自身抗体谱数据挖掘及SLE预测模型的建立

目的 探讨自身抗体在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)及其他自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)中的阳性分布趋势和诊断价值.方法 回顾分析2015年1月至2016年9月绵阳市中心医院自身抗体谱(autoantibodies,AAB)检测病例10684例,其中SLE 801例,其他AID1564例,非AID8319例,观察16种自身抗体在不同性别、年龄和疾病中的阳性分布差异,分析自身抗体个案聚类结果与临床诊断的相关性及其对SLE的预测价值.结果 16种自身抗体在女性中的阳性率,除外Jo-1、Scl-70、PM-Scl和PCNA,均高于男性,差异有统计学意义(P<0.001);在≤20岁、21~49岁和≥50岁三个年龄组的阳性率,除外Jo-1、PM-Scl、PCNA和AMA-M2,差异均有统计学意义(P<0.001);在SLE的阳性率,除外Jo-1、CENP B、Scl-70和AMA-M2,均高于其他AID和非AID两个疾病对照组,差异有统计学意义(P<0.001).自身抗体个案聚类与临床诊断相关(r=0.603,Kappa=0.476).ANA(OR=2.96)和ds-DNA(OR=2.31)对SLE预测价值排前2位.Logistic模型预测SLE的Se 81.2%,Sp97.6%,LP73.5%,LN98.4%,Ac 96.4%.结论 自身抗体在不同性别、年龄和疾病中的分布存在差异,自身抗体谱表达模式具有聚类特征,多种自身抗体联合性别、年龄因素建立Logistic预测模型有助于SLE诊断.     

小柴胡汤临床应用研究进展

<正>小柴胡汤出自仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,主治少阳病寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩等症。方中柴胡气质轻清,味苦微寒,疏解少阳;黄芩苦寒,气味较重,清泄邪热;半夏、生姜调和胃气,降逆止呕;人参、炙甘草、大枣益气和中,扶正祛邪。全方攻补兼施,升降协调,宣通内外,为和解良方。药理研究证实其具有保护肝损伤、抗胃溃疡、抗幽门螺杆菌、抗抑     

高血压患者血压昼夜节律变化与靶器官损害程度的关系探讨

近十年来我国高血压病的发病率逐渐上升 ,高血压造成的靶器官功能损害 ,导致的死亡已成为主要的死亡原因之一。本研究通过动态血压监测(ＡＢＰＭ)观察分析高血压并发靶器官损害患者的昼夜血压节律特征 ,进一步了解高血压靶器官损害(ＴＯＤ)程度与血压昼夜节律变化的关系 ,以期对临床治疗起到指导作用。1　资料与方法1.1　一般资料　我们收集了石河子市人民医院1996年 2月～ 2 0 0 0年 6月住院病人 10 5例 ,均符合1996年ＷＨＯ ＩＳＨ高血压的诊断 ,通过询问病史、体检、临床及实验室检查排除继发性高血压。根据临床资料排除合并糖尿病 11例…     

训练性下腰痛患者躯干肌生物力学及相关研究

为探讨训练性下腰痛患者的躯干肌力，腰椎曲度及骶棘肌横截面积的变化，应用CYBEX－6000型等速测试训练系统测试腰痛组和正常组各40名的躯干肌力指标，并在立位腰椎侧位X线片上测量腰椎曲度，应用彩超测量骶棘肌横截面积，两组间进行比较。结果显示，躯干屈肌PT／BW腰痛组与正常组无显著性差异，TAE则腰痛组低于正常组（P＜0．05），而躯干伸肌PT／BW和TAE腰痛组均低于正常组（P＜0．05）；腰痛组的F／E大于正常组(P＜0．05），腰椎曲度小于正常组（P＜0．05），骶棘肌横截面积与正常组无显著性差异。提示训练性下腰痛者存在着明显的腰背肌力下降，以及由此所致的躯干肌肌力失衡，腰椎生理曲度变直，但并不伴有明显的椎旁肌萎缩。     

康复医疗浅谈

康复医疗浅谈彭丽，彭玲（赣州市人民医院，赣州地区人民医院３４１０００）外伤性截瘫是很常见的伤病之一。其中外伤性截瘫占多数。我区每年因疾病、塌方受压、车祸等原因造成的截瘫、偏瘫病人约有近百人之多（除外脑血和疾病），而由于治疗手段不全，多数患者以致终生残...     

急性亚硝酸钠中毒的临床表现及其探讨——附66例分析

急性亚硝酸钠集体中毒的临床报道甚少,其眼部改变尚未见文献报告。1987年底,我院抢救66名因误食亚硝酸钠中毒患者,全部治愈,现将观察情况报告如下。     

老年带状疱疹二例误诊分析

1 病例资料 [例1] 男,82岁.主因发现双乳腺逐渐增大10年伴疼痛,右侧疼痛加重半个月入院.缘于10年前发现双乳较同龄男性明显增大,尤以右侧为甚,触之软,无肿物,无压痛,乳头无溢液,曾做理疗,无明显效果,双乳腺增大愈加明显,且伴不规律疼痛,入院前半个月出现右侧乳腺疼痛持续性加重,触痛明显,略显肿胀,无局部充血、硬结及发热.查体:体温36℃,脉搏78/min,血压130/66 mmHg.     

原发性高血压在常规体检中的患病率调查及健康教育

目的调查原发性高血压在常规体检人群中的患病率,干预高血压的不良发展,达到预防和减少并发症的目的。方法采用随机抽样的方法对5323名常规体检对象进行血压数据分析整理。结果原发性高血压患者患病率达24.70%,数据显示青年男性患病率较女性高,50岁以后女性患病率反之较男性高,且高血压患者有随年龄呈上升的趋势。结论常规体检人群中高血压患病率较高,采取必要的健康教育措施,使体检服务对象掌握相关的预防保健知识,对干预高血压的不良发展,预防心、脑、肾等并发症起到了积极的作用。