布拉氏酵母菌、无乳糖饮食单用或联用治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效比较

目的：探讨布拉氏酵母菌、无乳糖饮食单用或联用对婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿病程、实验室指标及复发率的影响。方法：选取我院2019年3月—2021年3月收治的婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿180例,以随机数字表法分为A组(60例)、B组(60例)及C组(60例),分别在常规对症干预基础上给予布拉氏酵母菌、无乳糖饮食及布拉氏酵母菌+无乳糖饮食方案治疗,比较三组临床疗效、临床病程时间、治疗前后心肌酶谱指标、IL-6、TNF-α、AGEs、DAO、T淋巴细胞亚群水平及随访复发率。结果：C组治疗总有效率和临床病程时间均显著优于A组、B组(P<0.05);治疗后C组CK、CK-MB、LDH、IL-6、TNF-α、AGEs、DAO及T淋巴细胞亚群水平均显著优于A、B组及治疗前(P<0.05);同时C组随访1个月和3个月复发率均显著低于A组、B组(P<0.05)。结论：布拉氏酵母菌联合无乳糖饮食方案治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎可有效控制病情进展,保护心脏功能,提高肠道黏膜屏障功能,改善细胞免疫功能,并有助于避免复发,价值优于布拉氏酵母菌、无乳糖饮食单用。     

2010—2020年深圳市南山区脑卒中死亡及寿命损失分析

目的 分析2010—2020年深圳市南山区脑卒中死亡及寿命损失变化趋势,为南山区脑卒中综合防控工作的开展提供依据。方法 2010—2020年南山区脑卒中的死亡数据来自深圳市慢性病防治管理系统。使用Excel 2019软件、R软件V 4.2.0进行数据整理、分析和绘图。计算粗死亡率、早死所致寿命损失年（YLL）,采用年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）进行趋势分析。结果 2010—2020年南山区共有1 301人因脑卒中死亡,其中男性780人,女性521人,平均死亡年龄（68.0±16.6）岁,男性为（65.8±16.5）岁,女性为（71.3±16.2）岁。2020年南山区脑卒中死亡率为8.18/10万,中标率为16.64/10万,世标率为12.37/10万。2010—2020年男性居民脑卒中死亡率、YLL率均高于女性;出血性脑卒中死亡率、YLL率均高于缺血性脑卒中。2010—2014年脑卒中死亡率呈上升趋势（APC=47.90%,P<0.05）,2014—2020年脑卒中死亡率变化趋势无统计学意义（APC=-7.89%,P>0.05）。2010—2015...     

咸阳地区妊娠合并缺铁性贫血的现况横断面调查及多因素分析

目的 了解陕西咸阳地区妊娠合并缺铁性贫血(IDA)发病率,探讨其危险因素并提出干预措施。方法 选择2021年6月—2021年11月在陕西中医药大学第二附属医院产科门诊产检的孕妇为调查对象,采用统一的方法进行问卷调查和血常规、铁蛋白检测,对可能影响缺铁性贫血发生进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果 390例有效问卷中妊娠期缺铁性贫血(IDA组)153例,非妊娠期缺铁性贫血(非IDA组)237例,妊娠期缺铁性贫血发生率为39.23%;单因素分析显示,孕前体质量、体质量变化、孕前体质指数、家庭收入、饮食习惯是IDA的影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05);妊娠期IDA影响因素的logistic回归分析,发现孕期体质量变化(P=0.001,OR=0.933)、家庭收入(P=0.024,OR=0.228、 0.169、0.281)是IDA的保护性因素,其中家庭收入为8万~12万(OR=0.169)的对其保护性最大;全素饮食(P=0.035,OR=2.813)是IDA的危险因素。结论 咸阳地区妊娠期IDA发病率仍较高,孕期体质量增加、家庭收入是IDA的保护性因素,而全素饮食为其危险因素。在饮食改善基础上小剂量补铁可降低其发病率对此地发病率较高的原因应进一步深入研究。     

肿瘤科护士焦虑症状影响因素调查研究

目的探讨肿瘤科护士焦虑的影响因素。方法使用自行设计影响因素问卷及焦虑自评量表对118名肿瘤科护士进行问卷调查,对数据进行单因素分析及多因素回归分析。结果已婚和配置化疗药物频率高的护士更易发生焦虑;成就感较低的护士发生焦虑情绪的可能性是成就感较高护士的14.40倍。配置化疗药物时使用层流操作台频率低的护士发生焦虑情绪的危险性是每次配置化疗药物都使用层流操作台护士的6.44倍。结论管理人员应加大对肿瘤科护士的心理支持,提高护士工作成就感,督促护士使用层流操作台配置化疗药物,减少焦虑情绪的发生概率。     

