组织样麻风瘤1例

患者男,46岁.3年前开始无明显诱因全身逐渐出现绿豆至蚕豆大的丘疹和结节,质地坚韧,臀部、腹部、手背和面部较多且密集,无痛痒.曾在县医院就诊按"皮肤病"治疗未见明显效果,后到县疾控中心,最终由新疆疾控中心麻风病科确诊为麻风.既往未患过麻风,其姐夫曾于1994年患瘤型麻风,经MDT化疗于1997年判愈.该患者与其姐夫有密切接触史.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,内科检查未见异常.     

妇科疾病的诊断和治疗中应用腹腔镜的护理

目的 总结腹腔镜技术在我院妇科各种疾病诊断和治疗中的应用及护理要点.方法 回顾性分析近3年来,于我院采用腹腔镜诊断妇科疾病及手术治疗的104例患者的临床资料,其中,腹腔镜手术包括:异位妊娠手术、卵巢囊肿、畸胎瘤剥除术、盆腔子宫内膜异位病灶清除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、盆腔脓肿、子宫次全切除术等妇科疾病的手术.结果 104例腹腔镜手术无一例死亡病例;手术成功101例(97.1%),3例(2.9%)中转开腹;患者术中出血均在40～170 ml;平均术后住院3 d;9例出现并发症:穿刺孔部位出血4例,感染3例,皮下气肿2例,均予及时纠正.结论 腹腔镜技术诊治妇科疾病具有直观、创伤小、出血少、切口恢复快等优点,结合精心的护理,疗效确切,适合于多种妇科疾病的诊断和治疗.     

脑缺血再灌注后脑组织白介素-1β转化酶基因的表达

为探讨白介素 -1 β转化酶mRNA在前脑缺血再灌注后 1～ 4d被诱导表达及定位的情况 ,应用逆转录PCR方法检测沙土鼠前脑缺血再灌注模型白介素 -1 β转化酶mRNA的诱导情况 ;同时应用免疫组化方法对白介素 -1 β转化酶定位表达进行观察。结果白介素 -1 β转化酶mRNA在脑缺血再灌注后的 1～ 4d被诱导表达 ;非缺血海马区及皮层仅见锥体细胞及中间神经元白介素 -1 β转化酶的轻度表达 ;而白介素 -1 β转化酶在胶质细胞的表达在缺血后的 1～ 4d均可观察到 ,且逐渐增加 ,以第 3d最明显。结果证实了白介素 -1 β转化酶基因在脑缺血再灌注后的表达和定位 ,说明白介素 -1 β转化酶可能参与脑组织因缺血而发生的凋亡的发生过程。     

外伤性颈内动脉——海绵窦瘘一例

患者男,40岁,1990年3月15日酒后骑车摔伤头面部、昏迷数十分钟,当地医院诊为脑震荡,右眼球后出血.1个月后行右眼球后注射.α—糜蛋白酶2000u,不见好转,眼球突出逐渐加重,眼睑和球结膜水肿,伴同侧偏头痛.于1990年5月15日来本院就诊,以眼眶内占位性病变收入院.检查:视力:右0.5,左1.5;眼球突出度:右21mm,左13mm,眶距115mm;右眼:眼睑高度肿胀;球结膜下部高度水肿,突出于睑裂外,球结膜血管纡曲、怒张,呈暗红色;在眼睑部和颞侧眶部可闻及响亮且与脉搏一致的吹风样杂音;角膜知觉明显减退;瞳孔散大,直径约为5mm,光反射迟钝;视乳头色泽淡,黄斑中心凹反射存在,视网膜静脉轻度纡曲、扩张,周边部视网膜反光增强,未见出血和渗出;上睑下垂;眼球各方向运动受限,呈现固视状态,额部皮肤感觉减退,     

经皮穿刺气囊导管下腔静脉成形术的护理

布加氏综合征为单纯下腔静脉肝段膜性梗阻(MOVC)时,是导管治疗的良好适应症。1989年10月份以来,我们联合应用不同形态的气囊导管,行经皮下腔静脉成形术(PTI-A)治疗10例 MOVC,效果良好。现将术中的护理作一报告。     

人工流产致严重心脏传导功能障碍5例

<正> 编辑同志: 人工流产手术中少数病人可出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、甚至出现阿-斯氏综合征发作等严重心脏并发症。本文将我们近几年遇到的5例报告如下: 本组5例中4例为孕6～10周的健康初孕妇,1例为初孕8周,风湿性心肌炎史2年,     

青光眼术式选择及疗效观察

青光眼是眼科的常见病多发病,据有关资料统计,其致盲率占总盲人的5.3～21%,个别地区占24.28%。因此,对青光眼的治疗,在防盲工作中是至关重要的。在大多数青光眼患者中,仅用药物治疗,不能充分和长久地把眼压控制在正常水平,或者不能阻止视功能继续损害,故手术疗法已成为重要的治疗手段之一。为了使青光眼手术获得成功,其术式的选择是不可忽视的一个重要环节。现将我病区1983、1984、1986三年间,收治的460例青光眼中无选择接受随访的106例177只眼原发性,出血性及先天性青光眼的术式和疗效,作一统计分析。     

腺苷A_1受体激动剂CHA对缺血后脑组织β－EP含量的影响

用放射免疫法测定沙土鼠半球缺血模型脑组织中β－ＥＰ（β－ｅｎｄｏｒｐｈｉｎ）含量，观察缺血后β－ＥＰ含量的变化及腺苷Ａ１受体激动剂ＣＨＡ（ｃｙｃｌｏｈｅｘｙｌａｄｅｎｏｓｉｎｅ）对缺血后β－ＥＰ含量变化的影响。结果显示：沙土鼠缺血８ｈ后β－ＥＰ含量明显增加，且与卒中症状呈正相关，与脑比重呈负相关。ＣＨＡ可以改善卒中症状，减轻脑水肿，抑制缺血后β－ＥＰ的升高。提示缺血后中枢β－ＦＰ增加会加重缺血性损伤，腺苷对内源性阿片肽系统具有抑制作用，腺苷抑制β－ＥＰ的升高可能是其抗缺血性脑损伤的又一机理。     

大鼠缺血性脑卒中模型的研究

本研究用477只SD和Wistar大鼠制作缺血性脑卒中模型,结果表明:种系、麻醉剂、年龄和双侧颈总动脉不同间隔时间结扎对脑卒中发生有影响。因这两种鼠价廉及来源广泛,手术简单易行,制作出的脑卒中症侯出现率高,有一定存活率,所以该模型较理想。可依不同研究目的,在成年Wistar或SD鼠行双侧颈总动脉同时或间隔一定时间结扎,制成用于不同研究目的之缺血性脑卒中模型。     

妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的护理体会

目的探讨不同的护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果及应用价值,选择最佳的护理干预方法。方法回顾性分析460例妇产科腹腔镜术后患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各230例。对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在对照组的基础上加用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1进行护理干预。观察和比较两组患者术后腹胀情况、胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间。结果观察组腹胀发生率为3.91%;对照组出现腹胀发生率为20.0%。两组比较,观察组术后腹胀发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=28.27,P<0.01);观察组患者胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用大黄苏打片和在足三里穴位注射维生素B1对妇产科腹腔镜术后患者进行护理干预效果较好,能够有效地促进胃肠蠕动功能的恢复,缩短蠕动开始时间和肛门自行排气时间,较少腹胀情况,有利于患者术后的康复。