亚临床甲状腺功能减退症与骨密度及骨代谢指标的相关性研究

目的 观察亚临床甲状腺功能减退患者骨密度及骨代谢指标的变化,探讨甲状腺功能对骨密度及骨代谢指标的影响。方法 纳入符合亚临床甲状腺功能减退症标准的患者122例（亚临床甲减组）,应用双能X线测定仪（DEXA）检测其骨密度（BMD）,并检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺素（TSH）,血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）,按性别、绝经情况分层,同时纳入与其年龄和性别相匹配的健康志愿者153例（对照组）,比较两组间骨密度及骨代谢指标的差异。结果 亚临床甲减组骨量丢失高于对照组(P<0.005)。亚临床甲减组血钙值均较对照降低,差异有统计学意义（P<0.05）,亚临床甲减组男性血磷、骨密度指标T值、Z值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,绝经前妇女Z值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,而绝经期前妇女和绝经期后妇女T值、血磷较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。亚临床甲减组ALP较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析, 性别(B=0.543,P<0.000 1)与T值正相关,即与男性相比女性的T值更低;T值与绝经(B=-0.274,P=0.001),年龄(B=-0.161,P<0.000 1),TSH(B=-0.108,P<0.000 1)负相关。结论 亚临床甲状腺功能减退患者存在血钙下降,骨密度降低。     

浅谈基层医院手术室护理工作中的风险管理

医院手术室是对患者实施手术治疗和抢救的重要场所.由于手术室的特殊工作环境、性质、跨部门多学科的相互协作、团队队员的多样性、复杂性以及手术和麻醉的不可预知性等诸多因素,决定了手术室是一个高风险的科室.因此加强基层医院手术室的护理风险管理极为重要,不仅是手术室组织机构鉴别、评估、减轻患者、手术室工作人员及机构资产风险的过程[1],也是预防和控制医院感染的关键,可有效降低手术危险因素,保证患者和护理人员的安全.     

绝经后乳腺癌术后135例临床回顾性分析

目的探讨绝经后女性乳腺癌生物学特性及预后因素。方法对乳腺外科行手术治疗的135例绝经后的女性乳腺癌进行回顾性分析。结果病理类型为浸润性非特殊癌109例,浸润性特殊癌8例,非浸润性癌5例,早期浸润癌13例。淋巴结阳性见于36.5%患者。109例行改良根治术,16例单纯切除,10例局部广泛切除。术后化疗87例,占64.5%。雌孕激素受体检测ER＋PR＋78例（57.8%）;ER＋PR-32例（23.7%）;ER-PR-14例（10.4%）。受体不明11例（8.1%）。K-M法估计3年生存率为82.9%,5年生存率为59.3%。结论本组资料显示肿瘤直径大小、腋淋巴结转移数量及雌孕激素受体表达形态均为影响生存的独立预后因素。     

4(3H)-喹唑啉酮衍生物的合成及体外抗肿瘤活性

将6-溴甲基-2-甲基-4(3H)-喹唑啉酮在无水磷酸钾存在下与二硫化碳以及不同的胺反应，合成了一系列具有二硫代氨基甲酸酯侧链的4(3H)-喹唑啉酮衍生物，其结构经ESI-MS，¹H NMR，元素分析或HRMS所证实。采用MTT法测定了目标化合物8a~8q对人慢性髓性白血病K562细胞和人宫颈癌Hela细胞的体外抗肿瘤活性，结果表明化合物8q对K562和Hela细胞的体外生长具有显著的抑制作用，IC₅₀值分别为0.5和12.0 μmol·L^-1，因而可作为抗肿瘤药物研究的先导化合物。     

盐酸米诺环素胶囊微生物限度检查方法的验证

目的：建立盐酸米诺环素胶囊微生物限度检查方法。方法：取1：500的低速离心供试液1mL，稀释后进行薄膜过滤，用500mL 45℃冲洗液分七次冲洗后贴膜，作为细菌数的检测。霉菌及酵母菌数测定，可用培养基稀释法每皿0．2mL。控制菌检查，用低速离心加薄膜过滤法。结果：可以有效的去除盐酸米诺环素胶囊抗菌成分，使加菌回收达到满意的效果。结论：该方法准确、可靠。     

理性处理孩子间的冲突

前不久,一个两岁半孩子的妈妈向我道出了她的苦恼:最近我发现我的孩子胆子很小,与别的小朋友一起玩时,总是被其他小朋友欺负,自己不敢反抗,常常哭着向我求救。有时看着孩子哭得那么伤心,我也有冲过去替孩子出面的冲动,但又觉得这样做不好。我很担心,总是这样,是否会使     

2005～2006年大连市麻疹病例资料分析

[目的]了解大连市麻疹流行特点,为控制和消除麻疹提供科学依据.[方法]采用描述流行病学方法对大连市2005～2006年麻疹病例资料进行分析.[结果]2005～2006年共确诊麻疹病例379例,平均发病率为3.33/10万.其中,2005年发病率为2.28/10万,2006年发病率为4.37/10万,两年发病率的比较差异有统计学意义(P<0.01).全市11个县区均有发病,金州区发病率最高,为15.76/10万;瓦房店市最低,为0.58/10万.不同地区发病率的比较差异有统计学意义(P<0.01);4～5月为发病高峰,占62.80%;发病呈现两端集中趋势,≤8个月和15岁以上分别占8.71%和51.98%;外来人口发病占57.78%.[结论]大连市麻疹疫情有回升趋势,应提高人群免疫力,减少麻疹易感人群.     

用薄层色谱法鉴别输液中的青霉素与氨苄青霉素

用薄层色谱法鉴别输液中的青霉素与氨苄青霉素浙江省医药管理局（杭州３１０００６）李菁江苏省药品检验所（南京２１０００８）张玫青霉素与氨苄青霉素临床应用时，常溶于输液中静脉滴注给药。鉴别青霉素的专一性较好的常规方法是青霉素酶法，但操作比较繁琐，费时；氨苄...     

荣县2003～2007年5岁以下儿童意外死亡原因分析及干预措施探讨

目的探讨5岁以下儿童意外死亡的原因及干预措施。方法选择荣县2003—2007年5岁以下意外死亡儿童作为分析对象，了解荣县5岁以下儿童意外死亡的现状和特点，制定相应的干预措施。结果2003—2007年荣县5岁以下儿童共死亡245例，其中意外死亡70例，占28．57％，是5岁以下儿童死亡的主要原因，位于死因顺位之首。0～4岁儿童意外死亡顺位是溺水，占54．29％，交通意外，占17．14％，意外窒息，占15．71％。结论意外死亡已经超过其他疾病成为危害儿童健康的主要卫生问题。应建立政府主导，各部门合作，全社会参与的良好氛围，在幼儿园，小学开设安全教育课程，并组织演练，以强化教师的安全意识，增强儿童对危险的识别能力和自我保护能力。