连队官兵健康教育调查分析及对策

目的 了解基层官兵对健康教育形式的需求，为进一步做好健康教育提供有效途径。方法 利用自行设计的健康教育调查表，对2002—2004年162例连队官兵，采用无记名方式进行“您最满意的健康教育形式”的问卷调查。结果 播放影碟、订阅期刊、卫生广播、卫生讲课、卫生墙报、卫生演出及健康咨询，满意率分别为100％、95．1％、85．2％、82.1％、80.2％、67.3％及48．1％。结论 根据基层官兵需求，选择相应方式，实施优质高效的健康教育；强化官兵卫生防病及健康意识；提高专业人员健康教育能力。     

右胸导联V_3R、V_4R、V_5R及右胸心电图标测诊断右室梗塞——附6例报告

本文报告6例住院监护右室梗塞患者的临床资料以及一例尸解资料,对照分析了心电图表现。作者等认为急性下壁梗塞时,加做右胸导联V_3R、V_4R、V_5R,可提高右室梗塞的检出率。如发现V_1为rS型时,而V_3R、V_4R、V_5R呈Qr或QS型、Q波>0.03s、Q/R比值≥1/3;ST段抬高≥0.5mm有合并右室梗塞的可能。再加做右胸心电图标测可估计右室梗塞的范围,同时藉自身对照可观察病情的演变,有助于判断预后,评定疗效。此法具有简便、有效、可靠的优点。     

发展性心理干预对大学生自我同一性的改善效果

目的:验证发展性心理干预对大学生自我同一性的改善效果,为高校大学生自我同一性培养提供依据。方法:选取全校公共选修课课程类别一致同一时间上课的两个班,干预班实施发展性心理干预方案,每周1次,每次3学时,连续进行10周;对照班不做干预。采用青少年自我同一性危机量表(AE-ICS)、自我同一性状态客观化测量量表(EOM-EIS-2)、自我同一性地位量表(EISM S)进行干预前后评估。结果:干预班AEICS总分干预前后变化大于对照班[(-7.9±13.1)vs.(0.8±11.2),P0.01];干预班EOM-EIS-2总体扩散和获得得分前后变化大于对照班[(-1.9±6.9)vs.(3.3±8.2),(5.5±7.3)vs.(-0.3±7.2);P0.01],而总体延缓和早闭得分的变化与对照班差异无统计学意义(P0.05);干预班EISM S现在的自我投入和将来自我投入愿望得分的前后变化大于对照班[(1.2±2.8)vs.(-0.2±2.9),(0.3±2.5)vs.(-0.9±2.7);P0.01],而过去危机得分的变化与对照班差异无统计学意义(P0.05)。结论:本研究提示,发展性心理干预能有效促进大学生自我同一性的确立。     

预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响

目的探讨预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响。方法选择2008年1月～2009年6月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为对照组,2009年7月～2010年12月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为实验组。对照组全麻下采用常规方法留置导尿管,实验组在留置导尿管的过程中实施预防性护理,减少导尿管对尿道的刺激及损伤,比较两组患者苏醒时舒适度的差异。结果两组患者苏醒时及术后2d的尿道刺激反应比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,实验组患者尿道刺激反应轻于对照组。结论对全麻下留置尿管的患者实施预防性护理,能减少导尿管对尿道的刺激及损伤,提高患者苏醒时的舒适度,有利于加强对患者的人性化护理。     

含PML/RARα（L型）与ABL双基因质粒标准品的制备及应用

目的建立一个含PML/RARα（L型）与ABL双基因质粒标准品,用于PML/RARαL型）的定量检测。方法从NB4细胞中提取总RNA并逆转录为cDNA,以此为模板,设计PML/RARα（L型）与ABL基因特异性引物进行PCR,PCR产物经琼脂糖电泳、胶回收、PCMV4载体克隆后转化DH5α工程菌,提取质粒进行酶切、测序鉴定,提取质粒用于制作荧光定量PCR标准曲线,同时对质粒的稳定性能进行评价。结果结果NB4细胞提取的总RNA完整性良好,构建的质粒经酶切鉴定后与目的条带一致,测序结果与目的片段几乎完全一致,且质粒的原始浓度为9×1012copies/ml,倍比稀释至9×104copies/ml,均能得到良好的标准曲线（R2≈1）,且质粒的稳定性好,提示含PML/RARa（L型）与ABL双基因荧光定量PCR质粒标准品构建成功。结论本研究建立了制备含PML/RARα（L型）与ABL双基因质粒标准品方法,并成功制备出稳定的含PML/RARα（L型）与ABL双基因质粒标准品。     

