他克莫司联合中药治疗面部激素依赖性皮炎40例

目的:观察他克莫司联合中药治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予他克莫司治疗,观察组同时予中药治疗,持续给药至症状、体征消失后1周,比较2组治疗前后症状和体征评分以及临床症状改善时间。结果:治疗后观察组症状和体征评分显著低于治疗前(P0.05),皮肤瘙痒感、皮肤烧灼感和皮肤疼痛感改善时间观察组均显著短于对照组(P0.05)。结论:他克莫司联合中药外敷治疗激素依赖性皮炎,可显著改善患者临床症状及体征,促进患者局部皮肤恢复正常。     

轻度认知损害患者氢质子磁共振波谱随访研究

目的回顾分析并总结轻度认知损害(MCI)患者认知功能转归及脑组织代谢物氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)特点。方法采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)评价75例轻度认知损害患者和17例性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照者的认知功能,1H-MRS检测左侧海马和左侧额叶代谢物[包括N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、肌醇(m I)、谷氨酸复合物(Glx)]表达变化。结果与正常对照者相比,轻度认知损害患者左侧海马和左侧额叶Glx/Cr比值均降低(P=0.030,0.030)。至随访结束时,MCI组7例(9.33%)进展为阿尔茨海默病、55例(73.33%)认知功能无变化、13例(17.33%)逆转为认知功能正常;正常对照组13例(13/17)认知功能功能无变化,2例(2/17)进展为轻度认知损害,无一例进展为阿尔茨海默病。不同认知功能转化亚组中仅MCI-MCI组患者Glx/Cr比值高于MCI-AD组(P=0.040)。结论左侧海马和左侧额叶Glx/Cr比值降低可能是轻度认知损害患者认知功能恶化较敏感的生物学指标,尚待扩大样本量、延长随访时间深入研究。     

生物碱类天然药物治疗类风湿性关节炎作用机制研究进展

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种病因未明的以慢性多关节滑膜炎为主要特征的系统性疾病。目前,临床上尚无治疗RA的理想药物,现有药物存在不良反应大或疗效不佳等问题。因此,寻找高效低毒的治疗药物仍是抗RA研究的迫切任务。天然药物治疗RA历史悠久、疗效确切且不良反应较小,近年来国内外学者对天然药物抗RA作用进行了大量的实验性研究,并在作用机制方面取得了较大进展,其中生物碱类抗RA天然药物具有一定的代表性。系统综述了RA的发病机制及典型生物碱类天然药物抗RA的作用机制,以期为有效治疗RA的创新药物研发提供有益参考。     

孕妇血清破伤风抗毒素水平调查及预防新生儿破伤风策略探讨

测定孕妇破伤风免疫状况,可以估计新生儿破伤风发病的危险度。我们应用微量间接血凝法对成都地区城乡400例孕妇进行了血清破伤风抗毒素水平调查.1 对象及方法1.1 对象.在我院妇产科住院分娩的400例健康孕妇,平均年龄25.60±2.45岁,无破伤风病史,近1年内未注射过破伤风抗毒素.抽样静脉血分离血清。1.2 血清破伤风抗毒素测定.采用微量间接血凝法。破伤风类毒素致敏红细胞、对照红细胞和标准品抗毒素均由卫生部药品生物制品检定所提供.操作方法按照1984年全国计划免疫监测标准化会议制定的《间接血凝法测定白喉、破伤风抗体细则》进行。由专门实验人员测定。致敏红细胞敏感度为1:2048,相当于抗毒素0.005IU/mL.     

进行性脂肪营养不良合并红斑肢痛症1例

进行性脂肪营养不良症是一种罕见疾病,合并红斑性肢痛症的活组织检查尚未见报道,现报告1例如下。患者女,42岁。1991年9月7日入院,主诉双颞部、面颊部及双上肢消瘦1年余。双     

