5.12四川地震转运伤员返川工作

10 373名地震伤员安全转至省外救治后,伤员转运工作组遵照省委、省政府领导指示,迅速调整工作职责为以"伤员返川接收工作数据统计及伤员治疗信息统计"为重点,制定新的工作流程,高度关注,定期或不定期的各省市联系,了解伤员救治情况.一是建立了沟通机制,及时与卫生部前方协调组、各兄弟省市卫生行政部门沟通;二是配合民政部门,建立了地震伤员返川接收安置协作机制,在车站和机场设置了分诊点,对需康复治疗和因有基础疾病、慢性病需继续治疗的返川伤员建立了护送制度和接收制度,妥善安排到相关医疗机构康复和继续治疗;三是对现仍在外省治疗的危重伤员建立了情况通报制度.密切关注伤员返川情况.     

基层医院乳腺疾病检查分析

目的分析在基层医院里乳腺疾病检查方法和诊断价值。方法应用我院钼靶摄影机（Mo30乳腺X线机）和近红外线（KL-CA91S乳腺近红外线扫描工作站）仪2种检查方法,分析经随诊观察和、或组织学证实的120例疾病,其中乳腺癌7例,良性病变113例。结果近红外线检查75例有异常表现,提示血供丰富病灶35例,灰影20例,灰度不均62例,正常者钼靶摄影提示异常;钼靶摄影有97例异常,其中结构紊乱76例,肿块25例,正常者近红外线检查提示异常。结论2种检查方法特点不同,疾病检出不高,若两者结合分析,检出率有一定提升且将得出更确切诊断,2种检查方法方便、价廉。     

氨磺必利和喹硫平对老年精神分裂症的疗效和认知功能的影响

目的探讨氨磺必利与喹硫平对老年精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法采用双盲随机平行对照的方法,将98例老年精神分裂症患者分为研究组和对照组各49例,研究组接受氨磺必利治疗,对照组接受喹硫平治疗,疗程8周。治疗前后采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评价临床疗效和药物不良反应。结果研究组和对照组有效率分别为89.36%和81.82%,两组有效率比较无显著性差异（χ2=1.06,P﹥0.05）;治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较显著下降（P〈0.05）;研究组治疗后第4、8周末阴性症状、PANSS总分显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后第8周末两组认知功能都有一定程度的改善,但研究组WAIS量表的操作智商,临床记忆量表的联想学习、图像自由回忆、记忆商数,以及WCST量表的正确百分数、随机错误数均较对照组改善更为明显（P〈0.05）;两组不良反应均较轻微,不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论氨磺必利能明显改善老年精神分裂症患者的认知功能,不良反应轻,值得临床应用。     

健康教育对门诊学龄期静脉留置针患儿相关知识知晓率及并发症的影响

目的：探讨健康教育对门诊学龄期静脉留置针患儿相关知识知晓率及并发症的影响。方法：选取2020年1月1日～2021年1月1日收治的90例学龄期静脉留置针患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施健康教育;比较两组依从性、疼痛情况[采用改良儿童疼痛行为评分标准(MBPS)、Wong-Baker面部疼痛量表(W-B FPS)]、心理创伤、家长知识知晓率、满意度、并发症。结果：观察组依从性、家长知识知晓率和满意度均高于对照组(P<0.05);观察组MBPS、W-B FPS评分、哭闹、易激怒、惊吓发生率低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：健康教育可提高门诊学龄期静脉留置针患儿依从性,减轻疼痛感,缓解心理创伤,提高家长知识知晓率和满意度,从而降低并发症发生率。     

舒适护理在阴道冲洗中的作用

目的：为使患者更加安全、舒适地接受阴道冲洗。方法：为435例患者提供护理服务，实施舒适护理。结果：实施舒适护理提高了护理质量，丰富了“以人为本，以病人为中心”整体护理的内涵.同时，改善了患者生理和心理上的不适，提高了病人的满意度。结论：舒适护删能减少患者在阴道冲洗中生理和心理上的不适，从而取得满意的护理效果。     

