体外冲击波碎石联合盐酸特拉唑嗪治疗输尿管下段结石

目的探讨在输尿管远端结石体外震波碎石术后使用盐酸特拉唑嗪的排石效果。方法将180例输尿管远端结石患者随机分成2组,均进行体外冲击波碎石治疗,其中联合组在体外冲击波碎石后口服盐酸特拉唑嗪,1次/d,每次4 mg。结果治疗2周后,对照组有39例排出结石,排石率43%;联合组有72例排出结石,排石率82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者使用止痛药物153次,平均1.7次;联合组患者使用止痛药物97次,平均1.1次,2组比较有显著性差异(P<0.05)。再次手术(输尿管镜下钬激光碎石术或腹腔镜下输尿管切开取石术)对照组28例,再次手术率31%;联合组12例,再次手术率14%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。联合组中有2例患者因服用盐酸特拉唑嗪后有明显头晕,退出实验,其余均无其他不良反应。结论盐酸特拉唑嗪可以有效提高体外冲击波碎石治疗后输尿管远端结石患者的排石成功率,降低再次手术率,减少使用止痛药次数,值得临床推广。     

下肢静脉功能不全微创治疗护理探索

目的探讨筋膜下静脉分离镜(SEPS)及微创刨吸术(Trivex)治疗下肢静脉功能不全的术后护理。方法分析2000年5月~2005年2月共102例应用SEPS及Trivex技术治疗下肢静脉曲张合并交通支静脉逆流和下肢静脉溃疡性静脉炎的患者,针对患肢皮温、血栓性静脉炎、患肢肿胀和皮下瘀斑等并发症进行观察并实施相应护理措施,同时对合并患肢溃疡者进行清创,换药处理。结果术后并发患肢一过性水肿伴胫前麻木感36例,血栓性静脉炎2例。通过3~25个月的随访,无曲张静脉复发;患肢水肿、酸胀感2~3天后消失;皮下瘀斑1~2周消失;胫前麻木感3个月后消失;慢性溃疡2~4周后全部愈合,无新生溃疡,伤口美观。结论SEPS+Trivex治疗下肢静脉功能不全,安全、微创、副作用少[1]。术后及时采取适当健康宣教及护理,减少了并发症的发生,加快溃疡愈合,缩短住院时间,提高患者对此类手术信心和满意度。     

炎症反应通过上调CD36表达促进小鼠肾脏损伤

目的:探讨慢性炎症对小鼠肾脏CD36表达的影响及其在小鼠肾脏损伤中的作用。方法:将8周龄雄性C57BL/6J小鼠和CD36基因敲除(CD36KO)小鼠随机分为C57BL/6J生理盐水注射组、C57BL/6J酪蛋白注射组和CD36KO酪蛋白注射组,每组8只。高脂喂养处理14周后,收集小鼠血清、24 h尿液和肾组织样本。ELISA试剂盒检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,全自动生化仪测定血、尿肾功能指标,HE染色和Masson染色分析肾脏病理改变,real-time PCR和Western blot检测肾脏组织中CD36及炎症/趋化因子(MCP-1、IL-6和TNF-α)m RNA和蛋白的表达,试剂盒测定组织内过氧化氢含量,免疫组化染色测定肾组织Nrf2和TGF-β1的蛋白表达。结果:与生理盐水注射组相比,酪蛋白注射能增强C57BL/6J小鼠血清TNF-α含量和肾组织中TNF-α的蛋白表达(P 0. 05),提示酪蛋白注射能成功诱导小鼠全身和肾脏局部的慢性炎症。同时酪蛋白注射显著促进了小鼠肾组织的CD36和TGF-β1蛋白表达,引起肾小球硬化、蛋白尿和血清肌酐含量显著增加,组织过氧化氢含量明显增加,Nrf2含量和抗氧化能力明显降低(P 0. 05)。而酪蛋白处理的CD36基因敲除小鼠肾组织病理学改变不明显,血、尿肾功能指标和尿量较酪蛋白处理的C57BL/6J小鼠明显降低,且肾组织过氧化氢含量低于酪蛋白处理的C57BL/6J小鼠(P 0. 05)。结论:炎症应激通过促进小鼠肾组织CD36表达,促进氧化应激,导致小鼠肾损伤。     

消岩汤联合对症维持治疗晚期非小细胞肺癌的回顾性研究

目的通过回顾性研究,探讨消岩汤维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cance,NSCLC)的疗效。方法收集2013年1月1日—2017年12月30日期间于天津中医药大学第一附属医院治疗的晚期NSCLC患者。根据当时采用的治疗手段,筛选到消岩汤加减方联合对症治疗组(治疗组)46例与对症治疗组(对照组)50例。对两组患者生存情况进行分析,比较两组患者Karnofsky(KPS)评分,分层分析探讨性别、年龄、吸烟史、饮酒史、组织学分级、化疗方案、病理类型、中医证型、脉管侵袭、软组织侵袭等因素与患者预后的相关性。结果治疗组晚期NSCLC患者中位无进展生存期(mPFS)与对照组比较,显著延长(P0.05);两组患者中位总生存期(mOS)比较,无统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者生存质量显著改善(KPS评分显著提高,P0.05),其中,肺鳞癌、无脉管、无软组织侵袭、痰热阻肺证患者疗效最佳(P0.05)。结论消岩汤加减方联合对症治疗维持治疗晚期NSCLC患者具有延长无进展生存期(PFS)、改善患者生存质量的效果,最佳受益人群为肺鳞癌、无脉管及软组织侵袭的痰热阻肺证患者。     