2型糖尿病并发抑郁症与脑源性神经营养因子的相关性研究

目的探究2型糖尿病并发抑郁症与脑源性神经营养因子的相关性。方法将我院2009年4月至2011年4月之间收录的80例2型糖尿病并发抑郁症患者作为研究组,并选取同期的80例2型糖尿病非抑郁患者为对照1组,而选取同期80名健康对象为对照2组。三组的患者均空腹采血,并采取常规的蛋白酶K快速裂解法进行提取外周血的基因组DNA,然后采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法进行有效的检测脑源性神经营养因子基因Va166Met的多态性,并采取ELISA法进行测定血清中的脑源性神经营养因子的水平含量。结果通过三组的对比分析,研究组和对照1组及对照2组患者血清中的脑源性神经营养因子含量分别为(75.6±4.4)pg/mL、(79.5±5.3)pg/mL、(86.4±3.4)pg/mL,三组的数据比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。而三组的患者脑源性神经营养因子基因Va166Met的多态性基因型和等位基因的频率比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义;不同脑源性神经营养因子基因Va166Met患者的脑源性神经营养因子含量比较比较明显的差异(P<0.05)。结论脑源性神经营养因子基因Va166Met的多态性是2型糖尿病并发抑郁症的易感因素,且携带Met/Met基因的纯合子患者较携带Val/Val基因的纯合子和Val/Met基因的杂合子患者更容易发生抑郁症,而且患者血清中的脑源性神经营养因子含量受到脑源性神经营养因子基因Va166Met多态性的影响,而且与糖尿病并发抑郁症的发生有关联。     

孕妇感染弓形体与流产和先天性畸形儿的关系的调查

<正> 弓形体病可导致先天性畸形,但它与流产的关系说法不一,先天性弓形体病在我国已有报告[1～2]。为探讨孕妇感染弓形体与先天畸形儿及流产的关系,自1985年10月至1986年1月我们采用微量间接血球凝集试验(IHA)对成都市400例健康孕妇进行了血清流行病学调查研究,现将结果报告如下:     

Endophilin-A1的功能和作用机制及与认知功能的关系

最近国内外研究提示endophilin -A1在多种认知功能损害性疾病,如阿尔茨海默病(AD)和糖尿病认知功能损害中异常表达.Endophilin -A1是一种广泛表达于脑的突触前神经终末的胞浆蛋白,在突触囊泡的内吞回收,尤其是网格蛋白介导的囊泡内吞(CMVE)过程中起重要作用.研究认为其本身可能调节Aβ的生成,也可能通过CMVE来影响脑内Aβ的生成与释放,提示其与AD的发病有关.此外,endophilin-A1在糖尿病认知功能损害的大鼠脑内表达下调.本文就近年来endophilin -A1的研究进展作一综述.     

北京地区全科团队管理重性精神疾病的效果评估

目的 探讨北京地区全科团队管理重性精神疾病的效果。方法 2011年5月选取居住在北京市东风社区半年以上,诊断为精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感障碍、精神发育迟滞中度以上、癫痫所致精神障碍的重性精神疾病患者159例'与患者共同居住,对患者病情比较了解的照料者（家属）159例。采取全科团队分级分类管理重性精神疾病患者,采用一般基本情况调查表和生活质量自评量表（QOL-35）对患者和照料者（家属）分别于2011年5月、2012年5月进行调查。结果 2012年较2011年重性精神疾病患者自我照料情况好转（u=-3.477,P＜0.05）。2011年与2012年重性精神疾病患者对社区医生服务的满意度、知晓度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;2012年较2011年患者对社区医生服务中健康指导、监测血压、听心肺、心理疏导的需求升高（P＜0.05）。2012年重性精神疾病患者QOL-35评分中独立生活能力评分较2011年升高（P＜0.05）。照料者（家属）对躯体健康指导非常需要62例（39.0%）,一般需要71例（44.6%）,不需要26例（16.4%）;对心理疏导非常需要69例（43.4%）,一般需要67例（42.1%）,不需要23例（14.5%）。2012年照料者（家属）QOL-35评分中一般健康和生活质量、社会功能评分较2011年升高（P＜0.05）。结论 全科团队管理重性精神疾病患者可提高患者的完全自理能力、社区卫生服务需求及独立生活能力'同时可提高照料者（家属）的一般健康和生活质量、社会功能。在社区建立全科团队管理精神疾病患者是可行和必要的,解决了社区精神卫生存在的诸多问题。