化脓性脑膜炎患儿脑脊液可溶性黏附分子-1水平变化

可溶性黏附分子-1(sICAM-1)是炎症过程的重要分子基础,可促进炎症的发生、发展.自2003年1月至2003年12月,我们对30例化脓性脑膜炎患儿脑脊液可溶性黏附分子-1进行检测,并结合临床,分析sICAM-1与化脓性脑膜炎患儿病情发展及预后关系.     

新时代背景下中医药研究生实践育人模式研究

在新现代背景大环境中,实践被视为高校学生的“第二课堂”,是全面提高学生素质的切入点和突破口。通过实践,不仅可以获得知识、养成责任意识、提升专业能力,还能服务社会、造福群众。文章以长春中医药大学研究生志愿者为例,介绍医学生实践的国内外现状和存在问题,以及构建研究生志愿者实践育人模式的方法、结果和优势。对培养中医药院校研究生,建立实践育人模式具有重要指导意义。     

Logistic回归分析在超声多因素鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用

目的 探讨Logistic回归分析在超声多因素鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用价值.方法 选取经手术病理证实的乳腺恶性肿瘤患者119例,良性肿瘤患者47例,分析其声像图特征,包括乳腺肿块内部和后方回声、边缘特征、血流分布、收缩期峰值血流速度（PSV）及阻力指数（RI）.对所有患者的声像图特征行单因素分析,将有统计学差异的指标作多因素Logistic回归分析.结果 超声诊断乳腺恶性肿瘤111例,误诊8例,良性肿瘤44例,误诊3例,其对恶性肿瘤诊断的准确性、特异性及敏感性分别为93.4%、93.6%及93.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.4%和84.6%.单因素分析显示所有观察指标在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中差异均有统计学意义（P〈0.05）.多因素分析显示边缘毛刺、微钙化、血流分布、阻力指数及纵横比〉1与乳腺恶性肿瘤有显著相关性（P〈0.05）.结论 超声多因素分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断有重要价值     

谈危机公关在应对医疗纠纷处理中的作用及体会

长期以来,我国医疗机构缺乏危机管理意识,没有良好的危机公关预警及处理机制,在危机处理问题上基本上处于“失火后再救火”的被动状态,其代价是医院的公众形象大打折扣。面对危机,如果缺乏清醒的头脑、冷静的分析能力、强烈的公关意识以及行之有效的危机公关解决措施,一宗普通的医患纠纷就会演变成影响恶劣的公共事件,给医院形象及声誉造成无法挽回的损失。     

加强病案书写质量管理 防范医疗纠纷

如何加强病案质量管理,不是一句空话,而要实实在在体现、落实到每日的实际工作中。工作上的繁忙不应成为病案书写漏洞百出的借口和理由,针对普遍存在的不重视、应付心理,要把病案书写提高到法律意识层面上来,避免侥幸心理,使之成为真正意义上的法律依据。证明自身清白的有力武器,实际工作中加强病案书写的规范培训,采取各种形式和手段提高医务人员的病案书写质量．杜绝因病案记录存在缺陷引发医疗纠纷,为纠纷的防范提供可靠法律依据是医疗机构众多工作中应切实加强的重要环节。     

1988—2012年盐城市中小学生病毒性肝炎流行特点和防治效果分析

目的为了解盐城市中小学生病毒性肝炎流行特点和防治效果,指导该市学校传染病防治工作。方法对1988—2012年全市病毒性肝炎月报表和传染病年报表进行统计分析。结果 25年来全市中小学生病毒性肝炎发病率呈下降趋势,存在不同地区、性别、学习阶段和城乡学生之间的差异。结论在落实综合防治措施后,盐城市中小学生病毒性肝炎发病率从1988年476.1/10万降至2012年4.2/10万,下降了99.1%,有力地保护了学生的健康。     

嵌顿性食管异物一例

患儿,女,3岁,入院前20d无明显诱因出现恶心,进食即呕吐,非喷射状,为胃内容物,就诊当地医院,x线胸片未见异常,给予抗感染对症治疗2周后仍有间断呕吐。否认不沽饮食史,无发热、腹痛、腹泻症状。患儿系第1胎第1产,     

兰索拉唑治疗108例上消化道出血的临床疗效分析

目的:研究兰索拉唑治疗108例上消化道出血的临床疗效.方法:将108例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组54例,对照组采用甲氰咪胍400mg静脉滴注,2次/d,5d为一个疗程;实验组采用兰索拉唑针剂60mg静脉滴注,1次/d,5d为一个疗程,比较两组患者的临床总有效率、药物不良反应情况及治疗时间.结果:对照组的总有效率为77.78％,实验组的总有效率为94.44％,实验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生严重不良反应,对照组2例患者出现白细胞减少,停药后恢复正常;实验组1例患者出现轻微的腹痛腹胀,未经处理自行好转,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗时间3～6d的患者占实验组总患者的74.07％,对照组为37.04％,实验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:索拉唑治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,不良反应少,用药安全,疗程短,见效快,有效减少病人的痛苦.     

125例妊娠期糖尿病患者的护理体会

目的：探讨妊娠合并糖尿病妇女孕期有效的护理方法,降低妊娠期糖尿病妇女并发症。方法：对125例妊娠期糖尿病妇女进行有效的心理护理、饮食疗法护理、药物治疗、运动疗法的护理等。结果125例糖尿病妇女通过针对性的孕期护理措施实施,无发生酮症酸中毒及感染孕妇,无孕妇及围生儿死亡,早产2例。效果满意。结论给妊娠期糖尿病妇女孕期以有效合理的护理,能明显降低母婴并发症发病率及病情程度。     

中成药口服合穴位注射治疗非增生型糖尿病视网膜病变42例临床观察

目的:探讨复方血栓通胶囊口服联合复方樟柳碱注射液局部注射治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将84例(84眼)非增生型性糖尿病视网膜病变患者随机分为两组各42例,对照组单用复方血栓通胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗;两组疗程均为1个月。结果:总有效率治疗组为88.09%,对照组为73.81%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗前后视野平均缺损(MD)、VEP(P100)潜伏期及振幅比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方血栓通胶囊联合复方樟柳碱注射液治疗非增生型糖尿病视网膜病的疗效可靠,值得临床上进一步推广应用。