功能性治疗在髁突骨折中的应用及其临床疗效研究

目的探讨功能性治疗在髁突骨折中的应用及其临床疗效。方法将2006年1月—2010年6月于该院进行治疗的64例髁突骨折患者随机分为对照组和观察组各32例,观察组在对照组的基础上进行功能性治疗,后将两组患者的治疗总优良率、并发症发生率及干预前、干预后6个月及12个月的张口度、咬合关系优良率进行观察。结果观察组的临床疗效明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,干预后6个月及12个月的张口度、咬合关系均优于对照组,P均0.05,均差异有显著性。结论功能性治疗在髁突骨折中的应用效果较佳,可显著改善咬合状态,并且可显著降低并发症发生率。     

收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原的

目的 探讨收缩性心力衰竭(HF)和舒张性HF患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的差异及与年龄的关系.方法 收入2010年1月至2011年10月在山西省晋城市人民医院心内科住院的202例心力衰竭患者,其中收缩性HF 104例,舒张性HF 98例,所有患者均具有HF的症状、体征并行超声心动图检查.202例患者初次入院后判断纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,行超声心动图检查,入院后初始测定血浆NT-proBNP,比较其在收缩性与舒张性HF中的差别,并比较不同心功能组、不同年龄组血浆NT-proBNP的差异,并设20例健康人作为对照组.结果 收缩性HF、舒张性HF组血浆NT-proBNP均较正常对照组明显升高(P＜0.01),收缩性HF组血浆NT-proBNP显著高于舒张性HF组(P＜0.05).在任何年龄组,随着NYHA心功能分级的增高,NT-proBNP浓度升高(P＜0.05).随着年龄增长,NT-proBNP浓度呈现上升趋势,但差异未达统计学意义(P＞0.05).结论 收缩性HF患者血浆NT-proBNP水平高于舒张性HF患者,HF患者血浆NT-proBNP与NYHA心功能分级密切相关.NT-proBNP浓度与年龄无显著相关性.     

推拿加刮痧治疗颈性眩晕

<正>笔者运用推拿手法加刮痧方法治疗颈性眩晕45例,并设对照组对比观察,取得较好的临床效果,报告如下。1临床资料本组72例均为本院门诊患者,其中男50例,女22例;年龄最大72岁,最小28岁,平均46.7岁;病程最短1月,最长13年。所有病例均以眩晕为主,     

胸痛中心建设对急性ST段抬高型心肌梗死患者PPCI介入治疗预后的影响

目的研究胸痛中心建设对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗预后的影响。 方法选取晋城市人民医院胸痛中心建设前1 a收治的73例STEMI患者作为对照组,胸痛中心建设后8个月收治的95例STEMI患者作为观察组,两组患者均接受PPCI治疗,比较两组进门至球囊扩张(D－to－B)时间、住院期间心力衰竭发生率及术后6个月6 min步行试验距离(6－MWT)。 结果对照组D－to－B时间为(122.24±36.05)min,观察组为(73.15±22.38)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组住院期间心力衰竭发生率为21.92%(16/73),观察组住院期间心力衰竭发生率为8.42%(8/95),两组心力衰竭发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后6个月6－MWT为(398.15±63.11)m,观察组为(486.02±56.30)m,两组术后6个月6－MWT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论胸痛中心建设应用于STEMI患者治疗中,可明显缩短D－to－B时间,减少住院期间心力衰竭,改善预后。     

