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目的探讨采用手术联合免疫疗法治疗皮肤恶性黑色素瘤的临床疗效。方法1998年8月-2010年12月,对收治的34例皮肤MM患者按照无瘤技术在一定深度与广度完整切除肿瘤病灶,根据创面部位、大小、深度,遵照“宁近勿远,宁简勿繁”的原则,分别选择皮瓣或皮片修复创面;术后按照“扶正驱邪”理论,选择免疫治疗做为辅助治疗,并按期随访。结果14例采用18个皮瓣修复,皮瓣均100%成活,术区外形与功能良好;13例于术后7~132月得到随访,9例存活,4例死亡;存活者中最长1例已无瘤健康存活11年。18例皮片修复者中,7例皮片存活率为95%左右,经换药愈合;其余11例皮片成活率均为100%,术区外形与功能均良好;15例术后12~120月随访结果显示,9例存活,6例死亡。2例分别行掌指/跖趾关节离断术者,伤口一期愈合,现分别为手术后15月与24月,全身情况良好,局部无任何复发迹象。结论手术联合免疫治疗是目前治疗皮肤恶性黑色素瘤的良好方法。 相似文献
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目的:对修复头皮电烧伤颅骨外露创面的四种手术方法进行评价。方法:1994年4月-2004年12月,分别采用板障层皮片移植术、肉芽创面皮片移植术、局部头皮瓣+皮片移植术和头皮扩张术等四种术式,修复27例头皮电烧伤颅骨外露创面。结果:所移植的皮片除板障层移植皮片成活率约为90%外,其余皮片均100%成活:3个皮瓣和15个扩张皮瓣均成活,伤口一期愈合,无任何并发症发生,随访显示毛发生长良好,外形满意。结论:四种修复头皮电烧伤颅骨外露创面的手术方法具有各自的适应证与优缺点,其中头皮扩张术是较为理想的方法,其它三种术式在特定条件下也具有临床应用价值。 相似文献
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手部重度热压伤的治疗刘明华,冯光珍,张绪生热压伤是复合性损伤,其伤处病理变化复杂,治疗不当可致创面覆盖失败及伤肢残废。我科于1985~1990年共收治20例手部重度热压伤。临床资料一、一般情况:本组共20例。男9例,女11例。年龄12~44岁。致伤原... 相似文献
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大鼠高原严重烧伤后早期心肌损伤的病理变化及复方红景天参芪花粉对其保护作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨高海拔地区(海拔3480m)大鼠严重烧伤(30%Ⅲ度)后心肌病理变化及复方红景天参芪花粉对其影响;方法:建立烧伤模型,156只大鼠随机分为烧伤试验组(72只),烧伤对照组(72只),正常组(12)只,试验组伤前灌胃给药,其余给盐水;伤后3h、6h、12h、24h、48h、72h6个时相点剖腹取心脏,10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,脏染色;结果:烧伤对照组伤后3小时心肌间质增宽,充血,伤后6h~24h心肌纤维可见颗粒变性,并可见“波浪纤维”;伤后48h~72h心肌仍持续出现灶性凝固性坏死和溶解坏死,少量肌纤维断裂;烧伤试验组:伤后3h心肌问质轻度水肿,伤后6h~24h心肌纤维仅有部分颗粒变性,未见空泡变性;伤后48h~72h,仍有间质充血水肿,未见肌纤维断裂:结论:复方红景天参芪花粉对大鼠高原严重烧伤后的心肌损害有显著保护作用。 相似文献
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兰州地区大鼠30%Ⅲ度烧伤动脉血气变化及复方红景天参芪花粉制剂对其的影响 总被引:2,自引:1,他引:1
目的研究和证实高海拔地区严重烧伤后早期存在血氧分压升高的特殊现象和复方红景天参芪花粉制剂对其影响。方法在兰州地区(海拔1500m)建立大鼠30%Ⅲ度烧伤模型,将104只大鼠随机分为实验组、对照组及正常组,造模前灌胃给药,在伤后不同时相点剖腹经腹主动脉穿刺抽血测pH、PO2、PCO2、BE、O2st。结果pH值:伤后实验组与对照组较正常组明显下降(P<0.01),但两组间差异无显著性(P>0.05)。PO2:伤后3~12h实验组与对照组较正常组高(P<0.05),24h后均降至正常水平,两组间差异无显著性(P>0.05)。PCO2:伤后3h实验组与对照组较正常组明显下降(P<0.01),24h后接近正常,两组间差异无显著性(P>0.05)。BE:伤后3~72h实验组与对照组较正常组绝对值明显增加(P<0.01),伤后24~72h实验组BE绝对值小于对照组(P<0.01)。O2st:伤后实验组、对照组与正常组比较差异无显著性。结论高原地区烧伤后PO2增高和PCO2下降是早期过度换气所致。PO2升高并不意味着组织供氧充足,因实验组和对照组pH和BE值显著下降,提示存在混合型酸碱失调,主要以代谢性中毒为主。复方红景天参芪花粉制剂在抗组织缺氧、疏通微循环、纠正严重酸碱失衡方面有着重要意义。 相似文献
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文章报告了244例眼睑缺损或畸形病例的手术治疗方法及效果评价。烧伤后眼睑皮肤缺损的修复应尽早进行,以预防睑外翻及其它畸形的发生。下眼睑全层缺损可应用颊部旋转推进皮瓣或Tenzel皮瓣。睑板缺损以鼻隔软骨植入再造为好。自正常眼睑切取眼睑复合组织,带蒂或游离移植修复眼睑缺损宜慎重。眦角成形一般应留待上、下睑畸形矫正或缺损修复之后进行 相似文献