麝香保心丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用

目的:探讨麝香保心丸(HMP)对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用。方法:63例退行性心瓣膜病伴左心功能不全患者随机分为两组,HMP组33例在洋地黄、利尿剂和血管扩张剂常规治疗的基础上加用HMP;常规治疗组30例仅给予洋地黄、利尿利和血管扩张剂治疗,两组均连续用药2周。治疗前后进行多普勒超声心动图检查,评定心功能的变化。结果:HMP组总有效率为97.0%,常规治疗组为76.9%,HMP组的疗效明显优于常规治疗组(P<0.05)。HMP治疗后患者心排量、心脏指数和射血分数均明显增加,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),与常规治疗组比较差异亦有显著性(P<0.05)。治疗期间未见HMP不良反应。结论:HMP是辅助治疗退行性心瓣膜病左心功能不全的一种有效而安全的药物。     

维生素A中毒的处理

人体对维生素A的需要量极微，一般情况从食物中摄取维生素A已足够身体的需要。只有在人体的吸收和利用发生障碍时，如肝炎、胰腺炎、怀孕、授乳等，由于这时体内维生素A的需要量增加，才会出现维生素A的缺乏，临床表现为，皮肤粗糙、服干燥症，角膜软化症，夜盲症，佝偻病等。维生素A在血液中的正常水平是每100毫升血内含50～150国际单位，成人一次摄入50万国际单位即可引起中毒，长期大量应用维生素A（每日10万单位以上）即可出现下列临床表现：1消化系统：食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样粪便、肝火并有压痛、唇干燥、多屑、口…     

老年结腹致大网膜自发破裂失血性休克1例报告

1 病历摘要 刘某 男,70岁,住院号391515。平素健康。两个月前开始乏力,食欲不振,在附近医院就诊,B超提示肝硬化少量腹水,即给予肌苷、Vc、氨基酸保肝治疗6周无明显效果,并有发热,以午后重,达37.5—38℃,偶有腹痛,服用先锋霉素治疗无好转,于8月10日转来我院。该患及家族均否认结核史,     

盐城市贯彻《学校卫生工作条例》10年体会

自 1990年经国务院批准 ,由国家教委和卫生部颁布《学校卫生工作条例》以来 ,盐城市学校卫生工作在市卫生局和市教委的领导下 ,经过专业人员的扎实工作 ,取得了显著成绩 ,跨入了全省先进行列 ,特别是农村学校卫生、学生常见病防治和学校卫生档案建设与管理等工作居江苏省领先水平。省教委、省卫生厅及省卫生防疫站先后 3次在盐城市召开现场会 (研讨会 ) ,总结和交流盐城市学校卫生工作的做法和经验。1　 10年主要工作回顾1.1　试点先行 ,以点带面 ,农村学校卫生工作网络基本形成　1990年 ,经市教委、市卫生局批准 ,在全市各县 (市 )区开展了…     

肥胖症儿童肝纤维化指标与血清GPDA活性变化的研究

目的 探讨肥胖症儿童肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)与血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活性的变化及其在临床上的应用价值.方法 对2015年6月至2016年2月在丽水市妇幼保健院儿科门诊诊断为肥胖症的159例6 ～15岁肥胖症儿童(肥胖症组)和42例9～ 14岁正常健康儿童(正常对照组)进行肝纤维化指标与血清GPDA活性的比较,并对结果进行分析.结果 与正常对照组相比,肥胖症组HA、PCⅢ水平均明显升高(t值分别为7.403、5.405,均P＜0.05),以PCⅢ升高明显;肥胖症组GPDA活性差异有统计学意义(t=8.965,P＜0.01).肥胖症患儿治疗前后GPDA活性、HA及PCⅢ指标比较,各检测项目均出现降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.452、5.684、4.369,均P＜0.05).PCⅢ与GPDA呈正相关(r=0.602,P＜0.05).结论 肥胖症儿童GPDA活性与PCⅢ水平的改变是其肝脏病变的早期敏感指标,两者的动态监测,对于诊断、疗效观察有一定的临床意义.     