注意缺陷多动障碍大学生注意分配能力

目的分析比较注意缺陷多动障碍（ADHD〉大学生和正常大学生的注意力分配情况,探讨ADHD大学生特殊的注意力分配机制。方法应用文德犹他成人ADHD评定量表筛选出实验组被试34人和对照组被试34人后,进行上机实验,同时完成按键反应和记忆数字双重任务,分析比较两组被试完成按键反应任务的反应时和记忆数字任务的正确率,并比较在80次任务中反应时的标准差。结果方差分析数据显示,在反应时上,注意缺陷多动障碍组显著长于正常对照组（t=4．504,P〈0．05）;在能体现反应变异性的标准差上,实验组也要显著高于对照组（F=18．143,P〈0．05）;但在回忆成绩的正确率上,两组并没有差异（t=0．465,P〉0．05）。结论ADHD患者注意分配能力确实存在一定缺陷,ADHD个体在完成同样的注意分配操作的前提下,需要花费更长时间,耗费更多资源,并且不能很稳定的进行注意资源分配。     

孤儿核受体Nur77与肺部疾病

Nur77作为NR4A孤儿核受体超家族的一员,可被多种激素、炎症反应和生长因子诱导表达,具有复杂的生物学功能,参与细胞的增殖、分化和凋亡过程.其中值得注意的是Nur77可通过由细胞核向细胞质移位介导一种新的细胞凋亡机制.大量研究表明Nur77与多种肺部疾病发病机制关系密切,如呼吸机过度通气引发的肺部炎症性损伤,镉中毒诱发的肺组织细胞凋亡和肺动脉高压血管平滑肌细胞增殖的负反馈调节机制等.此外,Nur77还与肺癌的发生发展有关,同时也参与维甲酸的抗肺癌机制.因此,本文就Nur77及其与肺部疾病的关系作一综述.     

基于CiteSpace的国际医学图书馆研究可视化分析

借助CiteSpace分析软件及Web of Knowledge网站分析功能,绘制国际医学图书馆研究领域科学知识图谱,探讨近10年来国际上对医学图书馆的研究现状,了解其核心作者、国家机构和期刊分布情况,揭示其研究热点和前沿领域,为医学图书馆实际工作的开展提供参考。     

非小细胞肺癌患者外周血和肺癌组织中ZIC1启动子甲基化检测的临床意义

目的 探讨ZIC1基因在NSCLC患者外周血和肺肿瘤组织中的甲基化状态,及其对NSCLC的预后评估意义.方法 选取95例NSCLC患者外周血、癌和癌旁组织,另选取95例健康体检者外周血为对照组.用MSP法比较外周血和癌组织的ZIC1甲基化检出率;分析ZIC1在外周血和癌组织的甲基化和NSCLC临床病理因素的相关性.结果...     

陆游诗文中的饮食之道

宋代著名爱国诗人陆游,享年86岁,为我国古代诗坛寿命最长的诗人之一。他一生注重养生保健,在饮食保健上,也颇有研究。在他的一些诗文中,就体现了他的饮食之道。     

长链非编码RNA调节细胞周期素D1表达对结直肠癌细胞辐射敏感性的影响

目的筛选影响结直肠癌细胞辐射敏感性的长链非编码RNA（1ncRNA）并探讨其作用机制。方法选取RKO和Lovo结直肠癌细胞株梯度照光后行克隆形成实验。应用单击多靶数学模型计算存活分数SF2值并绘制剂量存活曲线：高通量IncRNA／mRNA芯片筛选在RKO与Lovo、以及2Gv照光前后RKO细胞中表达差异2倍以上的lncRNA基因和蛋白编码基因：采用GeneOntology联合Pathway综合分析阳性表达基因主要作用通路：实时PCR进一步检测验证RKO细胞株照光前后P53、P21、细胞周期素（cyclin）D1表达变化。结果克隆形成实验显示,Lovo细胞株SF2=0．47．RKO细胞株SF2=0．53,Lovo辐射敏感性显著高于RKO（P〈O．05）。高通量lncRNA／mRNA芯片筛选得到阳性表达长链非编码RNA基因268条,蛋白编码基因270条;GeneOntologv联合Pathway综合分析显示：细胞周期相关基因所占比重最大（38．6％）,并有多条lncRNA表达水平与cvclinD1编码基因CCNDl组间表达差异显著相关。RKO与Lovo两株细胞P53和P21相对表达量的差异均无统计学意义（P〉0．05）,RKO细胞cyclinD1相对表达量明显高于Lovo细胞（P〈0．05）;RKO细胞株经2Gy剂量照射前后,P53和P21相对表达量的差异无统计学意义（P〉0．05）,而cvclinD1表达明显下调（P〈0．05）。结论incRNA可能通过形成转录复合物与CCNDl基因结合,调节cvclinD1蛋白表达进而影响结直肠癌细胞辐射敏感性：且lncRNA对cvclinD1表达的调节不依赖于P53-P21-cyclinD1通路。