求美者不可忌脂肪

当今,有不少女性视脂肪为大忌。为了追求苗条,她们不吃肉类食品,以为不摄入脂肪就会美了。其实在人体中,脂肪具有重要的功能,必不可少。一般地说,它具有如下功能: 一、构成人体细胞:在人体细胞中有类脂质,如磷脂、胆固醇等,磷脂可促进生长发育,胆固醇则是合成性激素的重要原料。胆固醇代谢     

肿瘤患者PICC导管堵塞的影响因素及护理干预

目的探讨肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（PICC）导管堵塞的影响因素,寻找预防PICC导管堵塞的有效护理措施,延长导管的使用时间。方法对521例PICC肿瘤患者进行临床观察和回顾性分析,分析患者年龄、性别、输入液体成分、封管间隔时间、导管留置时间与导管堵塞有无相关性。结果521例PICC患者发生导管堵塞39例（7．49％）,其中完全性堵塞21例（4．03％）,部分性堵塞18例（3．45％）;男性28例（7．78％）,女性11例（6．9％）;〈45岁9例（6．21％）,≥45岁30例（7．98％）;输液期间导管堵塞25例（4．8％）,其中输入大分子药物堵塞20例（11．83％）、小分子药物堵塞5例（3．45％）,输液间隙期导管堵塞14例（2．69％）,其中间隔1d封管堵塞4例、间隔2d堵塞4例、间隔3d堵塞6例;导管留置时间〈60d者发生堵塞11例（5．79％）,留置时间≥60d者堵塞28例（8．46％）。PICC导管堵塞与患者年龄、性别、导管留置时间差异无统计学意义（P〉0．05）,与输入的液体成分、输液间隙期封管时间差异有统计学意义（x2=7．490,9．847;P〈0．01）。结论患者输入的液体成分、输液间隙期封管时间与导管堵塞有相关性,针对导管堵塞的影响因素采取有效的护理措施,保证PICC通畅性,延长导管留置时间。     

原发性心脏横纹肌肉瘤一例

原发性心脏横纹肌肉瘤在临床上极少见,笔于西南医院收治1例原发性心脏横纹肌肉瘤病例,资料较为完整。现报告如下。     

高血压患者肿瘤坏死因子α与动脉顺应性的关系

目的 探讨高血压患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)与动脉顺应性的关系.方法 按照SBP和(或)DBP≥140/90 mm Hg诊断为高血压的标准,将366例受试者分为正常对照组和高血压组,用CVProfilor DO-2020动脉脉搏分析仪分别测定各组受试者大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2),用放免法分别检测其血清TNF-α和胰岛素浓度,用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗(IR).结果 (1)高血压组C1(10.55±3.11)mL/mm Hg×10,C2(3.62±1.51)mL/mm Hg×100均低于正常对照组[(C1=13.24±4.27)mL/mm Hg×10,(C2=6.04±2.66)mL/mm Hg×100,P均＜0.01],而TNF-α(0.31±0.05)ng/mL高于正常对照组(0.24±0.07)ng/mL,P＜0.01;(2)偏相关分析显示,在正常对照组中TNF-α与HOMA-IR、体重指数(BMI)正相关(r=0.171,r=0.229,P均＜0.05);在高血压组中TNF-α与C1、C2负相关(r=-0.132,r=-0.392,P均＜0.05),与BMI、HOMA-IR、舒张压(DBP)、脉压(PP)正相关(BMI:r=0.427,HOMA-IR:r=0.154,DBP:r=0.144,PP:r=0.182,P均＜0.05)(3)在高血压组进行多元回归分析显示,影响C1、C2的因素为年龄与SBP.当自变量排除年龄后,TNF-α和HOMA-IR可进入影响C1、C2的回归模型.结论 高血压患者TNF-α浓度增高,TNF-α及HOMA-IR与动脉顺应性的相关性依赖于年龄.