儿童下呼吸道感染1523例细菌病原分析

目的观察2002~2005年儿童细菌性急性下呼吸道感染(ALRTIs)细菌谱及细菌在各年龄组的分布及细菌的变化。方法采用法国梅里埃ATB Expression鉴定及药敏仪,对儿童细菌性ALRTIs患儿进行痰细菌培养、鉴定及药物敏感试验。结果被检出的1523株细菌结果中,革兰阳性球菌占32.5%,其中主要为肺炎链球菌(12.8%),金黄色葡萄球菌(8.5%);革兰阴性杆菌(59.14%),最常见的是大肠埃希菌(18.8%),流感嗜血杆菌(11.9%),肺炎克雷伯菌(10.1%);真菌类(3.4%)。肺炎链球菌,流感嗜血杆菌随年龄增长而感染率逐渐升高,肺炎链球菌感染率>1岁患儿与<1岁患儿之间有非常显著差异χ2=39.80,P<0.001。大肠埃希菌随着年龄增长感染率下降,大肠埃希菌感染率<1岁与>1岁患儿之间有非常显著差异,χ2=10.68,P<0.005。结论本地区下呼吸道感染的细菌病原学的分布及变化,耐药情况,对合理选择抗生素,减缓耐药菌产生具有重要意义。     

大环内酯类抗生素联合纤支镜肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体感染患儿的临床疗效

目的:观察难治性肺炎支原体感染(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿应用大环内酯类抗生素联合纤支镜肺泡灌洗治疗的临床疗效.方法:选取安徽省儿童医院2018年3月-2020年3月收治的RM PP患儿60例,根据治疗方案不同分为对照组(n=25)和观察组(n=...     

表面活性蛋白D和Clara细胞分泌蛋白16对ICU患者输血相关急性肺损伤的预测价值分析

目的 分析表面活性蛋白D(SP-D)和Clara细胞分泌蛋白16(CC16)对ICU患者输血相关急性肺损伤(TRALI)的预测价值。方法 选取362例ICU输血患者作为研究对象,按是否发生TRALI分为TRALI组(n=72)和非TRALI组(n=290)。比较两组患者血清SP-D和CC16水平。采用Pearson相关分析TRALI患者血清SP-D、CC16水平与氧合指数、肺损伤预测评分(LIPS)的相关性及ICU患者血清SP-D、CC16水平与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)的相关性。采用受试者工作特性曲线(ROC)评估APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清SP-D和CC16对ICU输血患者TRALI的预测价值。结果 TRALI组患者血清SP-D和CC16水平均高于非TRALI组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,TRALI患者血清SP-D、CC16水平与氧合指数呈负相关(r=-0.460,-0.441),与LIPS评分呈正相关(r=0.500,0.482),ICU患者血清SP-D、CC16水平与APACHEⅡ评分(r=...     

4～8个月婴儿的气质因子水平及气质类型分布

儿童气质近年来受到儿童发育研究者的关注。我们以Carey的RITQ作为气质测查工具,采用问卷与观察相结合。对我国400名婴儿的气质进行了测查。结果如下:9个气质因子的重测信度在0.77～0.90之间。我国婴儿的气质因子水平与国外婴儿有差异,我国婴儿气质类型分布为:E型36.50％、I-E型34.75％、S型4.50％、I-D型16.00％和D型8.25％,气质类型分布与国外趋于一致。     

论应对突发公共卫生事件医院志愿服务的工作体系

现代治理视域下,志愿服务是社会力量参与应急医疗体系的重要形式,也是医院主动构建和扩展应急医疗整体能力的重要依靠。在应对突发公共卫生事件的实践中,部分志愿者应急能力不足,应急志愿服务组织程度低,部分志愿者权益保障缺失,对志愿者精神社会价值方面的宣传力度不够等情况,反映了该工作的现实挑战。应着力探索构建包括志愿者的科学分类、有效动员、招募培训和保障激励等全路径的医院应急志愿服务管理体系。     

