慢性乙型肝炎抗病毒治疗的进展

由于乙肝病毒(HBV)是肝炎发生和发展的基础．因此清除病毒是慢性乙型肝炎治疗的关键。消除病毒的策略有2种：清除感染了HBV的肝细胞和抑制(或杀灭)病毒本身。     

"十五"中西医结合消化病学的发展概况与"十一五"学科发展的展望

中西医结合医学是我国独有的一门新兴学科，中西医结合消化病学是中西医结合医学的一个重要组成部分。建国以来，我国政府制定了继承发展传统中医学，促进中西医团结合作，学术上取长补短，优势互补。实行中西医结合的方针政策。2003年国家中医药管理局出台了中西医结合工作指导意见，国务院还颁布了《中华人民共和国中医药条例》，指出了要“推动中医、西医2种医学体系的有机结合”。2005年3月21日温家宝总理亲笔指示：“实行中西医结合，发展传统医药学”。以上表明，我们党和政府历来都非常重视中西医结合事业的发展。在党的政策指引下。广大中西医结合工作者经过数十年的努力奋斗，我国的中西医结合事业不断发展壮大，取得一系列的重大成就和成果。值此庆祝中国中西医结合学会成立25周年之际，我们消化专业委员会把2000年以来本学科专业的发展成就以及21世纪中西医结合消化病学发展的展望撰写成文，以庆祝中国中西医结合学会成立25周年华诞。     

乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌抗病毒治疗的研究进展

乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌（HBV-HCC）的发生、发展、治疗后复发及病死率均与乙型肝炎病毒（HBV）的复制水平有关。及时、有效的抗病毒治疗能减少 HBV-HCC 的发病率,降低其经根治性治疗后的肿瘤复发率,提高患者的存活率。目前临床使用的抗HBV药物有干扰素-α和核苷（酸）类似物两大类,后者的安全性、耐受性更好,治疗作用更为确切。     

肝癌的冷冻治疗

冷冻疗法己成为治疗不能手术切除肝癌的重要手段。冷冻方法可选择手术中冷冻，切除或不切除肿瘤、腹腔镜下冷冻，或在超声、CT下，经皮冷冻。作为一局部治疗，冷冻具有超越其他治疗方法的若干优点：仅消融肝内肿瘤组织，而少伤及正常组织；由于大血管流动血流的温热作用，冷冻可安全地治疗临近大血管的肝肿瘤；冷冻比手术更适宜治疗肝多发性肿瘤。冷冻联合肝动脉化疗栓塞（TACE）、酒精注射或^125碘粒子植入，有相辅相成的作用。对于冷冻在肝癌治疗中应用，可归结如下：①〈5cm，尤其〈3cm的肝癌，数目不超过3个，可以手术中冷冻或经皮冷冻。②〉5cm的肝癌，先作TACE，再给予经皮冷冻。③〉5cm，边缘不整，预计冷冻不完全的肝癌，可予手术中或经皮冷冻，同时在冷冻区周边部注射酒精或植入^125碘粒子。     

Famotidine——一种新型的H_2受体阻滞剂

Famotidine 是一种有前途的新型 H_2受体阻滞剂,其化学结构式如下,本文就其药理作用、临床应用和副反应等作一介绍.药理作用Famotidine 从胃肠道吸收与甲氰咪胍相似,其血清高峰浓度出现于口服后1.5～2.5小时,静脉给药后为30～60分钟,平均半寿期约3.8小时,吸收后约25%和完整地从尿中排出.肾脏对 famo-tidine 的平均清除率是320ml/分,与给药剂量无关.(一)抗胃酸分泌在动物实验、健康人和十二指肠溃疡病人的临床观察中发现,Famotidine口服或静注,明显抑制基础胃酸分泌(BAO)、夜间胃酸分泌、五肽胃泌素、组织胺及试验餐等引起的胃     

淀粉酶同工酶测定及其临床意义

Elman等于1929年首次报告检测血清淀粉酶诊断急性胰腺炎。50余年来淀粉酶测定一直是临床上用于诊断胰腺疾患的一个重要辅助手段。但由于许多非胰腺疾患的病人也可发生高淀粉酶血症,必然影响该酶对胰腺炎的诊断特异性。淀粉酶主要包括两种同工酶:     

急性胰腺炎时的实验室检查

急性胰腺炎时实验室检查的目的在于:①协助诊断:可检测血、尿淀粉酶及其周功酶,血清脂肪酶、胰蛋白酶和弹性蛋白酶;②检查病因:如病因为胆系疾病,往往有血清胆红素、碱性磷酸酶,γ谷氮酰转换酶升高;如病因为高脂血症,血清脂蛋白及甘油三     

血清铁蛋白测定对原发性肝癌的诊断价值

铁蛋白是一种可溶性储存蛋白.在正常人,血清铁蛋白浓度与体内储铁量相平行.但在某些情况下如恶性肿瘤时血清铁蛋白可不成比例地升高。本文报告我们对原发性肝癌和其他肝病共138例的测定结果,以探讨血清铁蛋白测定对原发性肝癌的诊断意义。     

肝癌的冷冻治疗

冷冻疗法已成为治疗不能手术切除肝癌的重要手段.冷冻方法可选择手术中冷冻,切除或不切除肿瘤、腹腔镜下冷冻,或在超声、cT或MRI监测下,经皮冷冻.作为一局部治疗,冷冻具有超越其他治疗方法的若干优点:仅消融肝内肿瘤组织,而少伤及正常组织;由于大血管流动血流的温热作用,冷冻可安全地治疗临近大血管的肝肿瘤:冷冻比之手术更适宜治疗肝多发性肿瘤.冷冻联合肝动脉化学栓塞(TACE)、酒精注射或125碘粒子植入,有相辅相成的作用.对于冷冻在肝癌治疗中应用,可归结如下:(1)小于5 cm,尤其小于3 cm的肝癌,数目不超过3个,可以手术中冷冻或经皮冷冻.(2)大于5 cm的肝癌,先作TACE,再给予经皮冷冻.(3)大于5 cm,边缘不整,预计冷冻不完全的肝癌,可予手术中或经皮冷冻,同时在冷冻区周边部注射酒精或植入125碘粒子.     

慢性乙型肝炎处理的现代观点和实践

HBV感染的定义为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性超过6个月。HBV感染是发展为肝硬化、肝功能失代偿和肝细胞癌(HCC)的高危因素。有15％～40％的HBV感染在生命过程中可发生严重的肝脏并发症。全世界约有3．5亿慢性HBV感染(包括无症状HBV携带(ASC)和乙型肝炎病毒)。