芪明颗粒联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗糖尿病超乳术后干眼症

目的：观察芪明颗粒联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对糖尿病超声乳化术后干眼症患者的疗效。

方法：收集2017-06/2018-06于我院进行白内障超声乳化术后患干眼症的2型糖尿病患者147例269眼。根据治疗方法不同分为对照组(妥布霉素地塞米松滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液),小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组(在对照组用药基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶),联合组(在小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组用药基础上加用芪明颗粒)。三组疗程均为4wk。观察治疗后1mo患者FL、BUT及SⅠt情况,并分析各组临床疗效。

结果：治疗前,三组患者BUT及SⅠt均无差异(P>0.05); 治疗后1mo,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组和联合组BUT及SⅠt均较对照组改善,且联合组较小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组提高更为明显(P<0.05)。此外,联合组总有效率高于小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组(97.9% vs 89.0%,P=0.013)。

结论：芪明颗粒联合小牛血去蛋白提取物治疗糖尿病患者超声乳化术后干眼症的疗效明显,能改善患者自觉症状,提高眼部舒适度及生活质量。     

基于数据挖掘探究针灸治疗阿尔茨海默病选穴规律

目的：探究针灸治疗阿尔兹海默病的临床选穴规律。方法：计算机检索2013年1月-2021年1月收录在中国知网和PubMed数据库中有关针灸治疗阿尔兹海默病的临床研究文献,分别利用“中医传承辅助平台”和SPSS 16.0统计学软件对其进行描述性分析、关联规则分析以及聚类分析。结果：(1)描述性分析：共计获取文献54篇,提取腧穴处方54条。涉及的48个腧穴中百会穴、风府穴、大椎穴、神庭穴使用频次最高;腧穴所属经脉主要集中于督脉;所选腧穴的位置集中于头部;选穴以特定穴为主,主要选用了交会穴和五输穴。(2)关联规则显示：腧穴配伍以大椎穴→百会穴、风府穴→百会穴关联支持度最高,且置信度达到100%。(3)聚类分析得到4个有效聚类群和4组核心穴对。结论：取穴规律以局部取穴配伍、循经取穴配伍、特定穴配伍为主;同时选用经外奇穴“四神聪穴”可增强疗效。分析得出治疗阿尔茨海默病的核心处方中,主穴有百会穴、风府穴、大椎穴、神庭穴、风池穴、内关穴、足三里穴、四神聪穴、印堂穴、太溪穴;配穴方面,针对髓海不足者配肾俞穴、悬钟穴,脾肾两虚者配三阴交穴、脾俞穴、血海穴,痰浊蒙窍者配丰隆穴、中脘穴、水沟穴,瘀血内阻者配膈...     

3种术式治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 :分析比较泪囊鼻腔吻合术、鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术、泪道激光成形术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 :将2007年12月~2013年12月间分别实施这3种术式的年龄匹配的3组患者进行疗效比较,其中A组(泪囊鼻腔吻合术)40例,B组(鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术)40例,C组(Nd:YAG泪道激光成形术)40例。结果:出院时A组有效率为97.5%,B组有效率为95.0%,C组有效率为100.0%。随访12个月后A组有效率为85.0%,B组有效率为92.5%,C组有效率为60.0%。结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎远期有效率高,组织损伤小,无疤痕,可以作为临床治疗慢性泪囊炎的首选术式。     

原发性肝癌肝动脉和门静脉血液动力学变化的临床研究

应用彩色多普勒血流声像仪对４０例原发性肝癌病人的肝固有动脉和门静脉血流进行宣测定，并与１６例肝硬变病人和２０例正常人对比。结果发现：原发性肝癌病人肝固有动脉的血流速度、血流量显著高于正常人和肝硬变病人；门静脉血流量，与肝硬变病人相似，明显高于正常人，但门静脉血流速度低于正常人；肝固有动脉与门静脉供血比例高达１：１．４９，大于正常人和肝硬化病人。     

三维斑点追踪成像评价乳腺癌患者蒽环类药物化疗后的心脏功能

目的：探讨三维斑点追踪成像技术评价乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏功能的价值。资料与方法追踪观察32例乳腺癌患者术后化疗前（A组）、化疗2个周期后（B组）、化疗4个周期后（C组）的心脏三维超声心动图表现,比较3组左心室整体纵向应变（GLS）、整体径向应变（GRS）、整体圆周应变（GCS）、整体面积应变（GAS）、舒张早期整体面积应变率（EASR）、舒张早期三维速度（3DVe）的差异,并分析各参数间的相关性。结果三维斑点追踪成像参数中,C组GCS、GAS、EASR明显低于A组,差异有统计学意义（t=3.555、3.692、3.590, P<0.01）,B组EASR低于A组,差异有统计学意义（t=2.190, P<0.05）;3组GLS、GRS、3DVe比较,差异无统计学意义（F=2.305、1.957、1.205, P>0.05）。相关分析结果显示,EASR与等容舒张时间（IVRT）呈负相关（r=－0.44, P<0.01）,与组织多普勒舒张早期峰值及舒张早期、晚期峰值比呈正相关（r=0.49、0.32, P<0.01）;GRS与组织多普勒收缩期峰值呈正相关（r=0.21, P<0.05）。结论三维斑点追踪成像技术能敏感地反映乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏早期舒张功能的变化。