β-受体阻滞剂对老年性高血压患者血压水平不良反应及生活质量的影响

目的:探讨β-受体阻滞剂对老年性高血压患者血压水平、不良反应及生活质量的影响.方法:纳入92例老年性高血压患者,随机分为观察组45例与对照组47例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上联合予以β-受体阻滞剂治疗.结果:在完成各自的治疗之后,进行组内比较,两组患者的舒展压和收缩压水平较之本组治疗前均出现显著下降的情况.且治疗后进行组间比较,观察组的收缩压和舒张压水平均显著低于对照组,(均P<0.05).利用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)在治疗结束之后对两组患者进行评估,经评分和比较,在总得分以及各项指标得分方面,观察组均显著高于对照组,(均P<0.05),治疗过程中,2组患者均出现一定的不良反应,对两组的不良反应发生情况进行统计学比较,P>0.05.不良反应未影响到正常治疗,均在治疗结束后自行消失.结论:β-受体阻滞剂治疗老年性高血压患者可以获得理想的效果,有效改善患者的血压水平,提高其生活治疗,且不良反应轻微,是一种安全有效的治疗方案.     

小儿包虫病IgG及IgG亚类抗体检测研究

包虫病是人畜共患寄生虫病之一，它对人体健康危害严重。近年对包虫病免疫诊断研究已有了较大的发展，但国内尚未见有关检测161亚类抗体诊断包虫病的研究报道。本研究以小儿和成年包虫病人为检测对象，通过分析161及亚类1611、1612、1613、IgG4和IgA、IgM、IgE类抗体及抗原和循环免疫复合物，旨在研究抗体检测在包虫病免疫诊断上的意义，探索小儿患者抗体应答阴性反应的原因，提高包虫病免疫诊断的敏感性和特异性。     

维持性血液透析合并多关节包块1例

正1临床资料患者男性,40岁,因"维持性血液透析半年,双臀部、颏下无痛性包块5月。于2016年12月到海南省人民医院就诊。主诉2016年3月在当地查血肌酐800mmol/L,尿蛋白(+),伴双侧大腿僵硬,在当地医院未做肾活检,诊断为"慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病5期",并开始维持性血液透析,每周2次。6月因反复腰酸、乏力、纳差,2016年9月双大腿肌肉僵硬加重,双臀部及颏下出现无痛、进行性增大包块,伴     

常山酮对大鼠心脏移植急性排斥反应的抑制作用

目的:研究常山酮(HF)对大鼠异基因心脏移植急性排斥反应的影响及相关机制。方法:SPF级近交系Wistar雌性大鼠30只,SD雌性大鼠60只,随机分为3组行颈部心脏移植手术:同系对照组15对(供、受体均为SD大鼠,术前第1天及术后均用生理盐水灌胃),排斥组15对(供体为Wistar大鼠,受体为SD大鼠,术前第1天及术后均用生理盐水灌胃)及HF治疗组15对(供、受体同排斥组,术前第1天及术后均用HF溶液灌胃)。移植后第3,5,7天每组各处死5只受体大鼠,留取移植心行组织病理学及分子生物学检测。结果:与排斥组相比,HF治疗组移植心存活时间延长,免疫排斥反应减轻,血清中白细胞介素-17(IL-17)呈低水平,供心心肌组织中相关细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈低表达,具有统计学差异。结论:常山酮可以有效抑制大鼠心脏移植模型体内由于急性排斥反应引起的多种促炎性细胞因子的异常升高,具有抗急性移植排斥反应的潜能,其机制可能与抑制了Th17分泌IL-17减少相关。     

16例心肌致密化不全的临床特征

目的 分析16例心肌致密化不全(NVM)患者的临床特征和心脏彩超特点.方法 分析来自4个家系的9例NVM患者以及7例散发性NVM患者的临床表现、心电图、超声心动图等资料.结果 16例NVM患者,男12例,发病年龄17-74岁.7例患者有心悸症状;7例散发性NVM患者和2例家族性NVM患者有不同程度的心力衰竭;6例家族性NVM患者无明显症状.心电图异常者12例:室性期前收缩5例,非持续性室性心动过速3例,持续性房颤2例,阵发性房扑房颤1例,ST段压低伴T波改变9例.所有患者均通过心脏超声检查确诊,患者病变均局限于左心室;其中,累及心尖部14例,左心室扩大10例,左心室射血分数减低8例,左心室内见多发血栓1例.结论 NVM男性患者多见,有家族遗传倾向;其临床表现主要为心力衰竭、心律失常,超声心动图是确诊的主要方法.     

一例糖尿病合并泌尿系感染患者的用药分析与药学监护

目的探讨临床药师开展药学服务的方法,指导合理用药。方法以1例老年糖尿病合并泌尿系感染患者的治疗为例,临床药师结合病史特点、用药史,进行用药分析,积极参与患者的治疗。结果临床药师通过关注药物的作用特点以及药物和疾病之间的相互影响,更好地保证了患者的用药安全性。结论临床药师在参与治疗的过程中,为临床提供药学服务,对患者用药进行干预,体现了临床药师的价值。     

2009-2013年无锡市居民死亡状况及减寿分析

目的分析无锡市居民死亡状况和潜在寿命损失,为开展防制工作提供科学依据。方法对2009-2013年居民死亡监测资料进行分析,计算死亡率和减寿指标。结果居民年均死亡率667.48/10万(标化死亡率318.49/10万),男性死亡率为735.78/10万,明显高于女性599.85/10万;死亡率前三位的主要死因为肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病;0~4岁主要死因为起源于围生期的某些情况、先天畸形变性和染色体异常,5~14岁为损伤和中毒,15~59岁为肿瘤,60岁以上为循环系统疾病和肿瘤;减寿前三位的主要死因为肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病。结论肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒是影响全市居民死亡原因的主要健康问题,应重点开展预防工作。     

急性上消化道出血的急症处理小结

我院自1985年6月至1987年12月底急症室共收治急性上消化道出血病人484人占同期内科急症病人的4.9％,现小结如下。     

SD大鼠生长发育期心脏结构及功能的超声心动图评价

目的应用高频超声仪动态观测SD雄性大鼠生长发育阶段心脏结构和功能变化规律，为发育期实验大鼠动物模型制备及功能评价提供依据。方法利用小动物超声仪连续观测SD雄性大鼠出生后1—9周左心室结构及功能的动态变化。结果（1）M超检测结果显示左室壁厚度及左室内径随生长发育而增加，超声评估左心室重量与解剖称重结果高度相关（r=0．9326，P〈0．0001）；（2）左室短轴缩短率（FS％）在发育期无显著变化；（3）脉冲多普勒测定舒张早期峰值血流速度（E峰）与舒张晚期峰值血流速度（A峰）之比（E／A）〉1，在发育过程中无显著性变化；（4）组织多普勒检测提示：左室后壁心肌的舒张早期（Em）、舒张晚期（Am）及收缩期（Sm）运动速度出生后1—6周逐渐增加，6周时达平台期。结论高频小动物超声仪经胸超声心动图所检测的心脏结构能准确地反映大鼠心脏生长发育变化趋势；心脏整体收缩及舒张功能在出生后1周即达稳定状态；组织多普勒检测左室后壁心肌纵轴运动在出生后逐渐成熟完善，于6周达到稳定状态。