日间CVVH治疗体外循环心脏术后急性肾衰竭患者的护理

目的 探讨日间连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)治疗体外循环心脏术后并发急性肾衰竭患者的护理方法.方法 对10例体外循环心脏术后合并急性肾衰竭的患者采用日间CVVH治疗,治疗中对患者进行监护,保持血管通路通畅,液体平衡的管理,监测抗凝的效果与出凝血的预防与观察,记录治疗前后水电解质和酸碱平衡、心脏、肾功能变化及不良反...     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病80例临床观察

吡格列酮属噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药,为胰岛素增敏剂,其主要作用机制为降低外周组织以及肝脏的胰岛索抵抗,增加外周组织葡萄糖的利用,从而改善2型糖尿病患者的糖代谢及脂代谢状况。本品用于临床已有多年。本研究旨在观察该药的临床疗效及毒副作用。     

医院与社区联合对慢性心力衰竭患者的院外干预研究

目的探索医院与社区联合,对慢性心力衰竭患者进行院外规范化管理干预的有效途径和方式。方法选择出院的心力衰竭患者1894例,随机分为3组：医院社区联合组630例,其中男352例,女278例,平均年龄（69.39±12.46）岁;医院对社区全科医师进行心力衰竭诊疗技能及规范化管理知识的培训,医院与社区共同制定心力衰竭患者的干预方案,社区全科医师对心力衰竭患者进行防治管理。医院组631例,其中男359例,女272例,平均年龄（68.51±12.15）岁;由专科医师对心力衰竭患者进行院外随访干预。社区组633例,其中男356例,女277例,平均年龄（68.50±12.51）岁;不开展对社区全科医师的培训,由社区医师对心力衰竭患者进行随访。所有病例平均随访（12.0±1.6）个月。结果医院社区联合组、医院组患者的一级终点事件总病死率、心血管病死率、心力衰竭再住院率、心力衰竭急诊率较社区组分别下降17.53﹪、15.71﹪、19.11﹪、18.15﹪,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;二级终点事件患者的心功能级别、左心室射血分数（LVEF）、依从性、生活质量均明显高于社区组,心力衰竭恶化率较社区组下降15.59﹪（均P＜0.05）;平均住院日较社区组减少4.56d（P＜0.05）;社区全科医师的心力衰竭诊治及管理水平明显提高。结论通过医院与社区联合对院外心力衰竭患者进行规范化管理干预,提高社区全科医师的心力衰竭诊治及管理水平,可显著降低心力衰竭患者的病死率、再次住院率、心力衰竭急诊率,改善患者的心功能、依从性、生活质量及预后,降低医疗费用。     

我国社区卫生服务机构绩效考核新进展研究

目的:了解我国社区卫生服务机构绩效考核新情况和新进展,总结指标筛选方法?评价方法和维度,为社区卫生机构绩效考核的发展提供借鉴?方法:对我国1997~2010年4月和2010年5月~2013年8月期间的社区卫生服务绩效考核文献进行分析和比较?结果:财政部门参与程度大幅提高,院校科研单位与医疗卫生机构或卫生行政单位合作加强;考核主体更为完善,利益相关者共同参与绩效考核工作逐步被接受和运用;评价方法向方便实用发展,考核维度更契合社区卫生服务功能定位和特点;考核结果运用更为科学?结论:我国社区卫生服务绩效考核工作     

发展性照顾对早产儿生长发育影响的研究

目的探索发展性照顾对早产儿生长发育的影响。方法将100例早产儿按编号分为常规组和观察组各50例,二组早产儿均采用常规护理措施,治疗措施相同。常规组在不能经口喂养期间给予非营养性吸吮,观察组给予发展性照顾,用化学发光法测定早产儿血液中胃泌素（GAS）的水平,记录二组早产儿体重增长速度,日龄1,3个月头围、体重、身高。结果开奶前（入院时）、5,10d早产儿常规组GAS分别57．20±14．03、115．59±25．87、174．09±26．48,观察组早产儿GAS分别为58．01±15．19、138．52±26．62、195．20±24．24,二者除入院时外,5,10d观察组GAS水平均明显高于常规组（P〈0．05）;恢复出生体重所需时间,观察组（9．12±2．19）d,常规组（12．00±2．12）d（P〈0．05）;1个月时头围、体重、身高常规组（34．40±0．74）cm、（2．80±0．24）kg、（45．07±0．86）cm,观察组分别为（34．86±0．82）cm、（2．98±0．25）kg、（46．05±1．34）cm;3个月时头围、体重、身高常规组（35．77±1．95）cm、（5．02±0．24）kg、（51．16±0．91）cm,观察组分别为（36．64±1．02）cm、（5．26±0．31）kg、（52．15±1．77）cm,观察组生长发育速度明显高于常规组（P〈0．05）。结论发展性照顾可促进早产儿胃泌素的释放,促进胃肠功能成熟及体重增长,有利于早产儿体格的发育。