良性局灶性癫痫伴中央颞区棘波和颞叶癫痫的临床特点、脑电图和磁共振比较分析

目的比较分析良性局灶性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)和颞叶癫痫(TLE)的临床、脑电图和磁共振表现.方法对22例患者BECT和20例患者TLE进行分析.结果BECT多见于2～14岁,典型发作为局限性运动和感觉发作,可继发全身性泛化,与睡眠密切相关,EEG背景正常,中央颞区尖波/棘波,MRI多无异常;TLE见于任何年龄,特征发作为植物神经、精神和一些特殊异常感觉,无明显昼夜规律,EEG放电一般于前颞最明显,MRI多见海马硬化,其他病因颞叶肿瘤、畸形、瘢痕等.结论两者临床特征、EEG和MRT表现迥异;BECT症状轻、病程短、疗效满意、预后好;TLE病因各异、临床表现多样、病情经过复杂.     

1991-2005年宁波地区鼠情监测结果分析

目的掌握宁波地区鼠形动物种群结构的动态变化和季节消长规律。方法整理1990-2005年鼠情监测的资料进行分析。结果16年中共捕获鼠形动物5种3779只,褐家鼠为优势鼠种,小家鼠、臭为常见种。市区褐家鼠的构成比高于农村,农村野栖鼠种主要为黑线姬鼠和褐家鼠。1995年以后市区鼠形动物种群密度逐渐在3-4月和9-10月呈现2次高峰。结论在每年的春、秋两季分别开展1次灭鼠活动,消灭对象应以褐家鼠为主,选择对其杀灭效果较好的毒饵和投饵方式。     

涕灭威的亚慢性毒性作用检测分析

涕灭威系氨基甲酸酯类农药，是一种较好的杀虫、杀螨剂，特别是对线虫具有很好杀灭作用，它具有触杀、胃毒、内吸等杀虫方式，可防治小麦、玉米、棉花、花生等多种作物的虫害。为了解涕灭威长期小剂量摄入对机体健康的影响，寻找慢性阈浓度，提出生产车间空气中涕灭威的最高容许浓度建议值，以保护接触者的身体健康，我们进行了大鼠的亚慢性毒性实验研究。     

再次冠状动脉旁路移植术的临床应用

目的总结再次冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的临床经验和手术效果。方法2001年6月～2006年12月,对18例冠心病患者行再次CABG。术前心绞痛(CCS分级)级7例,级11例;冠状动脉造影显示:16例均有原移植静脉狭窄/闭塞,2例左乳内动脉(LIMA)-左前降支(LAD)桥狭窄/闭塞,6例自体冠状动脉出现新的病变。全组均经原胸骨正中切口径路手术,常规体外循环(CPB)下CABG15例,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)3例;同期行室壁瘤切除、左心室成形1例,二尖瓣成形术3例,主动脉瓣和二尖瓣双瓣膜置换联合右颈动脉内膜剥脱术1例。应用LIMA12例次、双侧IMA4例次、桡动脉3例次,其余为大隐静脉或小隐静脉。结果15例常规CABG患者主动脉阻断时间45～112min(57±26min),CPB时间66～140min(78±24min)。再次CABG每例移植血管1～5支,平均每例远端吻合口3.11个。手术结束用血流仪测定移植血管血流量均满意(血流量27.0±12.5ml/min),搏动指数均<4.2。手术后因低心排血量需主动脉内球囊反搏辅助1例,术后6d发生肾功能衰竭死亡。其余17例患者术后呼吸机辅助呼吸时间5～15h,心绞痛均消失,围手术期无心肌梗死发生,胸腔引流量为290～1040ml,顺利恢复,均出院。术后随访17例,随访时间6.0个月～4.5年,均无心绞痛发作,4例复查冠状动脉造影,显示移植血管均通畅。结论再次CABG难度大于首次CABG,但只要手术中能正确找到靶血管,移植血管的血流可靠、完全再血管化和有良好的围术期管理,再次CABG可达到与首次手术同样的效果。     

直肠癌Welch手术吻合口的改进

我院1994年4月至1999年10月,采用Ｗｅｌｃｈ手术治疗直肠癌19例,并进行了吻合口的改进,未发生并发症。现介绍如下:1.手术方法:是在Ｗｅｌｃｈ手术的基础上,在缝合方法上做了改进:①将肿瘤切除后,其远切端结、直肠经肛门向外拖出,使结、直肠外翻,然后将乙状结肠近切端从已拖出的结、直肠内套出(肿瘤小可用卵园钳从肛门连同肿瘤、结肠一并拖出,可减少腹腔污染)。②作者单位:442100　湖北省房县人民医院外一科在截石位12点处距齿线约1.5ｃｍ环形切开直肠全层,沿其两侧,一边作环形切开,一边行直肠、乙状结肠浆肌层缝合,直至将直肠完全横断。在6…     

