提升（t=6.013，P<0.05）。（5） 观察组在心理护理干预后，患者的生活质量评分于生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域方面较干预前均有显著提升（t=7.638、9.664、9.542、9.162，均P<0.05）。结论:冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的自我效能、生活质量水平普遍低于健康人群，而其自我效能与生活质量密切相关，且心理护理可有效提升患者的自我效能及生活质量水平。     

当归散化学组分配伍对超促排卵小鼠受孕率的影响

目的:探讨当归散的不同化学组分对低子宫容受性小鼠受孕率的影响差异,筛选改善控制性超促排卵(COH)所致受孕率降低的最佳化学组分配方。方法:采用溶剂法对当归散中化学组分进行系统分离,分离出4个不同极性化学成分群,即石油醚提取物(组分A)、乙酸乙酯提取物(组分B)、乙醇提取物(组分C)和水提取物(组分D),并采用正交设计法配制出化学组分配方。采用"曲普瑞林+尿促性素(HMG)+绒促性素(HCG)"长周期超促排卵法制备小鼠低子宫容受性模型,造模同时预防性给予各化学组分配方,共9d。排卵当日合笼,于孕8d剖取子宫,清点胚泡。结果:当归散中组分A、B、D对受孕率具显著性影响,组分B、D使用可提高小鼠受孕率,而组分A则使受孕率降低。结论:当归散可以改善促排卵引起的子宫容受性降低,其中BCD化学组分配方为最优配方。     

肺炎患儿血超敏C反应蛋白、WBC及分类的意义

目的：分析肺炎患儿血超敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞计数（WBC）及分类（DF）的检测结果,探讨hsCRP、WBC及分类在肺炎患儿诊疗中的临床意义。方法：根据感染病原体的不同将920例肺炎患儿分为细菌组（n=205）、病毒组（n=280）、支原体组（n=435）。100例健康体检儿童为对照组。检测并比较各组hsCRP、WBC及分类的不同。结果：细菌组hsCRP、WBC及N%、B%均显著高于对照组（P〈0.05）;病毒组、支原体组hsCRP及L%高于对照组（P〈0.05）,N%低于对照组（P〈0.05）;各感染组组间比较hsCRP、N%及L%的变化均有显著差异（P〈0.05）。结论：肺炎患儿联合检测hsCRP、WBC及分类可有效鉴别细菌、病毒、支原体感染,进而指导临床早期诊疗。     

右美托咪定对心脏瓣膜置换术后炎症指标、认知功能及诱导期血流动力学影响研究

目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术后患者的炎症指标、认知功能及诱导期血流动力学指标的影响。方法选取自2016年1月至2019年1月在唐山弘慈医院行心脏瓣膜置换术的200例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各100例。常规组采用咪达唑仑+依托咪酯+舒芬太尼+顺式阿曲库铵常规麻醉诱导方案,观察组在常规组基础上加用右美托咪定。比较两组患者手术结束时及术后3 d的血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、S-100β蛋白水平,术后3、5 d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,以及诱导期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果手术结束及术后3 d时,观察组患者TNF-α、IL-6及S-100β水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、5 d,观察组患者的MoCA评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉诱导后3、5 min,观察组MAP、HR均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉过程中应用右美托咪定可有效减轻心脏瓣膜置换术患者术后炎症状况,提高认知功能,保持血流动力学稳定。     

外伤性晶状体脱位的超声粉碎术

目的：探讨应用AccuRus玻切系统超声粉碎处理外伤的核晶状体的方法。方法：回顾性分析1998年11月－2001年4月在我院行超声粉碎治疗外伤性脱位于玻璃体硬核晶状体15例15眼。包括标准三通道玻璃体切除术，玻璃体切除术后应用AccuRus玻切系统超声粉碎功能，选择比例式或瞬间式状态，以超声粉碎头负压吸住晶状体，在玻璃体腔内粉碎吸出晶状体。结果：14例14眼晶状体被超声粉碎完全吸出。1例V级硬核超声粉碎未能吸出，以全氟化碳液使核浮起，自角膜缘切口取出，无医源性视网膜裂孔。结论：应用AccuRus玻切系统的超声粉碎功能，处理处伤性脱位于玻璃体的硬核晶状体，无需全氟化碳液体，无需角膜缘切口、简单、安全而有效。     

黄斑裂孔视网膜脱脑术后眼底荧光血管造影分析

目的 评价黄斑透热电凝术、玻璃体注气术、氩激光封孔术治疗黄斑裂孔视网膜脱脑对黄斑部的影响。方法 术后远期行眼底荧光血管造影。结果 黄斑透热电凝术对黄斑部组织损伤较大，局部大片疤痕组织着染、导致中心视力不可逆性损害；玻璃体注气术能有效地恢复中心视力，荧光造影黄斑区呈正常暗区；氩激光封孔术者呈色素上皮损伤之透见荧光环，不能有效地恢复中心视力。结论 ３种术式中以玻璃体注气术使黄斑区生理性复位，较有效地恢     

黄斑裂孔视网膜脱离术后眼底荧光血管造影分析

目的评价黄斑透热电凝术、玻璃体注气术、氩激光封孔术治疗黄斑裂孔视网膜脱离对黄斑部的影响。方法术后远期行眼底荧光血管造影。结果黄斑透热电凝术对黄斑部组织损伤较大，局部大片疤痕组织着染，导致中心视力不可逆性损害；玻璃体注气术能有效地恢复中心视力，荧光造影黄斑区呈正常暗区；氩激光封孔术者呈色素上皮损伤之透见荣光环，不能有效地恢复中心视力。结论3种术式中以玻璃体注气术使黄斑区生理性复位，较有效地恢复中心视力，目前不失为较理想的术式。     

蜂毒肽与变构hIL－2融合基因原核表达载体的构建

目的构建蜂毒肽与人变构白细胞介素－2原核表达载体,为进一步研究该融合基因而奠定基础。方法以本室构建质粒pGEX－4T-2／Melittin－IL－2（^88Arg）为模板,设计引物,用PCR定点突变的方法将IL-2部分的^125Cys突变为Ala,PCR产物与pMD18-T连接,转化大肠杆菌,小提质粒,DNA测序后再将目的片段连接于pET-15b,最后酶切鉴定。结果PCR产物542bp,构建质粒双酶切、DNA测序鉴定如预期。结论成功构建蜂毒肽与人变构白细胞介素-2原核表达载体。