右心房黏液瘤临床病理分析并文献复习

目的：探讨右心房黏液瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法：对2例右心房黏液瘤进行临床资料、病理形态学及免疫组织化学观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果：镜下黏液瘤细胞呈单个散在、条索状或呈血管形成的指环样结构排列,黏液样基质在血管周围形成晕环;瘤细胞形成原始或分化的血管趋势,基质内淋巴细胞、浆细胞浸润;瘤细胞细长、梭形或星状,胞浆嗜酸性,胞核卵圆形、圆形或细长形;瘤细胞聚集呈球状,胞浆嗜酸性,胞核卵圆形或梭形。结论：右心房黏液瘤,非常少见,因此缺乏对其认识,从而易与其他肿瘤混淆导致误诊。提高对心房黏液瘤的认识,对避免误诊是至关重要的。     

影响盆腔脓肿诊断的多因素Logistic回归分析

为了找出盆腔脓肿正确诊断的主要依据和导致误诊的主要因素 ,对影响盆腔脓肿诊断的多个因素进行了非条件Logistic回归。结合临床误诊病种 ,可认为子宫包块特别是双侧包块在盆腔脓肿误诊中有重要作用 ,非经期、无高热、无盆腔炎史在它的误诊中也有一定作用 ,不规则阴道出血者、经期患者、高热患者、有盆腔炎史患者、B超检查见低回声包块者被误诊的概率较小     

9例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症临床分析

目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的原因及防治措施.方法 对9例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.结果 腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后,表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化,有较为典型的病史及临床表现.结论 腹壁子宫内膜异位症是医源性子宫内膜种植,防止关键是剖宫产术时保护好盆腔和腹壁切口,防止子宫内膜残留.     

高校图书馆与知识产权教育

本文通过揭示目前社会对知识产权教育的迫切需要,阐述了高校图书馆开展知识产权教育的办法及其知识产权教学的内容.     

对80例PICC经外周中心静脉置管并发症的护理

静脉输液治疗的技术与水平直接影响病人的安全,影响护理质量,因此,规范静脉输液操作,提高输液治疗护理质量,是保证病人安全医疗的重要环节。现在经外周静脉置入中心静脉（PICC）广泛应用于临床,这种技术让越来越多患者受益。但仍有些护理者对该技术不是很熟玑现汇总我科的PICC临床应用的护理经验,供大家参考。     

连接蛋白43、Vimentin联合检测与乳腺癌转移关系的研究

目的:观察连接蛋白43 (CX43)、波形蛋白(Vimentin)在乳腺癌组织中的表达,探讨两者与乳腺癌转移之间的关系.方法:收集112例乳腺癌组织及30例癌旁正常乳腺组织,应用免疫组织化学法、western blot法分别检测CX43、Vimentin的表达,并进行相关性分析.结果:免疫组织化学:(1)癌旁正常乳腺组织与乳腺癌组织中CX43的阳性表达率分别是86.7％和40.2％,而Vimentin的阳性表达率分别是20.0％和72.3％,表达差异均有统计学意义(P＜0.05),且CX43与Vimentin的表达差异成负相关性(x2=17.014,P=0.000＜ 0.05,r=-0.226,P=0.017＜ 0.05).(2) CX43(-)/Vimentin(+)组与CX43 (+)/Vimentin(-)组比较,淋巴结转移率较高(x2=9.391,P=0.002＜ 0.05).(3) CX43表达与病理分级、TNM分期和转移成负相关(P＜0.05),而Vimentin的表达与三者成正相关(P＜0.05).Western Blot:CX43、Vimentin在正常、无淋巴结转移及有淋巴结转移的乳腺组织中的表达差异有统计学意义(P＜0.05),有淋巴结转移的乳腺癌组织CX43的表达量最低而Vimentin的表达量最高.结论:CX43表达量的降低与Vimentin表达量的升高可能与乳腺癌转移有关,CX43、Vimentin联合检测可能对筛选乳腺癌高转移患者有一定的意义.     

康复治疗对老年心肌梗死患者预后的影响

目的 探讨康复治疗对老年心肌梗死患者近期及远期的疗效.方法 心肌梗死患者168例,随机分为康复组92例和对照组76例,2组年龄、性别、梗死部位、再血管化、心功能分级等方面无明显差异.2组均予以常规治疗,对照组未制订运动锻炼处方,康复组严格按运动处方进行锻炼,疗程12个月.在治疗后1、3、12个月进行2组运动能力(活动平板运动实验及6 min步行实验)、左室射血分数、左室内径的比较.结果 与对照组比较,康复组的运动代谢当量[(9.00±1.41)vs(7.23±1.06) METs]、6min步行距离[(536±29) vs (490±63) m]、左室射血分数[(53.65±4.07)％ vs (49.64±3.74)％]、左室舒张末径[(48.80±3.18)mm vs(52.75±2.46) mm]均显著改善(P均＜0.05),再住院率显著降低(P＜0.05).结论 心肌梗死后康复治疗可提高心功能,改善心肌代谢,恢复体力,减少医疗费用,减轻社会负担,减少再住院次数,有利于回归社会.     

调强适形放疗同步紫杉醇加卡铂与同步单药顺铂方案治疗晚期宫颈鳞癌的比较研究

目的:通过比较调强适形放疗(IMRT)同步紫杉醇加卡铂方案与同步单药顺铂方案治疗晚期宫颈癌患者的效果、生存期和毒副反应,探讨晚期宫颈癌最佳治疗手段.方法:回顾性分析扬州大学附属苏北人民医院2007年1月至2008年12月间收治的70例晚期宫颈鳞癌(ⅡB-ⅣA期)患者临床资料.其中调强适形放疗同步紫杉醇加卡铂方案组(TC组)38例,接受紫杉醇40 mg·m-2+卡铂AUC1.5 第1、8、15天方案化疗,28 d后重复,放疗期间共完成2个周期;同步单药顺铂组(P组)32例,接受顺铂40 mg·m-2,每周方案化疗1次,放疗期间共完成6周期.结果:两组治疗有效率分别为94.74%、78.13%,局部控制率分别为97.37%、84.38%;无疾病进展时间(PFS)分别为40.3个月、25.5个月,3年生存率分别为85.29%、72.41%,TC组优于P组;急性血液毒性发生率分别为92.11%、12.50%,Ⅲ度及以上血液毒性比例分别为39.47%、12.50%;胃肠道毒性发生率分别为78.95%、78.13%,Ⅲ度及以上胃肠道毒性比例分别为5.26%、37.50%.TC组较P组有效率及局部控制率高、无疾病进展时间长、血液学毒性及Ⅲ度及以上胃肠道毒性比例低.结论:对晚期宫颈鳞癌,调强适形放疗同步紫杉醇加卡铂方案临床疗效优于同步单药顺铂方案,且毒副反应小,应成为晚期期宫颈鳞癌治疗的首选.     

关于医疗方法申请专利的两类观点

本文概述了对医疗方法申请专利所持的支持观战和反对观点。     

170例巨大胎儿临床分析

目的：探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,降低母儿并发症。方法：回顾分析170例巨大胎儿的临床资料,并抽取同期分娩正常体重儿的足月孕妇作为对照组。结果：胎儿BPD、FL,产妇宫高、腹围等是诊断巨大胎儿的相关因素。超声下的BPD＋FL≥165mm或宫高＋腹围≥140cm可作为产前诊断巨大胎儿的一项可靠指标,巨大胎儿的分娩方式以剖宫产相对安全。结论：加强孕期监护,预防巨大胎儿的发生,选择正确的分娩时机与分娩方式,可降低母婴并发症,保障母婴安全。