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目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者使用无创性正压通气(NIPPV)治疗难以纠正的原因所在.方法 回顾我院4年来应用NIPPV治疗AECOPD 243例患者的资料,其中男169例,女74例.依据治疗前后临床症状、体征和动脉血气分析,分为有效组(206例)和无效组(37例).对两组患者治疗前一般情况、用机情况以及NIPPV无效者进一步治疗情况进行分析.结果 两组比较患者的意识情况、第一秒用力呼气容积(FEV1)减退的严重程度及痰液黏稠、引流不畅有显著性差异(P<0.05).两组患者呼吸机连接方式、是否存在面罩漏气及呼吸机参数调节亦有显著性差异(P<0.05).NIPPV无效组通过更换鼻罩、调整呼吸机压力、延长无创通气时间及纠正低血压、电解质紊乱等,19例患者仍通过无创通气治疗而得到好转.结论 NIPPV原则上可适用于治疗各种情况的COPD合并呼吸衰竭的患者,但排痰能力严重减弱、呼吸道分泌物潴留、意识障碍以及有严重精神症状的患者.应慎重选用无创通气治疗.同时在使用无创通气的过程中应根据动脉血气情况及时调整连接方式和通气参数. 相似文献
82.
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目的探讨白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞(red blood cell,RBC)、血小板(platelet,PLT)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、淋巴细胞绝对值(absolute lymphocyte value,Lym#)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)病情活动性关系。方法随机收集2017年12月至2018年11月我院风湿免疫科SLE病人样本37例,根据SLE活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)分为活动组与非活动组,同时收集同期健康体检者22例作为对照组,检测样本的血常规相关指标Lym#、MPV、WBC、RBC、HB、PLT及血清补体3(serum complement 3,C3),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),比较各指标之间的相关性。结果 SLE活动组与对照组比较,Lym#、C3、MPV、PLT、RBC、HB均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间WBC无差异(P>0.05)。SLE非活动组与对照组间比较,Lym#、RBC、HB差异有统计学意义(P<0.05),二组间WBC、PLT、C3、MPV无差异(P>0.05)。SLE活动组与非活动组比较,活动组MPV、Lym#、C3、WBC、PLT、HB均低于非活动组,差异有统计学意义(P<0.05),ESR高于非活动组(P<0.05),两组间RBC无统计学差异(P>0.05)。WBC、RBC、HB、PLT、Lym#、MPV与SLE活动性指标SLEDAI、ESR呈负相关,与C3呈正相关。结论 WBC、RBC、HB、 PLT、Lym#、MPV可作为系统性红斑狼疮活动性的观察指标。 相似文献
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目的 通过观察成骨细胞分泌前列腺素 E2 (PGE2 )的能力来研究不同重力变化对细胞力学信号转导功能的影响。 方法 分离培养大鼠乳鼠颅骨成骨细胞 ,在不同重力环境 (1G重力 ,3G超重 ,模拟失重 )培养 6 0 h后进入剪切应力流室系统中进行刺激实验。流体剪切应力 (FSS)为 1.5 Pa,作用6 0 min,在 8个时间点抽取灌流液样本进行 PGE2 的放射免疫检测。 结果 1G和 3 G重力组 FSS作用 5 min后即可检测到 PGE2 ,其分泌量随 FSS作用时间的延长而增加 ;模拟失重组在 FSS作用 30 min才检测到 PGE2 ,其分泌量与 1G和 3G组之间的差异有非… 相似文献
85.
目的:探讨网络平台结合翻转课堂的教学模式在静脉治疗专科护士学组中的应用效果。方法:选取某院静脉治疗专科护士学组的60名护士作为培训对象,利用随机数字表法作为分组依据,将符合纳入标准的研究对象划分为对照组和实验组,各30例。实验组采用“网络平台结合翻转课堂”模式进行专科培训,对照组采用“网络平台结合传统课堂”模式进行专科培训。培训结束后,对比两组专科护士的理论、技能考核成绩及对培训效果的满意度。结果:实验组护士的理论、技能考核成绩明显优于对照组,教学满意度调查各项指标评分及培训满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在静脉治疗专科护士学组中使用“网络平台结合翻转课堂”的教学模式可以提高教学效果,该教学模式值得推广和应用。 相似文献
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87.
肝硬化门脉高压患者门静脉直径平均血流速度与自由门静脉压公式转换的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨肝硬化门脉高压患者门静脉血流动力学指标与自由门静脉压(FPP)之间的公式转换。方法我科自1998年6月~2004年6月对45例肝硬化门脉高压患者用彩色多普勒测量门静脉直径(PD)和门静脉平均血流速度(PVa)并术中测量FPP。利用流体动力学和高等数学的知识建立门静脉血流动力学模型。推导出血流动力学指标转换为FPP的数学公式(简称:朱氏转换公式)。利用朱氏转换公式计算的FPP与术中测量FPP相比较。结果术前彩色多普勒测定的PD、PVa代人朱氏转换公式计算出FPP与术中测量FPP比较无显著差异(P〉0.05)。结论朱氏转换公式利用彩色多普勒测量的PD、PVa计算FPP是一个快速、可靠、便捷的方法,对临床动态监测FPP有非常重要意义。 相似文献
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目的:了解2007年6月至2008年6月期间江苏省不同地区及年龄层人群失眠发病情况及对失眠症的认知程度。方法:运用问卷调查法和数理统计法,对江苏地区不同年龄层人群失眠发病情况及对失眠症的认知程度进行了调查。结果:发放问卷1200份,回收959份。回收率为79.92%,有效回收率为85.30%,其中有失眠症状存在占38.89%。结论:研究表明失眠症状在江苏地区较为高发,但正确认识和对待失眠的常识还比较缺乏。失眠者常感到对工作生活有影响,但正规就诊或采取治疗手段干预的人数较少。失眠者对于失眠的治疗干预手段还比较单一,主要选用安眠药辅助入睡。建议加强失眠科普宣传工作,并发展和推广一些适合我国国情的失眠干预方法。 相似文献
90.