原发性高血压患者中医药使用情况及影响因素分析

目的:探讨辖区高血压患者对中医药服务的使用情况及相关影响因素。方法:采用整群随机分层抽样的方法选取1 152例辖区原发性高血压患者作为研究对象,进行问卷调查和体格测量。运用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果:1 152例研究对象中熟悉中医药知识者占比为24.05%;熟悉中医药知识的患者更多使用中医药(χ~2=230.857,P0.01);多因素logsistic回归分析结果显示,看中医方便、熟悉中医药知识和想用中医药的高血压患者使用中医药的可能性较高;血压达标的高血压患者使用中医药的可能性较低。结论:中医药对原发性高血压患者在改善治疗效果和生活质量方面具有重要意义,中医药知识的普及、基层医疗机构的分布和中医药服务的全面开展是提高中医药利用率的重要影响因素。     

健康管理对社区慢性病高危人群的干预效果评估

目的探讨健康管理对慢性非传染性疾病高危人群生活行为方式的干预效果。方法将400例45～69岁的慢性病高危人群随机分成两组,研究组200例应用健康管理系统实施疾病风险评估和饮食、运动量化干预管理,对照组200例给予社区健康服务中心普通随访管理。观察两组1年后的饮食结构、运动状况、体格检查指标等变化情况。结果研究组饮食结构、运动、体质指数、腰围、血压、血糖、血脂等均有不同程度改善,尤其是饮食、运动、体质指数及血脂改善率均明显高于对照组（P〈0.05）。研究组管理前后饮食、运动、体质指数、腰围及血脂指标间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康管理能促进慢性病高危人群改变其不良的生活行为方式,有效预防慢性病的发生、发展。     

3种霍乱弧菌检测方法在外环境标本中的应用研究

目的：通过改进霍乱弧菌检测的技术手段，提高外环境标本中霍乱弧菌的检出率。方法：将常规分离鉴定法、PCR检测法和胶体金免疫层析试验法同时用于检测霍乱流行期间的外环境标本，并对其现场应用结果进行比较分析。结果：3种方法检测80份外环境标本霍乱弧菌的结果显示：它们均未出现假阳性，3种方法各有优势，且结果相互符合性好，但也存在各自弱点。结论：只用单一种方法来检测外环境标本霍乱弧菌存在明显不足。建议在外环境霍乱监测中选用胶体金法进行初筛，再用常规法和PCR法检测。最大限度减少漏检的可能性。     

激素联合中药治疗难治性狼疮肾炎的临床研究

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的多系统受累的自身免疫性炎症性损害之一，是终末期肾衰竭的常见病因。糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗是目前常用的且最有效的治疗狼疮肾炎的方法。但是其严重的毒副反应导致相当一部分患者不能耐受，而其他的免疫抑制剂由于其价格昂贵而限制了其应用。本研究的目的是探讨对于环磷酰胺治疗无效、复发、或不能耐受的难治性狼疮肾炎，应用中药治疗的临床疗效。     

高迁移率族蛋白B1诱导小鼠腹腔巨噬细胞凋亡的受体机制

目的 了解高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对小鼠腹腔巨噬细胞凋亡的影响及其受体机制.方法 分离培养小鼠腹腔巨噬细胞,在巨噬细胞中加入不同的刺激物,分为HMGB1组:加入10 μg/ml的HMGB1;HMGB1+抗晚期糖基化终末产物受体(RAGE)组:先加入RAGE多克隆抗体5μg/ml孵育2 h后,再加入HMGB1;HMGB1+重组鼠(rm)RAGE/Fc组:将10 μg/ml的HMGB1与10μg/ml的rmRAGE/Fc混合作用2 h后,再加入巨噬细胞;对照组:加入磷酸盐缓冲液.采用流式细胞仪检测细胞表面RAGE的表达强度.激光共聚焦显微镜观察细胞凋亡情况,流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 HMGB1组RAGE阳性细胞率(54±12)%明显高于对照组[(13±5)%,P＜0.01],其荧光强度(126±10)也显著高于对照组(34±8,P＜0.01).HMGB1+rmRAGE/Fc组、HMGB1+抗RAGE组凋亡细胞明显多于对照组,而HMGB1组晚期凋亡及坏死细胞明显多于其他3组.HMGB1组细胞凋亡率(39.5±2.3)%高于HMGB1+rmRAGE/Fc组[(17.3±3.6)%]、HMGB1+抗RAGE组[(14.8±4.8)%]及对照组[(5.4±2.3)%,P＜0.01].结论 HMGB1可诱导RAGE表达上调,RAGE是HMGB1诱导巨噬细胞凋亡的主要受体之一.     

试谈卫生检验工作的管理

卫生检验是以卫生工作为主体的检验,是与人体健康有关的各项检验,涉及流行病的病原体、血清学检验,公共场所、作业场所卫生监测、产品卫生质量检验等,通过检验了解疾病发生情况,分析病因、流行因素,验证采取的防治对策效果,掌握工作质量及卫生监督中问题所在环节,以便在防病工作中抓住重点与薄弱点,有利于提高卫生防病工作水平.随着改革开放的深入,市场经济及科技的发展对卫生检验工作的质量、数量和速度提出更高的要求,为此卫生检验工作必须引起足够的重视,卫生检验的制度化、规范化、科学化管理势在必行.