足月新生儿脐血血脂水平调查

近年来的研究证实,成人期动脉粥样硬化的危险因素及其病理过程在儿童期就已发生[1],新生儿和婴儿期主动脉或冠状动脉有动脉粥样硬化的早期表现,并且脂化条纹及粥样硬化损伤与总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平密切相关[2-3]。因此,     

瑞芬太尼控制性降压对非骨水泥型全髋关节置换术患者脑氧代谢的影响

目的:探讨瑞芬太尼控制性降压对非骨水泥型全髋关节置换术患者脑氧代谢的影响。方法:择期行非骨水泥型全髋关节置换术患者40例,随机均分为瑞芬太尼控制性降压组(R组)和硝普钠控制性降压组(N组)。降压使平均动脉压(MAP)下降幅度在30%使MAP不低于55 mmHg,缝合关节囊时停止给药。2组麻醉诱导前30 min内静脉输注6%羟乙基淀粉200/0.515 ml/kg行急性高容量血液稀释,术中维持脑电双频谱指数45～55。2组于切皮前开始给药。记录控制性降压诱导时间和血压恢复时间;分别于降压前即刻(T0)、降压达目标血压10 min(T1)、30 min(T2)和停止降压20 min(T3)时,记录MAP和心率;采集桡动脉和颈内静脉球部血样行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)和动脉-静脉乳酸含量差(Da-jvL)。结果:2组患者手术各时点间CaO2、CjvO2、Da-jvO2和CERO2差异均有统计学意义(P0.05～P0.01);R组T3时点CaO2高于N组(P0.01),T1～T3CjvO2均高于T0(P0.05～P0.01),而R组T1～T3 CjvO2和CERO2均显著低于N组(P0.01)。R组控制性降压诱导时间和血压恢复时间长于N组,但血压较N组稳定(P0.05)。结论:非骨水泥型全髋关节置换术患者瑞芬太尼控制性降压效果良好,可降低脑组织氧耗。     

微波消解-电感耦合等离子体-质谱法测定柏子养心丸中总汞的含量

目的:建立微波消解-电感耦合等离子体-质谱法测定柏子养心丸中总汞的含量.方法:将样品经微波消解处理后,采用ICP-MS法以209Bi为内标元素测定柏子养心丸中总汞的含量.结果:总汞质量浓度在0～5.0 ng/mL范围内与测量值线性关系良好,平均加样回收率为104.65％,RSD为1.82％(n=6).结论:该方法简便、...     

我院心理咨询门诊1692例探析

作者分析了我院心理咨询1692例初诊者。结果如下:患者中男性与女性之比接近(1.1:1.0)。年龄以16～35岁为多(67.5％)。10个民族中汉族占84.5％。居住在乌鲁木齐及其郊区的患者占55.8％。神经症患者占一半,重性精神障碍约占三分之一,专为一些心理问题前来询问的为2.5％,说明神经症是目前综合性医院心理咨询的主要问题。为此,提出应进一步加强青年的精神卫生保健,深入开展对神经症患者的各种心理治疗,建立包括神经症病床在内的精神科。     

自制一次性简易痰袋

在临床工作中，对肺部疾患病人，目前采用一次性疾杯，因其价格问题，基层医疗单位难以推广使用。鉴此，我科设计一种简易疾袋，使用方便，价格低廉，介绍如下。制作和使用方法：取消毒卫生纸剪成长26cm、宽13cm的长方形纸片，对折成双层正方形，再对折成等腰三角形后，再对折三角形底边．形成新的等四三角形（8层纸片）。折叠被个存放于清洁、干燥的塑料袋中，置于床旁备用。使用时取出三角形痰袋，将示指伸入织层内（一边6层，一边2层）即形成员斗状痰袋。用后放入污物袋中焚烧。自制一次性简易痰袋@徐兰珍$中国人民解放军第44医院内三科!…     

介绍一种自制简易痰袋

如今,不需清洗消毒的一次性痰杯已在临床应用,因其价格较贵,基层难以推广使用。为解决久病卧床衰竭的病人尤其是慢支炎和肺部感染病人咳痰问题,经反复实践,我们设计了一种简易痰袋,现介绍如下。     