晚期乳腺癌患者经TP方案治疗后TNF-α、IL-6和IL-2水平变化及对预后的预测价值

目的 分析晚期乳腺癌患者经TP方案治疗后肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)水平变化及对预后的预测价值。方法 收集2017年10月至2020年8月武汉大学中南医院收治的86例晚期乳腺癌患者的临床资料（研究组）,另选取同期55名行健康体检者作为对照组。比较对照组及研究组化疗前后TNF-α、IL-6、IL-2水平变化情况;对研究组进行1年随访,观察患者预后情况,将患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组TNF-α、IL-6、IL-2水平;绘制受试者工作特征曲线（ROC）,分析上述因子对乳腺癌患者预后的预测价值。结果 TNF-α、IL-6水平：研究组治疗前>治疗后>对照组;IL-2水平：研究组治疗前<治疗后<对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。经随访,预后不良者17例（19.77%,预后不良组）,预后良好者69例（80.23%,预后良好组）,治疗后,两组TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降,且预后良好组TNF-α、IL-6水平低于预后不良组,IL-2水平较治疗前增高,且预后良好组IL-2水平高于预后不良组,...     

微管调控成骨细胞功能的研究进展

成骨细胞是一类具有成骨潜能的细胞,在骨稳态及骨重建的维持过程中具有重要作用,其分化过程受多种因素的调控。微管（microtubules,MT）在成骨细胞增殖、分化、矿化和自噬等生理过程中均发挥着重要作用。近年来研究发现,微管调控成骨细胞功能与微管翻译后修饰及微管相关蛋白介导的微管动态重组密切相关,但其具体机制尚未完全明了。本文拟对微管调控成骨细胞功能的研究进展作一综述。     

脑内活性氧抑制对醋酸去氧皮质酮-盐型高血压大鼠交感神经活动的影响

目的探讨脑内活性氧是否介导醋酸去氧皮质酮（DOCA）-盐型高血压大鼠的交感神经活动增强效应。方法雄性SD大
鼠,行左肾切除术后皮下注射DOCA,并饮用1%氯化钠溶液4周,建立DOCA-盐型高血压模型。轻度麻醉状态下,记录大鼠平
均动脉压（MAP）、心率（HR）和肾交感神经活动（RSNA）;记录基础值后,静脉注射六烃季胺,观察MAP的变化;侧脑室注射
tempol（20 μmol/L,10 μl）或对照液,观察MAP、HR和RSNA的变化。酶联免疫法（ELISA）分析血浆去甲肾上腺素（NE）水平;化
学发光法检测下丘脑超氧阴离子水平和NAD(P)H氧化酶活性。结果DOCA-盐型大鼠的MAP和血浆NE水平较对照组均显
著增加（P<0.01）;静脉注射神经节阻滞剂六烃季胺,在DOCA-盐型大鼠引起的血压降低是对照大鼠的240%;DOCA-盐型大鼠
的下丘脑超氧阴离子水平和NAD(P)H氧化酶活性显著增加（P<0.01）;侧脑室微注射tempol在DOCA-盐型大鼠的MAP、HR和
RSNA降低与对照组存在显著差异（P<0.01）。结论DOCA-盐型高血压大鼠可能通过增加下丘脑内NAD(P)H氧化酶来源的
活性氧水平,提高交感神经活性,参与高血压的形成和进展。
     

海拔4,000米以上高原地区185例健康人周围血象和红细胞压积(摘要)

1980年6—9月在我省玉树州杂多(4067.5米)、治多(4179.1米)两县对不同性别、年龄的96名世居藏族和89名移居该地15年以上的汉族健康人进行了血常规、血小板和红细胞压积的检查。结果发现,无论世居或移居者,其红细胞、血红蛋白和红细胞压积的均值都比平原和较低海拔高原的均值高,性别间有显著差异(P<0.001),其中,移     

淮北地区肠杆菌科细菌对21种抗生素的耐药性分析

目的: 了解21种抗生素对淮北地区肠杆菌科细菌的体外抗菌活性,指导临床有效合理用药。方法: 收集淮北地区分离的326株肠杆菌科细菌,采用Micro Scan WalkAway-40、Vitek-32全自动微生物分析仪和K-B法进行菌种鉴定和耐药性分析,按照1999年NCCLS的标准进行结果判断。结果: 在检测的326株肠杆菌科细菌中,分离出大肠埃希菌216株,肺炎克雷伯菌37株,鼻硬结克雷伯菌18株,聚团多源菌19株,产气肠杆菌18株,阴沟肠杆菌18株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对亚安培南的耐药率最低,分别为1.4%和2.8%。其次为哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦,另外庆大霉素和阿米卡星耐药率也较低。结论: 所测试的21种抗生素中亚安培南是治疗的首选药物,临床治疗时应根据具体菌种及实验室药敏结果合理选择抗生素。