两种血吸虫病免疫诊断试剂盒现场筛查效果的对比研究

目的评价胶体染料试纸条法(DDIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种试剂盒在血吸虫病现场防治中的筛查价值。方法受检对象采取整群抽样,按照单盲试验的原则,先同时进行DDIA和ELISA血清学检测,再对血清学阳性者采用粪便尼龙绢集卵孵化法(1送1检)进行病原学检查,配对比较两种试剂盒的筛查效果和效率。结果在11个流行村配对检测12881人,ELISA阳性912例,平均阳性率为7.08%(0.84%~21.50%);DDIA阳性707例,平均阳性率为5.49%(0.44%~17.83%),ELISA法显著高于DDIA法(χ2=27.698,P<0.01);两法双阳性383例,双阴性11645例,总符合率为93.38%,检出结果呈中度一致(kappa=0.438)。两种试剂盒在未控制地区筛出的阳性数差异无显著性(χ2=3.498,P=0.061),在已控制地区筛出的阳性数ELISA明显高于DDIA(χ2=33.393,P<0.01)。在血清学阳性的885例(ELISA)和615例(DDIA)中分别查出粪孵阳性病人25例和27例,用DDIA法筛查减少粪检270人,却多查出2例粪阳病人。DDIA和ELISA法每人每日完成检测样本数分别为473份和174份,DDIA法的检测工作效率是ELISA法的2.72倍。结论两种试剂盒均可用于血吸虫病现场筛查,但DDIA试剂盒的筛查效率优于ELISA试剂盒。     

不同血管通路类型对维持性血液透析患者生存影响的研究CSCD

目的探讨不同血管通路类型对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者3年生存的影响。方法前瞻性队列研究设计,纳入2017年1月1日~2017年12月31日在海南省人民医院血液透析的MHD患者216例,随访3年。根据血管通路类型分2组:自体动静脉内瘘(autostatic arteriovenous fistula,AVF)组和带隧道涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)组。观察终点为患者3年全因死亡。结果(1)216例患者中年龄≥60岁者86例(39.8%),糖尿病肾病60例(27.8%),男性132例(61.1%),TCC组55例(25.5%)。(2)2组死亡原因构成比无统计学差异(χ^(2)=0.676,P=0.879);AVF组第一位死亡原因是心血管事件(39.5%),其次是感染(30.2%),TCC组分别是感染(39.3%)和心血管事件(35.7%)。(3)随访期间AVF组累积生存率高于TCC组(χ^(2)=9.618,P=0.002)。(4)单因素分析显示:年龄(OR=2.854,95%CI:1.766~4.612,P<0.001)、透析龄(OR=0.973,95%CI:0.963~0.983,P<0.001)、原发病(OR=2.296,95%CI:1.435~3.673,P=0.001)、血管通路类型(OR=2.091,95%CI:1.294~3.378,P=0.003)、白蛋白(OR=4.281,95%CI:2.050~8.938,P<0.001)和胸部CT影像(OR=0.409,95%CI:0.255~0.655,P<0.001)是影响患者全因死亡的重要因素。(5)多因素COX回归分析:校正原发病、年龄、透析龄、白蛋白、血管通路及胸部CT影像后,维持性血管通路类型(OR=0.921,95%CI:0.545~1.557,P=0.759)对全因死亡无直接影响;透析龄(OR=0.976,95%CI:0.966~0.986,P<0.001)、低白蛋白(OR=2.898,95%CI:1.327~6.330,P=0.008)和胸部CT影像改变(OR=2.060,95%CI:1.258~3.376,P=0.004)是全因死亡的独立危险因素。结论AVF与TCC作为MHD血管通路对患者生存无直接影响;积极纠正营养不良,提高白蛋白水平及有效防治肺部炎症,改善CT影像异常可提高患者生存率。     

化疗对骨肉瘤组织Bcl-2和P-gp蛋白表达影响的研究

目的：研究化疗后骨肉瘤细胞中Bcl-2和P-gp蛋白的表达及其相关性。方法：应用免疫组化技术检测23例骨肉瘤化疗后标本中Bcl-2和P-gp蛋白的表达。结果：预后良好组和预后差组Bcl-2与P-gp的表达与预后存在负相关（P〈0.05）。Bcl-2与P-gp两者表达的一致性为73.9%,具有显著相关性（P〈0.05）,两种蛋白共同表达的患者预后差的几率更高。结论：化疗后骨肉瘤细胞中Bcl-2和P-gp的表达水平可以反映患者的预后,Bcl-2和P-gp在骨肉瘤的发展过程中有协同作用,存在内在联系。     

不同助溶剂溶解氯硝柳胺LD_(50)的检测

氯硝柳胺是杀灭钉螺的首选药物，但对鱼类毒性大，价格昂贵，且无理想制剂。许多学者纷纷进行氯硝柳胺的灭螺增效剂复方研究，因氯硝柳胺难溶于水，在实验时必须用助溶剂溶解。目前，助溶剂主要是氢氧化钠、吐温－８０、二甲亚砜，这３种助溶剂溶解氯硝柳胺后杀灭钉螺的Ｌ...