综合护理干预2型糖尿病合并Hp阳性消化性溃疡治疗依从性、心理状态及生活质量的影响

目的 探讨综合护理干预对2型糖尿病合并Hp阳性消化性溃疡治疗依从性、心理状态及生活质量的影响。方法将我院106例2型糖尿病合并胃幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者按照护理方式的不同分为对照组,观察组;对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,对比两组患者的治疗依从性、治疗前后生活质量、心理状态变化,以及两组护理满意度。结果 干预后两组Morisky评分均较干预前下降,观察组明显低于对照组(P0.05);干预后两组SAS、SDS评分均较干预前下降,观察组明显低于对照组(P0.05);干预前两组WHO-QOL-BREF评分无明显差异(P0.05),干预后两组评分均升高,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(96.23%vs 81.13%),P0.05。结论 综上所述,综合护理干预可明显提高2型糖尿病合并消化性溃疡患者治疗依从性,改善其生活质量,消除负性情绪,以提高治疗效果。     

南昌市三级甲等医院临床药师职业倦怠、职业认同与职业生涯成功的相关性研究

目的 探讨南昌市三级甲等（三甲）医院临床药师职业倦怠、职业认同与职业生涯成功现状,分析三者间相关性。方法 于2021年12月—2022年4月采用方便抽样法,对南昌市三甲医院的临床药师进行问卷调查,内容包括一般资料、职业倦怠、职业认同和职业生涯成功。结果 141名临床药师职业倦怠A得分为（37.73±9.46）分,职业倦怠B得分为（23.05±6.66）分;职业认同得分为（87.52±13.44）分;职业生涯成功得分为（32.95±5.66）分。职业倦怠A与职业认同、职业生涯成功及各维度呈负相关（均P<0.01）;职业倦怠B与职业认同、职业生涯成功及各维度呈正相关（均P<0.01）。多因素分析结果显示,年龄、性别、职业认同、职业生涯成功是职业倦怠的主要影响因素（P<0.01）。结论 临床科室管理者应关注临床药师的职业倦怠情况,可通过增强其职业认同、职业生涯成功等方面来调节职业倦怠,提高工作质量。     

儿童肺炎支原体感染合并急性中耳炎的临床分析

目的 探讨肺炎支原体致儿童急性中耳炎的临床特点及治疗方法.方法 选取确诊为肺炎支原体感染合并急性中耳炎的患儿39例,分析其临床特征,并给予阿奇霉素序贯疗法,探讨其治疗效果.结果 肺炎支原体合并急性中耳炎患儿主要表现为发热、咽痛、刺激性干咳、耳痛、听力下降、耳闭、扁桃体肿大、鼓膜充血,咽拭子支原体阳性,电耳镜见鼓膜充血、膨隆、内陷、活动度降低、鼓室见液平等.治疗1周后37例患儿的鼓室压有效降低,有效率为94.9%;治疗1周后34例(87.2%)患儿耳部症状消失;1月后随访均未遗留听力障碍.结论 肺炎支原体感染合并急性中耳炎易误诊,了解其临床特征对于早期明确诊断具有重要意义,阿奇霉素序贯疗法疗效理想.     

Micro RNA-24在急性脑梗死患者外周血中的表达及意义

目的:探讨急性脑梗死患者外周血中Micro RNA-24的表达水平,探讨其与疾病的严重程度的相关性,明确其对急性脑梗死的诊断及病情评估的意义。方法:90例急性脑梗死患者,以发病24小时内到院患者为入组标准,以及年龄匹配的健康对照者40例,分别于发病后的0～7 d,8～14 d,14～30 d,采静脉血,荧光定量PCR检测外周血中miR-24的表达,比较急性脑梗死患者及对照组外周血中miR-24的表达。另以急性期患者入院时NIHSS评分7分作为标准,将急性患者分为7分组,≤7分组;比较两组发病后的0～7 d,8～14 d,14～30 d,外周血中miR-24的表达。结果:与对照组相比,急性脑梗死患者其外周血中,miR-24的表达降低,在1～7 d最低,8～14 d较前升高,差异具有统计学意义(P0.05),14～30 d仍低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。发病后的0～7 d,8～14 d,14～30 d,7分组miR-24的表达低于≤7组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Micro RNA-24的表达水平可作为急性脑梗死潜在的生物标记物,能够评估病情的严重程度。