神经危重症患者床旁肌电图检查的应用价值

目的探讨神经危重症患者床旁肌电图检查对患者诊断及预后判断的意义。 方法对2016年11月至2017年4月在南方医科大学南方医院神经危重症病房（NCU）住院、且住NCU时间超过3 d的58例神经危重症患者进行床旁肌电图检查。检查项目包括运动神经传导、感觉神经传导、直接肌肉刺激。对超过两个肢体共计3条及以上运动和/或感觉神经传导出现异常定义为多发神经传导异常,并进行分组后病因分析、临床特点和电生理特点的比较。 结果48.3%（28/58）患者呈多发神经传导异常,为多发神经传导异常组,其余30例患者为对照组。与对照组比较,多发神经传导异常组的急性病生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分[（12 ± 5）分vs.（16 ± 6）分]、在院最高脓毒症相关器官衰竭评分（SOFA）分值[4（3,6）分vs. 7（4,11）分]、脓毒症[11/30 vs. 21/28]及多器官功能障碍综合征（MODS）发生率[2/30 vs. 10/28]均更高,预后情况中机械通气时间[0（0,4）d vs. 6（0,16）d]、ICU住院时间[8（5,13）d vs. 14（7,20）d]均更长,出院后30 d [4（3,4）分vs. 5（5,6）分]及90 d [3.0（2.0,4.0）分vs. 6.0（4.2,6.0）分]的改良Rankin评分（mRS）分值、30 d（2/30 vs. 12/28）及90 d（4/30 vs. 15/28）病死情况均更高（P均< 0.05）。多因素Logistic回归分析发现,多发神经传导异常是出院后30 d及90 d病死情况的独立危险因素（P均< 0.05）。多发神经传导异常患者电生理特点显示与其他病因组（14例）比较,危重病性神经肌病（CIPNM）组（14例）运动神经传导未引出复合肌肉动作电位（CMAP）波形的比例更高（6/90 vs. 15/87）,而感觉神经传导异常占比均更低（58/83 vs. 28/81、29/37 vs. 14/37、29/44 vs. 14/44;P均< 0.05）。 结论神经危重症患者常存在周围神经肌肉病变,且病因复杂多样,床旁肌电图检查对神经危重症患者的病因鉴别具有重要意义,且对神经危重症患者预后判断具有重要价值。     

郑州市青少年心理健康相关危险行为现状分析

目的了解郑州市大、中学生心理健康相关危险行为状况,为青少年心理健康提供科学引导和干预。方法运用中国青少年健康相关行为调查组编制的"中国青少年健康相关行为调查问卷",对郑州市43所大、中学校9069名学生进行调查。结果感到有学习压力的报告率大学生、高中生、初中生分别为71.28%,76.17%和67.10%;有孤独感的报告率大学生、高中生、初中生分别为69.73%,70.69%和47.46%;无安全感的报告率大学生为42.65%;失眠的报告率大学生、高中生、初中生分别为44.67%,44.75%和30.47%;有自杀行为的大、中学生占1.71%。结论需要对青少年进行心理健康相关知识的健康教育。     

社区康复期精神分裂症患者的心理状况调查

目的了解社区康复期精神分裂症患者的心理状况,为对其进行适当的心理干预提供科学依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）,对215例社区康复期精神分裂症患者的心理状况进行调查,并与常模进行比较分析。结果精神分裂症患者在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子评分方面高于常模（均P〈0．01）;首次住院者人际关系敏感、抑郁因子评分高于多次住院者（均P〈0．05）;女性患者在躯体症状、人际关系敏感、抑郁3个因子的评分高于男性患者（均P〈0．01）。结论社区康复期精神分裂症患者存在明显的心理问题,应对其进行必要的心理干预。     

喜疗妥软膏治疗CT增强扫描中对比剂外渗损伤的效果观察

[目的]观察喜疗妥软膏治疗计算机体层摄影术(CT)增强扫描中对比剂外渗损伤的疗效.[方法]198例CT增强扫描对比剂外渗病人随机分为观察组100例,对照组98例,对照组用50%硫酸镁冷湿敷;观察组采用喜疗妥软膏外涂.24 h后观察并比较两组病人治疗效果.[结果]观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为86.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]喜疗妥软膏治疗CT增强扫描对比剂外渗损伤效果明显.     

惠州市民营医院护士工作压力与心理健康状况研究

Objective To research the working pressure, mental health and their correlation on nurses in Huizhou private hospitals. Methods The nurse working gauges and SCL -90 symptoms of self rating scale were adopted to investigate 400 nurses in Huizhou private hospitals. Results Working pressure was relevant to nurses'general situation such as age, professional tide. The level of their mental health was worse than other female, and lower than the national norm. Working pressure was detrimental to mental health ( P＜ 0.05 ) . Conclusions We should strengthen the health care for nurses, reduce work pressure, prevent the psychosomatic disease from happening . Meanwhile strengthen the standardized management of the private hospital, safeguard legitimate rights of the nurses, arouse the enthusiasm of the nurses, improve the quality of nursing.     

基于人文医院建设思维打造公立医院志愿服务品牌的实践与探索

随着社会的发展和公民意识的觉醒,医院志愿服务已成为现代医疗卫生体系中不可或缺的组成部分,对提升服务模式、提高患者就医体验、树立医院社会公益性形象等方面发挥着重要的作用。文章通过基于人文医院建设思维,结合人文医院建设的内涵与目标,致力于打造医院志愿服务品牌,对志愿者管理体系、服务内容和流程等方面进行梳理总结,以期为医院志愿服务品牌建设规范化及系统化提供理论参考和指导。